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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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你好:我兒子從4月開始不停眨眼,看了醫生後好了,做鬼臉”聳肩”噘嘴”出現嗯嗯聲”常對我擁抱聞頭髮.眨眼”做鬼臉這兩個動作沒有再出現.最讓我擔心的是最近三天除了嗯嗯聲之外後面還加了(米米呀米米呀)的字句還出現清痰聲,看了兒童神經科照腦波做心理測驗,醫生診斷為輕微妥瑞.所以沒有開藥,兒子暑假之後要上小學,請問他是否該吃藥呢?
借用5月6日回覆堯堯媽媽的留言如下： ＂相信堯堯已完全不吃含巧克力和咖啡因的食品。說說他運動的質和量，好嗎？有無用到嘴巴的活動呢？一般小朋友每天至少要有一小時持續加速心跳兩倍的運動，妥瑞兒則兩到六小時都不夠，他們是勁量電池，他們是＂操＂人特攻隊。加油吧！＂ 若是不足，請參考其他。藥物只是治標，從每天生活中有興趣地增加活動量才是根本，”宅”是最不可取的。
我兒子是妥瑞兒,最近出現不自主的咬指甲且一旦他要家人做什麼就一定馬上要去做,如陪他玩車子,陪他排積木,如果我們手邊有事在忙,他就會哭鬧,這樣的行為是否就是所謂的強迫症?由於他的行為常常導致家人心煩氣燥,請問我們是否應該告訴他這樣是不對的,家人要懂得彼此尊重配合,還是因為強迫症他自己本身也無法控制,要儘量配合他?
半數以上妥瑞兒合併強迫行為，但多輕微不擾人；嚴重的得用藥物幫忙，尤其是小小孩講不通的。但飲食禁忌和增加活動量還是不能廢。 咬指甲看似焦慮所致，卻與tic交替起起落落，也似強迫症，反正都是”擋不住”一褂的，竟也出過德川家康此號啃指甲的名人。
王醫師您好：您說半數以上妥瑞兒合併強迫行為，但多輕微不擾人；嚴重的得用藥物幫忙。若像出現不自主的咬指甲或一旦他要家人做什麼就一定馬上要去做,如陪他玩車子,陪他排積木,如果我們手邊有事在忙,他就會哭鬧,這樣的行為是您所謂的輕微強迫症還是嚴重的，要用藥物控制嗎？謝謝
擾人又擾己,就不能輕忽囉! 看不出您作了飲食禁忌或增加活動量?心動派的無效,要有所行動.陪他去作大活動,玩車子/排積木…等小活動沒用,要玩大的:譬如種田,手髒兮兮了,怎麼還會咬指甲?
王醫師謝謝你的回覆,我兒子一直都很喜歡吃巧克力”檸檬紅茶”可樂,我是昨天看了你的網站之後,才知道這些東西完全都不能吃,吃了會使症狀更嚴重,最近他很迷電動”電腦.幾乎一放學回家就吵著要玩,請問醫師這樣算消耗能量嗎?嘴巴除了吃東西之外,其它就沒用到了.請問檢查妥瑞症是否一定要做抽血檢查?我在高雄小港醫院並沒有做,最近想帶我兒子到高雄長庚再做檢查.
對ㄚ!前人種樹,後人別忘了多來乘涼. 不過您好像沒抓到才樓下3/4層就提及:”宅”是最不可取的,迷電動/電腦是禍首之二,要玩大的,會大量消耗能量的.譬如跑來北部檢查,真的用跑的,就順便運動到了.
王醫師您好: 小兒4.8歲啦!去年8月發現眨眼.經過確診為妥瑞症.症狀輕微微沒有服藥 小兒今年4月上幼稚園啦.我們一直對孩子秉持著”操人特攻隊”的精神 但有著過敏體質的孩子因為經常性的流鼻涕.這一陣子常常不間斷的服用感冒藥及過敏藥.感覺6月一直在吃藥 7月初TIC出現在孩子身上啦!這次不在單純的眨眼.而多了吸鼻子+吸嘴唇…孩子一放學.這些症狀好像停不下來 是操的不夠.或是該給藥了呢? “過敏是免疫功能太強，tic等是神經功能太強，常一起出現”….難道過敏症狀會誘發TIC或是其他因素!
操的不夠,能描述一下怎麼＂操＂他呢？Phelps每天游十多個小時呢！ 免疫系統和神經系統縱橫身體所有器官，彼此互為密切影響，非主從關係。
我的小孩六歲,最近的tic 是咬舌頭,咬完不舒服又去舔,所以一直不會好已經兩個禮拜了,有服藥,但還是會tic,人不舒服也沒法強迫他運動,看到舌頭爛爛的樣子真的很無力
自我傷害是最難處理了。試試嚼無糖的口香糖，有薄荷的或許更好；或吹口琴、陶笛試試。
王醫師好: 真不好意思.因母親住院.現在才回覆~ 現身說法一事,我很容易緊張,但若能對妥瑞家族有助益,我願意嘗試克服與學習~ 正常的小孩也是有情緒與管教問題.不是妥瑞兒才這樣.妥瑞兒更是要敎.對他自己與人際關係都有直接與間接的幫助.如何敎更是關鍵.因為家長的態度對妥瑞兒影響甚重.妥瑞的管教更需更多的耐心與智慧.. 教育無方.愛與榜樣 管教有時也會有脾氣.也要容許自己並修正.調適.關係修補. 妥瑞兒是可以被要求的.雖然小孩還是問題多多.但看到進步中的他.一切的辛苦都值得. 祝福大家~
請待協會與您聯繫
小兒因會用力眨眼,嘴巴發出聲音,今年1月有給王醫師抽血檢查,醫師沒有說確定是妥瑞,沒有開藥,只告知要操他及禁食一些食物,請問這樣是表示症狀不嚴重嗎?需要吃鋅及B6的孩子是症狀較重才需要吃嗎?近來又發現小兒有注意力不足的問題,寫功課寫到1半會分心,要叫個2.3回才會回神,請問這樣要再給醫師檢查嗎?還是繼續操他就好?
已經作到所囑了嗎?改善了就好了.
王醫生您好 ,近來發現我兒子有一個動作(時常要打哈欠但打不出來)但他說他不是故意的是真的打不出來,但他目前並沒有注意力不集中及過動的情況,上網查了一些資料發現妥瑞的孩子通常會眨眼聳肩,並沒有看到類似我兒子的症狀,不知王醫生是否認為我必須帶孩子去門診檢查一下? 期待您的回覆
檢查一下才能確定.
王醫師您好: 孩子3.5歲時發現第一次眨眼TIC(眼疾部份已請眼科專科判斷排除) 若3年內只有眨眼TIC出現過2次,為期都約2個月,但無併發其他聲音跟動作也算是妥瑞士症的典型嗎?您的病人裡有這樣的例子嗎? 多謝您的抽空解答^^
是不符妥瑞（沒有＂士＂）症的診斷條件，可能代表他有輕微類似妥瑞的特質：有勁、活潑、勤勞、天才橫溢……，但不能＂宅＂，才能預防未來出現真正的妥瑞症。
王医师您好！我儿子今年５．５岁，出现清嗓声已一年，中间有过几次小反复（几天，小孩体质差，易感冒，一感冒就会有症状，感冒好了症状也就少了）及一次较长时间反复（一个多星期较频繁），现在偶有清嗓声，很少，但小孩有许多小动作，比如爱揉眼睛，抠鼻子，有时喜欢去捏小鸡鸡（自己说感觉会粘住，去年夏天也有过几次，今年夏天较多），生气时比较冲动会讲脏话＂臭人，大便＂什么的，请教王医师这也是症状吗？有什么处理的方法吗？（现有每天吃一粒Ｂ６,运动也有在持续）．谢谢！
妥瑞症是個能量過多，無處發揮，誤入不協調神經功能的結果。要扭轉它，就要找到適當的出口，耗盡能量作有意義的活動，讓無意義的症狀:包括衝動、罵髒話…等消失殆盡。 興奮性的食物會加重，要完全禁食含巧克力和咖啡因的食品，冰品、甜食也不要，並大量增加活動量，包括朗誦、唱歌、吹奏樂器等用到嘴巴的活動，以減少聲語型的症狀。 請多參考樓下過來人的經驗之談。
王醫師 您好 昨日到中國醫藥學院附設醫院列印兒子的病歷，才知道林聖興醫師連兩次診斷紀錄寫的是”抽慉”，因為先前看診曾問過兒子的症狀是否為妥瑞氏症，記得當時他是回答我”看起來應該是”，想請問：這樣兒子究竟該列為妥瑞氏症或僅是抽慉症狀？ 兒平日常有的動作是眨眼 、頸部抽動 、清喉嚨聲、 咳嗽聲 又請問為何妥瑞氏症不宜吃巧克力?
抽動症包含妥瑞症. 巧克力會加重抽動症. 詳細請參考樓下的留言回覆.
王醫師您好: 妥瑞氏症一般建議以非藥治療為主, 那麼所謂的”黃金治療期:半年到一年” 指的是什麼治療, 也是運動治療嗎?
禁食含巧克力和咖啡因的食品,及運動治療.
您好我與妥瑞兒交往，我是護理系的但是看到他是精神異常疾病就覺很恐怖 我男友與我吵架會打我是不是跟他妥瑞氏症無法控制情緒有關覺與他相處他的想法很偏激怎麼會這樣
公開園地，不回覆私密留言。
您好： 小女今年升小二最近兩個月來發出清喉嚨的聲音十分頻繁讀國小後發現其情緒很容易焦慮較黏父母學習狀況尚佳但遇月試則數學成績都在85分左右較班上同學差回想起來她似乎偶有噘嘴動作喜歡咬指甲.看了您關於妥瑞氏症相關問題回覆讓我受益良多我女兒很宅喜歡靜態活動–看書畫圖看電視從事上述活動時都十分專心請問醫師活動安排一定要動態嗎？
是的。
王醫師您好 小兒今年4歲.去年確診為小小妥瑞兒 當時眨眼為主要症狀.有一段時間不見TIC出現 也或許有些細微的tic出現父母並沒有察覺 今年最近一週以來tic眨眼很厲害.很用力. 眨眼時連帶的會使其臉部及嘴角上揚 晚上睡眠眨眼會影響孩子入睡 因為眨眼會讓孩子不舒服.而用手去揉眼睛 媽媽看著疲累不堪想入睡的孩子還得應付tic真是心疼 請問王醫師… 妥瑞症的用藥標準在哪裡? 像我們家孩子這樣的tic已經影響他的身心了(媽媽自己覺得的啦) 是否需要用藥呢? 又或許堅持不給藥.孩子tic會加劇嗎? 我們還是遵守盡給巧克力還有含咖啡因飲料食品 天天操孩子…(踢足球+跑操場+攀爬繩子.每次約2小時) 如果持續這樣下去..tic會減緩嗎?
會;操得還不夠. 藥物只是治標,減少tic及共病症之苦用的.
王醫師您好！ 堯堯最近已有一段時間沒有tic動作出現（每天至少兩小時以上的直排輪運動、巧克力及咖啡因食物也禁止），但不解的是最近常出現抓小雞雞的動作，且抓的蠻用力的，問他是不是想尿尿，他總是回答不是，試問王醫師這是tic的一種嗎？因為看了其他留言好像沒有人提到說tic有此動作，還有堯堯快滿5歲了，晚上睡覺還得包尿布（因為會尿床），最近有開始訓練他，但還是天天尿床，這些跟妥瑞兒有關嗎？需要帶他至兒童泌尿科檢查嗎？多謝您的抽空解答
兒童泌尿科檢查完，排除泌尿科問題，也可以是tic。 尿床常見於妥瑞兒，有藥物治療。
王醫師您好,近來發現我小孩(7歲)會有類似妥瑞兒的動作出現,但只限於出現在無聊的時候,例如看電視,或是聽人講話自己玩玩具時…其他如上課或是畫畫(專心做事時)則不會如此請問這也是屬於妥瑞氏症嗎? 之前曾聽說妥瑞氏tic時是不分時候都會如次,不知王醫生的門診時間為何?這樣的孩子是否需要抽血檢驗看看?或是有什麼方法可以測試的? 麻煩您了,謝謝~
可能是。 請參考以下留言回覆。
王醫師您好： 我兒子今年七歲要升小二了，去年發現他鼻子會發出”嗯嗯”的聲音，後來感冒就變成清喉嚨咳嗽並且有時常無緣故的留鼻血，看了耳鼻喉科和中醫，醫生都說是過敏，有位耳鼻喉科曾懷疑是妥瑞並且要我去藥房買B6吃但是並未改善，本來專心玩時不會有這症狀，後來幾乎隨時隨地除了睡覺之外不會；就在幾個星期前他不再咳嗽而是像三年前眨眼擠眼睛，而且越來越難入眠，帶去看眼科，醫生說是過敏但是點眼藥水並未改善，而且有位醫生告訴我應該不是妥瑞；記得三年前去看眼科醫生曾經要我帶去看小兒神經科，當時並未對妥瑞深入了解而且後來他也好了就沒有帶去看，其實他似乎是轉移到抺臉後來坐著會抖腳的症狀；請問王醫師我該如何快速地掛您的診來檢驗是否為妥瑞症？因為19日有MAIL到[email protected]但還未得到回覆，希望能夠快一點帶他去檢查，謝謝您的幫忙！感恩！
欲速則不達。 請先調整生活習性：不吃巧克力，不喝含咖啡因的飲料，不宅，不好吃懶作… 家人要以身作則。 請參考先前的留言回覆。
王醫師:您好!我先生是58年次的”老妥瑞”,他自述從小五開始有tic的症狀,從小到大,從西醫看到中醫,從台灣看到美國,但醫生的診斷與見解殊異,有的認為是妥瑞 , 有的認為只是習慣性動作,從近五年來是愈趨嚴重,不上班,不出門 ,每天對著電腦和電視 ,把我當敵人 ,鬥個沒完 ,不順他意時,還會動手打人……..請問:妥瑞患者會有攻擊行為嗎????????亦或是他的脫罪之詞?????????我和孩子都很恐懼,很怕他生氣;可是他又非常非常容易生氣,那怕在大街上也照打不誤,那怕我已身懷六甲也難已逃過挨打的命運(第二次懷胎三個月時被他打到孩子沒了),可是他說妥瑞真的不能控制 ,能控制就不叫生病了!!您有過這樣的病例嗎?????????????
得了再嚴重疾病的人也不該作出您訢說的事情，有妥瑞症的人更不可以。張先生急需接受幫助，您更甚。