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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫師您好: 留言版上王醫師您常說多運動會改善妥瑞症狀,我也每天都會找時間陪小兒做運動,但在運動的當下發現症狀明顯嚴重,尤其朗頌時tic聲音特別多,但安靜看書時就很好。最近買了一本運動改造大腦的書,書中提到,運動可增加腦內的多巴胺,那妥瑞症是因為腦內多巴胺過多導致,使我一時覺得有點錯亂,該不該一直增加他的活動量,在此懇請王醫師解惑其中的關係,感謝~~
羅馬不是一天蓋好的,運動必須持之以恆,要注重正面收穫,別短視馬上的效果。
請問有妥瑞症的小孩會有晚上睡不著的問題嗎?我們家哥哥暑假期間已加強游泳訓練,但tic有加重趨勢,是不夠操嗎?
滿多妥瑞兒午覺睡不著/晚上不易入睡,可能是精力過人,白天不夠操之故,暑假期間tic加重,也多是不夠操所致!!每天至少要劇烈運動兩小時以上,有人需要更多……飲食也要把持好!太無聊,太熱etc.也有關係.
王醫師你好:請問感冒或鼻過敏是否會使tic更嚴重呢?我兒子最近感冒嗯嗯聲又更嚴重了.謝謝你的回覆!
多數tic更嚴重,少數tic減少.
我的孩子在兩歲半的時候, 曾經出現過眨眼的症狀, 帶他去看過神經內科,腦波與血液都檢查過了, 基本上大致沒有問題, 相關症狀約在一年內後幾乎消失了, 我以為表示這些暫時的, 這段時間我不時的會上來這個留言板看看所有人的留言, 最近他已經五歲半,突然有天他又開始了眨眼的症狀, 再過幾天他出現了大聲喘氣的聲音, 所以….. 我又回到了這個留言板中, 在這個同時嚴禁他吃不該吃的東西, 運動的部份再增加份量, 這次我的心裡當然還是擔憂的, 就怕這個捉摸不定的tics再度成為我和孩子的挑戰, 再這邊想要請教的是, 目前以食物和運動來對抗tics, 那什麼程度才需要再度就醫讓醫生評估用藥, 是否是tics已經干擾到生活, 抑或是建議及早就醫讓醫生評估呢, 在此感謝您的回覆~
有tic過的孩子,可能天生神經網路活躍,隨著成長又更活躍,一旦遇到興奮因素如:食物、過敏、免疫…等,或阻礙活躍的因素,如"宅"…等,就會復發或加重。藥只是症狀壓抑,若控制飲食和積極活動不足以改善,或症狀嚴重到影響日常生活和不適才考慮用藥
王醫師您好: 小兒今年四月底才被確診為妥瑞兒(今年念小三),虧我自己也是醫護人員,一直認為是ADHD,吃了專司達,越吃越嚴重,從早到晚咳不停連咳十多天才被住家附近的小兒科醫師診斷出來為妥瑞症。 因為小兒子的確診之後,才回想起來姊姊(老二)應該也是妥瑞症,小學時一直有咬手指頭與強迫症(完美主義)行為,目前已是國一生,即將升國二。 小兒目前只有服用B-complex 1~2次/day,有比姊姊更為嚴重的情緒障礙,超級會哭,橡皮擦掉地上也能哭上一兩分鐘。 有讓他參加學校的管樂團,吹奏法國號,開學過後就要展開年度音樂比賽的集訓,小兒已經被老師指定要上場比賽(我其實只想讓他吹好玩,疏解情緒壓力而已)。 我很擔心到時密集的訓練會讓他已經緩和的TICS症狀及情緒障礙的症狀又加重,因為他仍然有不斷清喉嚨的”嗯 嗯”聲音出現,只是較為緩和而已。 TICS的症狀,老師與同學都能包容,但超級愛哭的情緒反應像個自動灑水頭的情緒障礙表現,卻是讓家長,老師,同學最頭痛的地方。
妥瑞兒要將壓力轉變為助力,有興趣有成就,就不再是壓力而是助力了,情緒問題也會緩和.
醫師您好 最近一個月來6歲兒子眼睛一直眨不停,尤其是看電視的時候更嚴重,已經眨到眼睛成一直線影響視力,看不清楚電視畫面,但平常時也會眨但沒有看電視那麼嚴重,有看過眼科眼科醫師每位講法都不一樣,有的說過敏有的說睫毛問題,點眼藥水依然沒改善,我想會不會是妥瑞氏症,除了眨眼並沒有其他症狀,最近有要帶去看兒童神經內科但因不好掛號,所以想請問可以先給他吃B6嗎?若可以要吃多少劑量目前17-18公斤,一天幾次。謝謝
看電視就是”宅”,就會加重tic.不改變生活步調,光吃B6不夠.
最近搬家,連續處方籤可能遺失?該如何處理?
根據健保局的規定,萬一民眾不幸遺失了連續處方箋,則需要再跑一趟醫院,請醫生重新開立連續處方箋就可以了。(http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=635&webdata_id=2066&WD;_ID=&IsPrint=1)
王醫師您好:我家的妥瑞兒今年已滿18歲了.以前國小時發病.曾再您那看了一段時間.後來上了國中.他一直排斥吃藥.並且發現他記憶力越來越差.因此順他的意就沒再吃藥了(雖然他的症狀還是沒有好轉).今天剛好看到這個留言板.想請教您.像他這樣沒有吃藥控制的情況.需要再另外服用鋅片跟B6嗎??血液中銅鋅含量的數據各為多少才要補充鋅片呢?還有~如果合併強迫症是怎樣的情形呢?我最近發現他超有潔癖.且會針對某些事件或東西有完美主義.稍有瑕疵他就渾身不舒服.甚至會想將有一丁點瑕疵的物品丟棄.請問這跟強迫症有關係嗎?感謝您的回覆^^
18歲很少會重金屬不平衡了. 強迫症沒錯.
王醫師您好:我家兒子今年9歲(要上小三)因過敏去看小兒科,被醫生告知說他有妥瑞症,之前我有懷疑過,因在網路上看過資料,他有些動作及聲音,跟妥瑞症很像,只是不確定,當下被醫生告知時,心裡有些難過,以前還因為那奇怪的動作及聲音而罵過他,現在知道了,覺得愧疚~請問:要去您那裏看診,該如何辦理?因為網站上無法掛這門診,想去確認一下,真的是他ㄇ?生活及飲食方面有甚麼方式可以改善這病症?麻煩您了,謝謝王醫師!!
請mail : [email protected]. 生活及飲食方面,麻煩參考先前的留言回覆.
王醫師您好: 我的小孩過完暑假要生小四了,前二年即陸續出現一些Tics症狀(發出嗯嗯ㄚㄚ的聲音, 吸鼻子),之前一直被診斷是過敏,直到幾個月前開始眨眼,聳肩.經友人提醒,懷疑是否為妥瑞氏症.因為王醫師的門診很不好掛,所以先就近到台北馬偕就診.經由主訴症狀,醫生即判定小兒是妥瑞氏症,並給予一款新藥Aripiprazole(安立復錠)10MG,每晚睡前服用1/4劑量,同時也參加了該藥的療效計劃. 因為小兒是學校的羽球校隊,每天下午有4小時以上的體能訓練,早上也會去游泳或溜直排輪,服藥之後明顯感覺晚上很累.請問王醫師,我是否需要再帶小兒去您的門診經由抽血或其他檢查確診或評估是否須服藥呢? 目前他的Tics並未在學校的學習上造成影響,(專注力及人際關係都還算ok,學科成績幾乎滿分),如果需要看王醫師您的門診,請問該如何掛號呢? 謝謝您百忙中抽空回答我的問題,TKS!
請mail : [email protected].
王醫師您好: 女兒在大班時曾被診斷出委瑞症,但醫生並未給予開藥治療,其聲語型TICS也大概在就診後二至三個禮拜就消失,而後一年多的時間均未在發病,直到今年五月才又出現類似狗狗哭的聲音,聲音大且持續無法停止,連睡覺翻身亦會發出同樣的聲音。經至高雄長庾就診醫生開立Aripiprazole 5mg/tab 每日半顆,並無顯著療效,後改為一顆。一直服用至今年7月1日,才試著給予停藥。 王醫師我想請教您,若TICS症狀己趨緩,是否仍需持續給予服藥?若不靠藥物以運動及飲食控制,是否到青春期就會沒有機會減輕或痊癒?另外在留言版上看到有些患者會補充鋅及B6,這些在我們看診的醫師並沒有提到,請問我們也需要額外給予女兒補充鋅及B6嗎?還有妥瑞症需要定期回診嗎?亦或在TICS加劇時再就診即可?感謝您抽空回覆。
是”妥”瑞症,別害妥瑞醫師跳出來. 運動及飲食控制是要一輩子的,徹底執行並日精月進,緩緩減藥沒復發,最後才停藥. 銅高/缺鋅才要補充鋅,飲食均衡的不用補充維他命B6. 很多妥瑞兒要學醫,就不用回診了.
大兒子也是妥瑞症孩子,之前因為上班的關係,並沒有辦法有效的讓大兒子把運動量增大,這學期讓他去考有興趣的籃球體育班,學校安排暑期的前兩個禮拜都要到校做體能訓練及籃球課程,中午回家午飯後不久還跟家人去爬山,每天回家後還到附近學校打籃球兩個小時以上,連續兩個禮拜下來,這樣的運動量對一般人而言是很過量的,平常都會跟我爭執吵鬧不已而且老會在一個情緒點打轉,但那兩個禮拜都沒有這樣的狀況發生,反之過了集訓課後,運動時間減緩,我開始看見他的眼球又開始轉跟抸眼頻繁,所以我認同需要消耗他們體內多餘的體力,讓狀況穩定下來
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請問妥瑞症的孩子會一直咳嗽嗎?還有妥瑞兒是否大多是左撇子?妥瑞兒有睡眠障礙嗎?如夜晚睡到一半起來狂哭?感謝你的協助回答!
公開園地,不回覆私密留言。 請重新(非私密)留言。
我兒子快滿6歲,是一個妥瑞兒,最近發現他不太想吃飯,怕他營養不良,想幫他補充兒童雞精,不知道雞精會不會加重他的tics.
目前沒碰到。
兒子今年升國三了,妥瑞合併的强迫症,很多思考邏輯背離常理,只要指責他便發生衝突,順著他怕他日後有反社會傾向,及養成好吃懶作的習性,因為總認為別人虧待他,所以千錯萬錯都是別人的錯,因為怕髒所以不肯幫忙作家事,連倒個垃圾都要洗上十分鐘的手,在別人眼中不可思議家人其實百般無奈,天天跟他起衝突,我快得憂鬱症了,王醫師說吃藥治標不治本妥瑞的習性,會是一輩子,那麼强迫症也是嗎?藥物治療及行為治療那一樣可以改變他,請幫我 解答疑惑感恩了.
藥物治療及行為治療都要;青春期最難,高中後應該會好一些。
请问施打自体干细胞对妥瑞有帮助吗?
沒有這方面的人體試驗報告。
請問目前沒碰到喝雞精會加重tics的意思是???:1.可以喝雞精因為沒碰過喝雞精會加重tics;還是2.沒有人問過這樣的問題?
1&2都是。
請問我的兒子今年6歲,最近突然快速眨眼睛,不是像連戰那種很用力的感覺,而是像有異物在,可是他沒有不舒服,一陣陣的眨眼,因為2個姐姐的小孩都是妥瑞症,請問這樣是嗎?我要去看神經內科嗎?因為才剛開始2週 謝謝
排除眼科的問題;tic也可以只是短期的,即使有家族史,也不是百分百. 飲食會很偏嗎?會很宅嗎?先調整.
王醫師您好!請問B6與降保適1/4粒可早飯後同時服用?感謝您抽空回答!謝謝!
可!
你好~-我的兒子從去年開始是王醫師的患者~ 他原本是輕微的扎眼睛,下巴會往下壓~ 今年快上小一~這兩年症狀起起伏伏~有時都看不到,有時又同時出現很多症狀~昨天安親班帶他們去六福村玩回來後~症狀變嚴重了~還有一點喉嚨聲~看了很難過~是不是太high,太刺激也會加重病情呢~謝謝!
孩子本來就是人生很有能量的時期,妥瑞兒更是非比尋常,若是入不敷出則症狀消失,若是入多於出則症狀加重.許多因素不是我們可以掌控的,像生病/天氣/情緒etc.我們可以掌控的大概只有注意孩子的飲食和活動量,平時就養成他們不碰含巧克力和咖啡因的東西,以及勤勞熱心的生活步調;症狀加重時就檢討是否吃到不該吃的,和忙得不夠,矯正後自然漸入佳境,難過只會壞事,毫無助益.何不積極陪孩子開展多采多姿的人生,偶爾tic一下有啥關係?”叫我第一名”有主角面對鸚鵡唧唧喳喳會心一笑的一幕,會有人要鸚鵡閉嘴嗎?