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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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醫生您好 小孩現在10歲1分鐘大概仰頭三次，每次向後點三下，有需要吃藥嗎？還是不吃藥持續運動就可以，另外這樣仰頭會造成脖子脊椎傷害嗎？
運動有到每天兩小時以上，而且是高強度的嗎？如果有，可以考慮藥物治療，但效果不一定滿意。受不受傷取決於仰頭的幅度、強度與頻率，無法預測。
王醫生好， 小孩目前12歲, 10歲出現穢語症三個月後透過唱歌吹奏緩解下來, 這次12歲卻無法緩解, 有服用藥物但仍不見效,該怎麼辦呢?
加上大聲背誦四書五經、佛經、聖經⋯⋯！
王醫師好 爬文您有說過國中前要把妥瑞搞定，請問是爲什麼呢？
因為反動期之前最好調教，國中又反動、又有升學壓力、又有荷爾蒙作怪⋯⋯不容易！
王醫師您好, 我小孩5歲半最近感冒一個月了, 這個月是他剛發生tic, 一開始是用力眨眼 再來下顎往外推, 這兩個症狀沒有之後, 開始單邊提肩 偶爾深呼吸 以及會發出清喉嚨聲音, 目前感冒還沒痊癒. 之前爬文看到醫師說剛開始發一個月 有機會痊癒, 請問醫生我可以怎麼做幫他痊癒 謝謝 PS. 看到您花時間經營網頁 讓我很感動
一般感冒不會超過3天，一個月是好好壞壞嗎？有找專科醫師詳細檢查了嗎？要先排除過敏、免疫或其他問題。 如果確定沒有其他問題了，麻煩請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
王醫師您好：小鈞現14周歲，回診時被告知降保適已停產。看有小朋友停服後出現症狀，有點擔心，現小鈞降保適存藥所剩不多，目前他的用藥量為：每日早晚半顆，請教一下，我需要先減至每日半顆，直到服用完嗎？ 現課業繁忙，運動時間相對減少，請問有其他替代藥物嗎？ 感謝！感謝！感謝！
半粒一天兩次是很小的劑量，不至於停掉會有影響血壓的問題，如果不放心可先減成每天一次半粒，會晚上不易入眠的就晚上吃，不會就早上吃，最後剩十粒時改成隔日吃直到沒藥。 最好的替代藥物是運動，伏地挺身、仰臥起坐都可邊看書邊作，流行好一陣子的16蹲也很好，有孩子邊蹲邊背書，或邊玩魔術方塊的。
管理員你好，我們家寶寶3歲半！，三個月前開始學校裡面吃酸奶和牛奶，雞蛋這些東西可能導致後來愛聳鼻子（做過igg牛奶雞蛋3000+指數！三個月過去了，已經給他忌口，不吃牛奶，雞蛋還有酸奶，但是我們奶粉一直沒有停，他每天都要吃奶粉！那麼目前忌口的表現就是感覺上午下午動作不明顯了……但是到了晚上，特別是看書的時候眨眼睛，張嘴，聳鼻子！我們現在應該怎麼辦？奶粉還能喝嗎？謝謝
食物過敏不是tic的原因，只是諸多影響因子之一。重點是別攝取過量，尤其有興奮效果的巧克力、可可、咖啡因、代糖⋯⋯
王醫師好, 請問六年級tic加重是正常的嗎? 小孩有抽高, 感覺體力更好了, 同時症狀也變複雜難控制 今年秋天即將要上國中, 很擔心上了國中課業繁忙會沒時間運動, 請問如何有效控制青春期妥瑞變嚴重呢? 感謝您一路的指導!
老生常談，所有運動都可能有用，個別的喜好與投入不同，效果當然不一樣。我最推薦獨輪車，因為可以事半功倍，而且原地定車很穩的還可以一邊唸書。最近發現16蹲也很好用，有孩子邊蹲邊背書，或邊玩魔術方塊的。
您好， 首先謝謝這個留言版。 我的兒子在小學高年級時出現輕微tics，沒有服藥，補充B6和鋅，後來幾年都維持的不錯。 今年高二，前幾天症狀忽然大爆發，聳肩、發出聲音、身體抖動，請問該怎麼辦？
吃到不該吃的東西嗎？巧克力、咖啡、可樂、茶、糖、冰⋯⋯趕快禁掉。 電動打太多嗎？趕快禁掉。 缺運動嗎？趕快每天運動兩小時以上。 不喜歡讀書嗎？趕快改變。 有不如意的事嗎？趕快改善。 太冷懶得動嗎？趕快擦地板去。 ⋯⋯⋯一勤天下無難事！
王醫生你好，小孩目前有在上早療，小一生，因為注意力不集中，由此用藥（利長能）但近期服用的兩個禮拜，臉部表情不自覺眼睛往上看，擠眉弄眼，跟以前還沒吃藥的時候異常很多！想請問是否因為藥物產生妥瑞症狀？ 是否還需要繼續服用（利長能）？
如果是您提及的藥物造成的，症狀會異常嚴重，一停藥就會很快消失；擔心就不要再使用同類的藥品，安保思定可以服用。
王醫生好， 孩子會說髒話（無法控制），我們的醫生說通常有穢語的症狀都是因為心裡情緒有問題，要我們去看心智科。這個理論是對的嗎？
不對！
想請問王醫師， 治療穢語（單音）最好的方式就是大聲朗讀、吹樂器，必要時藥物輔助對媽？ 無助的爸爸
是的。如果能朗誦四書、五經、唐詩、宋詞、佛經、聖經，或許更好。
請問王醫生檅語型的妥瑞症狀騎獨輪車可以改善嗎
可以。如果邊騎邊朗讀、唱歌⋯⋯更好。
請問要怎麼加入妥瑞協會服務
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王醫師好， 孩子是妥瑞有合併輕微強迫症，有時寫功課會拿筆儀式性點筆桶，最近是會有要用筆搓別人的動作（但不是真的搓到），只是比ㄧ下搓人的樣子 這是強迫性行為嗎？該如何治療呢？謝謝王醫生
本質上是一樣的源頭，增加更多有興趣的運動或活動，一樣會有效果的。
請問王醫師, 大多數強迫症的行為也會跟著妥瑞一樣長大慢慢緩和嗎?
強迫症黏著度更高，要用理智轉成有意義的方向，如考試非考一百分不可、跑步非跑第一名不可、非考上醫學院不可⋯⋯即使黏著一輩子有益無害。偉人中一大半有強迫氣質。
醫生您好 我兒子5歲半，剛有tics症狀2個月，如果讓他運動量提高又不睡午覺，到晚上他會因為累而情緒不穩，就容易出現管教上的摩擦，若兒子情緒波動大，接著幾天tics狀況就會比較多。這樣還要一直給大量運動嗎？
睡午覺別太久！
王醫師好, 過完年後孩子症狀有穩定很多, 所以我就把他的藥減少1/4, 但過了3-4天後症狀又回來了(聲語型) 請問這樣是代表還不穩定不適合減藥嗎? 謝謝王醫師
本來就不可能那麼快，半年、一年以上沒症狀的，都可以再加重。要學著忽略抽動的存在，越在意越不會有好處。
醫生好： 兒子在七多歲(2024/04)時診斷出ADHD+情障，吃了利長能後，加重了tic症狀，原本偶爾挑眉嘴角斜，後來變成一直清喉嚨，頻率頗高，後來改成思銳＋安利復5mg(目前大約吃三四個月)，但清喉嚨的症狀沒有減輕，兒童心智科醫生說要加重安利復劑量，請問加重劑量真的可以改善嗎？妥瑞如果吃藥無效可以怎麼做？ 感謝醫生抽空回答，謝謝
藥物治療失望為多，試採取本版一直介紹的非藥物治療。
王醫師您好, 兒子目前8歲，大約是去年12月底出現tic，從眨眼、鄒鼻頭到用力甩頭，不到2週時間突然變非常嚴重，搖頭用力的程度是整個人會站不穩，隨時會頭爆痛，有時是二側，有時是前額，最後都是整顆頭在痛。1/2 看診開始服用安立復，服用4-5天，搖頭更加劇烈，隨後改成早晚舒復寧半顆，服用二週搖頭次數沒有減緩，頭更痛，於是晚上多加一顆 Clonopam 0.5mg，服用一個一個禮拜改善許多，但是這週開始，開始出現想要自殺(因為搖頭、頭痛太痛苦，擔心爸媽花很多心力照顧)、手腳有衝動想做一些事，像是過馬路時，會有一股力量想要往馬路衝，手上拿著學生證、健保卡會想要折斷卡片的想法，看到刀子、玩具槍會很想玩，這週每一天晚上睡前開始猛烈搖頭，怎樣也停不下來，伴隨受不了的劇烈頭痛，痛的感覺有時像是腦袋裡面有東西在拉扯，有時像撞到牆一樣的痛，小朋友非常痛苦，這二天出現幻聽，會以為有人在跟他說話，出現幻覺看到很多我們看不見的東西，試著慢慢的做深呼吸放鬆，但搖頭及頭痛的感覺一直湧上來，小朋友無法集中精神好好做深呼吸，從躺上床開始痛後，花了2-3小時，才能平靜下來入眠。 從 2/11 開學後，不停的請假，無法好好上學，也很難好好坐寫功課，注意力不集中 自從知道是妥瑞後，飲食上有控管，也按時吃藥，但不知什麼原因會這樣時好時壞，狀況好轉只有過年那一個禮拜，每天都有不同的新狀況，表達出來言語都是沮喪，年齡上像是小了4-5歲一樣，容易哭，容易焦盧、緊張、做事也不太積極 請問醫生，有需要做其他的治療或是檢查嗎? (爸媽非常擔心) 另外，是不是有其他潛在問題，謝謝醫師幫忙解答
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麻煩請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類