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by Dr.Wang
12,559 comments

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Sdf December 17, 2021 - 9:24 pm

醫生晚安,請問醫生,若是孩子爸爸的舅舅與表弟有妥瑞的症狀,有可能會遺傳嗎?謝謝醫生。每天滿滿的門診真的好辛苦,辛苦您了

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管理員 December 18, 2021 - 11:48 pm

妥瑞症常有家族性,但目前不知其遺傳模式,無法預測誰會?誰不會?基本上那不是會致命的毛病,多數只是人格特質的一種,好好瞭解,好好處理,不是大不了的事情。

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Grace December 27, 2021 - 12:56 am

王醫師您好 兒子7年級,有在吃降保適半顆,請問打BNT疫苗會有影響嗎?

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管理員 December 27, 2021 - 5:00 am

理論上應該不會。但BNT是全新的疫苗,為小心起見,還是先減成每天1/4顆吃一週,停掉後等一週沒事再接受疫苗注射。

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Grace December 27, 2021 - 8:55 am

王醫師您好 收到您先前回覆吃半顆降保適,爲小心起見,先減為1/4顆一週,然後第八天開始不再吃降保適,一週後一切正常的話再進行BNT疫苗的注射是這樣嗎? 注射疫苗後,有需要再繼續吃降保適嗎?謝謝您

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管理員 December 28, 2021 - 5:54 pm

暫時不要吃了。

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平静 December 28, 2021 - 10:22 pm

医师您好:孩子七岁,这四天孩子扭脖子非常厉害,一分钟要有六次,一次得停留三到四秒,算下来晚上要有好几百次。看着孩子很痛苦。晚上无精打采的,这样影响到生活学习了。 1、这种情况是不是可以暂时多休息? 2、四个月前开学时也有这样过,比现次数少多了,当时是症状7天消失。现在这样厉害是不是严重了? 3、这样下去,到孩子青春期也就是最严重的年龄时段可怎么办? 盼复,谢谢

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管理員 December 29, 2021 - 8:32 pm

1、休息沒事做,體力通通轉變成症狀,不行。 2、請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類 3、照我的建議做就不會。

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Nixx December 29, 2021 - 7:15 pm

醫師您好,兒子三歲從今年二月開始出現眨眼症狀,斷斷續續,五月加重症狀陸續看過眼科治療,七月才至神經內科,開始飲食及行為控制,並吃B6至今,症狀有曾經消失過一個月,大多時候症狀都是斷斷續續出現,但從未抽過血,醫生建議抽血檢查看電解質是否有缺乏嗎?謝謝

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管理員 December 29, 2021 - 8:35 pm

要兒童神經科醫師詳細理學檢查過,才決定需不需要排除可能類似抽動的原因做血液,腦波或影像檢查。

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一个无助的妈妈 December 30, 2021 - 3:35 am

王医生,我的孩子是比较严重的妥瑞症,声语上轻微的时候是嗯嗯哼哼,严重的时候就有突然大声,爆破音,重复说话,秽语。动作曾经有眨眼,扭脖,扮鬼脸,肚子抽动,抬腿,现在主要是摇头眨眼,比较频繁。现在孩子13岁了,青春期发育,近来很长一段时间有触摸自己生殖器的动作,和触碰家里年长女性长辈身体的行为,想问您他的这种行为是单纯的妥瑞症还是引发的其它精神疾病?需要行为治疗还是药物治疗?这么严重的情况是不是将来没有好转的机会了?我们曾经用过降保适一类的药物,但疗效不好。谢谢您!

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管理員 December 30, 2021 - 5:46 am

沒提及公子的運動、興趣、學習,光是您的焦慮是無濟於事的。妥瑞症是個人格特質的問題!您生給他一個很有體力的身體,卻找不到發洩的地方,就好像狗養在家裏都不帶出去遛,久而久之就怪了。現代孩子有太多3C產品和興奮食品的誘惑,沈迷其中,妥瑞症只能等到年老力衰才會漸漸消失,但根深蒂固的個性可能不太會變了。改變是唯一的出路!

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一个无助的妈妈 December 30, 2021 - 6:35 am

谢谢您的及时回复!运动一直都有,因为认真拜读了您在这个版上的所有留言,我们尽量保证每天1.5-2小时的运动,当乒乓,羽毛球,网球,也有吹奏乐器来试着缓和声语型的症状,但是症状还是不断变化。可能是因为他发病已经有三,四年了,很多时候是不是症状固化成了一种习惯或是强迫?因为看您也不提倡用精神类药物控制,但是又怕现在这样会不会耽误了治疗,以后不能痊愈? 根据他的这些症状,主要是妥瑞还伴有一些猥亵行为,这是已经发展成为精神障碍了吗?我们现在需要药物和行为治疗吗?万望得到您的帮助和指点。谢谢您!

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管理員 December 30, 2021 - 9:35 pm

症狀不斷變化是此症的必然,代表過多的體力沒有投注到讀書、運動和勞動上;每天兩小時的運動是最起碼的要求,有位乒乓球選手每天練6小時以上就全沒症狀了。青春期對那個有興趣也是正常的成長現象,同樣是沒有更有意義的事好做的結果。請用健康的眼光看待自己的孩子,否則他就會順著您的過慮,發展得越來越不正常。

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小米媽 January 6, 2022 - 2:20 pm

在這個版上已經潛水兩年多了,如今孩子就快要進國中了,想跟王醫師分享這兩年多來孩子的努力和改變,三年前孩子因為在校的異常行為,導師建議我們帶孩子就醫一直到現在,漸漸的我們全家人已經學會了如何跟孩子的症狀相處了。 這兩年多來,每天早上小孩會先騎完40分鐘的獨輪車後再去上學,放學後回到家,也是先騎完40鐘後再寫作業,假日和寒暑假每天會騎得更久,除了孩子發燒生病一兩天沒有騎車之外,這兩年多來,騎獨輪車已經是全家人的日常了。 除了每天騎獨輪車,小孩每週有3次(每次2小時)的足球營隊課程和足球賽,營隊的課程之外,孩子的爸爸假日也會陪孩子踢足球練習基本動作,來增加小孩的運動量。 除了運動,學習音樂也是孩子的另一個日常,小孩主修撒克斯風,副修鋼琴,每天都要花1-2時練習,到了音樂比賽之前,每天要花4-5小時練習,每天從不間斷。音樂之外,小孩也很喜歡數理和閱讀,把握每天零碎的時間看書、思考數學公式、做一些理化小實驗。孩子是最大的興趣是參加比賽,英文說故事比賽、國語朗讀比賽、數學競賽,都得了在校的第一名,因為要代表學校參加區和市的競賽,在校時每天中午的午休時間裡,小孩花很多心力參加老師的口語培訓,在家時也會唸課文、唸講稿當做練習,這幾年也分別拿下了優異的市賽成績,孩子增長了眼界,學習了運動家的精神,也幫孩子累積了許多的自信心。 兩年多前,孩子就診之後,醫生診斷除了妥瑞氏症之外,也有許多其它的共病,醫生開了轉診單,建議孩子轉到醫院就診。也開始了孩子每週在醫院上團體治療的課程、個別心理治療、親職諮詢,以及學校為孩子提供的特教服務。為了孩子的症狀,我買了很多相關的書籍學習,每天都希望可以將自已強大起來,長出擁有幫助孩子的能力,做孩子的第一線輔導人員。這段期間,也非常感謝整個醫療團隊的幫忙,在我能力尚未成熟的時候,為我下指導棋,協助我和小孩一次又一次的度過各種難關,讓我感恩又感激。王醫師在書上說,孩子就是一台精力旺盛的跑車,當成植物養,孩子自然就變怪了,只要找到讓小孩全心投入的事情,就能夠跟這些症狀好好的相處,而且身為家長的我,經常會感到很驚訝,妥瑞兒怎麼會擁有這麼龐大的精力和體力,還有用也用不完的潛力,這是一份老天爺給的珍貴禮物。 兩年多的騎車訓練下來,小孩也深知獨輪車對減緩抽動症狀、集中注意力和衝動控制都有很好的幫助,所以每次到了大型比賽的前幾天,都會自動自發的多騎,比賽當天更是會早起騎車。我記得朗讀區賽那天,他因為有點感冒了,抽動的狀症比較明顯,孩子為了可以在比賽時不被扭動的脖子打斷朗讀的流暢度,請我們幫忙把車子載到比賽場所去,小孩找了空地在比賽之前再繼續加騎,看見孩子為了克服自已的困難所做的努力,我紅著眼眶覺得格外心疼也欣慰,我知道我們做的一切努力都是值得的。 除了幫小孩把日常安排的滿檔,讓這台跑車可以一整天盡情快樂的奔跑,做到晚上跑車躺床就秒睡的生活型態之外,我們也在飲食上做了調整,先抽血驗過敏原,排除了所有的過敏來源之外,也避開了所有的紅燈食物、加工食物的攝取,全部以原形食物替代,亦不額外攝取添加糖,中午在校的營養午餐中,因為有太多不能避開的再製品和油炸物,所以也改由我每日幫小孩準備午餐送去學校,其中以蛋白質、油脂和蔬菜為主,點心是一小份的水果。 漸漸隨著孩子的年紀增長,我跟導師溝通好,放一台獨輪車在學校一樓的辦公室,老師也幫忙找了操場旁的空地,增加孩子在校時的騎車時間,以前每節下課小孩喜歡待在圖館看書和借書,但升上六年級之後,孩子覺得到了抽動症狀的不舒服,會要求自已盡量做到每節下課去操場打球,我也買了一個訓練衝浪用的「平衡板」放在5樓的教室裡,做為雨天備案,讓孩子在下雨天不能外出運動的時候可以使用,平衡板的功能跟獨輪車定車很像,是可以站到出汗的,看影片的時候也可以使用。 上個月,我們夫妻一起完成了一項艱難的任務,我們要開著車,陪孩子一起去參加兩天一夜的畢業旅行,為了保護孩子的自尊心,以及跟同儕之間擁有完整的畢旅回憶,也不打擾孩子跟同學在一起玩的相處時光,我們要像特務一樣,盡量不讓班上和其它班的同學看到我們。行前我們和班導師開會,對了好幾次的行程,討論找出可以騎獨輪車的空檔,然後由老師悄悄的把孩子帶出來交給我們,等騎完車後,再帶孩子回去集合。由於之前我在學校當過志工媽媽,參與過學校很多活動,所以也認識不少同學,全程跟著幾百位同學出現在同一個地點,又要躲好不被發現,對我來說真的是一件困難的任務。但努力是有代價的,雖然小孩長時間的拉車都坐在遊覽車上,但是因為有增加運動量騎獨輪車,所以一趟畢旅下來,各方面表現都還算穩定,孩子也盡量克制自已維持著成為班納的狀態,減少變身成綠巨人浩克的次數,兩天相處下來,和同學之間的情誼也更穩固了。完成了這次的任務回到家,雖然只有短短的兩天行程,但是一放鬆後,我們都有種瞬間累趴的感覺,但是累歸累…在我們回憶的撲滿裡,又存進了一枚亮亮的金幣了,而覺得心滿意足。 這兩年多來,陪伴孩子從不能被同學接納的困難裡走出來,小孩每一點每一滴的小小進步,都是支撐著我加油的重要信念。小孩現在每天都過得開心又自信,在學校裡也交了許多的好朋友,轉眼就要進入國中了,又是一個新階段的挑戰,孩子也很努力的在準備國中音樂班和資優班的考試,我也給自已目標,希望我的育兒能力可以再更上一層樓,給孩子更多的理解、支持和滿滿的愛,老公的目標是努力成為我的神隊友,讓我們可以繼續扶持著彼此,2022年全家人都朝著心中的目標努力邁進,加油! 留言寫下這兩年多的生活經歷分享,也想能像王醫師開這個論壇一樣,可以透過分享經歷幫大家加油打氣!孩子的特質是一份禮物,更是一份發著光的祝福,祝大家在新的一年,都健康平安順心。

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管理員 January 6, 2022 - 9:16 pm

謝謝家長的分享!真的只能稱您們是第一名的父母和孩子。 國中順利通過,考上第一志願的高中,然後一輩子投入醫學的行列,是穩住妥瑞症的最佳保證。加油!

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DENNIS January 12, 2022 - 2:24 am

16年了,又回到這留言板,看見一堆心急心痛的家長,感概萬千,所以留一下言給家有妥瑞兒的家長們: 我兒子七歲時出現妥瑞症狀,嚴重時會先眨眼睛→聳肩→歪嘴→做鬼臉,一連串動作一氣呵成,整天24小時不間斷,看孩子這般辛苦,身為父母心如刀割。 起初不知道這是妥瑞症,所以看遍中西醫,做過腦部全套檢查,大人小孩折磨了一年,才終於在網路搜尋到王醫師的門診。感謝主啊! 以下是我們夫妻和兒子對妥瑞症的奮鬥史,希望對現在還在汪洋中載沉載浮的家長有些許的幫助。 先說結果: 我兒子現在23歲,在研究所攻讀半導體,其對半導體展現出的的興趣和熱忱,連教授都說是他有學生以來最優秀的。當妥瑞兒對一件事產生了興趣,那種爆發力和執著讓人驚訝。這是有妥瑞兒的家長要好好去發掘的妥瑞潛能。當然孩子能遇見好的心靈導師很重要,我兒子很幸運在研究所遇見他的心靈導師,讓他的妥瑞潛能發揮出來。 大家最好奇的應該是那還有妥瑞症的tics,答案是沒有了。就在進入大學三年級左右後就慢慢消失了。國小和國中最嚴重,高中大學變輕微,研究所完全消失,因為研究所每天要做實驗,當助教,忙的、累的跟狗一樣,況且每天都是做自己喜歡的研究,所以tics 就不見了。很神奇。對吧!所以家長們不要太灰心,按部就班去做就是。時間是最好的藥。 以下就是奮鬥史,有遵照王醫師的指導 1.國小讀音樂班,學習小提琴和鋼琴。每天練琴2小時。 2.國小周六直排輪、周日學游泳 3.假日去爬山和走步道 4.國小吃藥吃了六年,沒記錯應該是鋅+B6 5.tics嚴重時,要鼓勵勿責備,跟老師先溝通,建立孩子在班級的信心,因我兒子不會出現聲音tics,所以沒有班級反彈問題。我相信若有聲音tics的妥瑞兒將會很難融入班級。這家長要抉擇是否該去上學,我建議應該不要,不然其他家長一反彈將讓孩子身心受傷害,無法再彌補。在家自學一陣子較好。等病情穩定再上學。 6.國中二年後,孩子有自知自主能力後,有一天,他說不想再吃藥和看醫生。他說吃藥也不能治癒,所以不用再吃。於是國二後就放生了。 7.偷偷觀察孩子妥瑞症狀。時好時壞,但從不再提妥瑞字眼,也不詢問他。於是高中的他獨自跟妥瑞症奮戰,幾年後上大學,他才說高中時晚上在圖書館讀書,當妥瑞症有症狀時,就去跑操場,讓自己流汗,隔天就能減輕一些。聽了讓人心疼。 8.進入大學,症狀減輕許多。但人生卻找不到方向。有幾次說覺得讀大學很無趣,修一些很惱殘的課程也不知能幹嘛!教授上課只會念稿不會教知識。幾次想退學去工作。但被我說服沒退學。 9.當然,就沒畢業要讀大五,有一天我靈機一動,說你那麼喜歡物理,大學物理成績也不錯,不然半導體就是需要物理強的人去念,那爸爸出錢你去補習考半導體研究所,你就能做自己喜歡的研究。還好他有聽進去,沒想到他讀出興趣進了研究所。 10.進入研究所,選的教授是研究第三代半導體氮化鎵的領域,在教授的領導和鼓勵下,終於找到興趣和方向,我只能說完全變另一個人,變的有自信和健談。不再那麼怕生和自卑。感謝主啊!妥瑞兒終於開悟了。 11.目前他正積極學習英文會話,他說他的目標是讀完博士班後進台積電RD 部門工作。我相信現在的他一定能做到。 12.有妥瑞兒的家長絕對要相信,妥瑞兒絕對是有優秀特質的,不要氣餒,不要灰心。不要把孩子推到陰暗的角落,讓他獨自面對人生。 加油,永不放棄每一個妥瑞兒。

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管理員 January 12, 2022 - 9:00 pm

感謝家長現身說法!

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zxc January 14, 2022 - 10:27 pm

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管理員 January 14, 2022 - 10:27 pm

您尚未回覆

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DENNIS January 16, 2022 - 8:22 pm

補充說明: 1.關於孩子國二後放生一事,須做點說明,以免家長誤解本意,孩子國二下學期忽然提議不看醫生和吃藥,其實我們父母是反對的。但因孩子很堅持,大家知道妥瑞兒是有點執著性格的。於是夫妻經過討論是……. 孩子妥瑞tics 好幾年反反覆覆,時好時壞,沒出現聲音型tics,動作型tics也沒有多種動作連續循環出現,可能因為這幾年不斷運動和消耗控制得宜。所以我們在一個條件下同意他。我們跟他說你正值青春期,也需要營養幫助長大長高,爸爸媽媽身高都不是很高,你一定不希望這麼矮,所以我們買一些B 群和蛋白質 給你每天吃,幫助你長高,孩子一聽說可以長高就欣然接受。 (我是買克補B 群和安麗全植物性蛋白質給孩子喝,替代早餐的牛奶,我研究過克補裡有包含B6和鋅,正好取代醫生的藥,當然我沒對孩子說,後來孩子在國三和高一突然拉高到175cm ,不知是否有正相關聯) 2.關於運動方面,國中還能要求他去游泳和打籃球,進入高中後,因離開音樂班轉入理工組,課業明顯加重,孩子自主性更強便無從去要求他的生活,但我們緊守原則就是不提妥瑞字眼,當症狀開始顯現時不提醒他,就當作沒看見如常生活。之前有說過,孩子自己知道自己狀況,當他發現出現tics時,他自己會去因應,就是去跑操場讓自己流汗,每天去跑,直到Tics 減輕為止。其實孩子自己會找出路和妥瑞Tics 相安共處的。 3.關於妥瑞兒的人格特質方面,我針對我孩子的狀況也簡單說明一下。每個孩子不同所以勿以此為標竿。 *固執→不喜歡的人事物,再強求也不心動,帶去買衣服和鞋子,你會氣死,就是同一顏色同一品牌同一材質,找不到絕不買,其餘皆視如草蓆 *執著→發現興趣的人事物,會研究清清楚楚,怎麼問都問不倒他。 *反社會思想→對於不公不義的社會事件,會很情緒化的加以批判,甚至想去伸張正義。 *不擅於交際→想法和說話很直接,不擅於拐彎抹角,對與錯很分明,常得罪人而不自知。 *責任感太超過→妥瑞兒個性很像金庸小說裡的郭靖,就是當江湖恩怨無法了斷時,會想犧牲自己以平息恩怨的思想。郭靖如果不是遇見黃容,我想他會活得很痛苦,有時家長要懂得傾聽,給於開導,才不會讓孩子困在漩渦中,舉個例子:孩子當助教時,教授請他去教考試寫錯的學弟妹。他說他很認真教,但有一些學弟妹還是聽不懂。他會以為是不是自己教不好,所以心情很低落,一直問我為什麼會有人聽不懂。我跟他說根據二八法則,有八成的人聽得懂,在理論上你就是成功的了。就算聖人也不可能做到讓每個人都喜歡。後來他真的去GOOGLE搜尋二八法則看,後來跟我說,他明白了。就是這樣…妥瑞兒要自己去驗證才能真正放下。 *把妹很弱→聽不懂雙關語,不會哄女孩,有時分不出玩笑話或正經話。 *興趣→有專一性,對某些興趣一旦被發掘會沉迷和專注。而且能在其中開發創新。建議家長要好好去發掘和試探,去發覺好的有未來的興趣而不是花錢傷身的興趣, 好的興趣上天堂,壞的興趣心惶惶 以上補充

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管理員 January 18, 2022 - 1:58 pm

謝謝!

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Michelle January 18, 2022 - 9:10 am

王医师,我曾经听说过一些新的妥瑞症治疗方法正在尝试,最近仔细在网上查了一下,不知道您对一下这两种治疗方法有没有了解?效果如何? 第一个是英国诺丁汉大学研发的戴在手腕上的类似于电子表的,发送某种频率电波可以让大脑屏蔽掉tics的杂乱信号。 https://www.nottingham.ac.uk/news/spin-out-company-launched-deliver-wrist-device-control-tourettes 第二个是一种类似于牙套的装备,通过刺激感觉神经减轻tics症状。 https://tourette.org/dental-devices-tics/ 对于现在的治疗方法,除了运动,饮食,药物,行为反向训练外,还有其它比较有效的治疗方法吗? 谢谢您!

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管理員 January 18, 2022 - 9:10 am

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學生 January 21, 2022 - 12:31 am

醫師您好: 我班上同學有妥瑞氏症,平常除了有時候會有一些動作,以及他本身有氣喘,其他幾乎都跟正常人一樣,有沒有什麼需要注意的事項? 謝謝。

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管理員 January 21, 2022 - 10:42 pm

一半以上的妥瑞兒都是這般輕症的,只要不吃巧克力、咖啡因等興奮劑,多讀書、多運動、多勞動就沒事。

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小丸子 January 24, 2022 - 10:30 pm

医师您好! 我的男孩4岁半了,一个月前出现眨眼,起初不算频繁,中间还好了很长时间,最近5天变严重,频率较高。现在作为家长很迷茫,不知道怎么帮到他可以预防严重发展,也不知道他这种情况会发展到哪种程度。孩子体重18kg,b6应该补充量是多少呢?我们在大陆东北,现在天气特别寒冷,运动保证得一般,作为家长我们还能做什么呢?现在怀二胎7个月的我真的太焦虑了,请您指点,感谢!

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管理員 January 24, 2022 - 10:50 pm

請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類

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蜜蜂媽咪 January 26, 2022 - 11:01 pm

醫生您好, 小兒快7歲,在您門診接受B6治療、控制飲食及增加運動,妥瑞症狀都控制在較輕微、甚至不一定每日出現的狀況。 但這幾天放寒假,想說天氣好帶他出門多運動,連續三天下午在公園奔跑放電,到第三天睡前卻出現明顯歪嘴、抖肩狀況。可以感覺孩子玩得很累,但他卻仍不想睡覺休息。 想請教妥瑞兒過累是不是也容易引發tics?或是精神太過亢奮引起? 謝謝醫師

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管理員 January 27, 2022 - 2:20 pm

人是很複雜的,您問的我也沒答案,有答案又如何?擦地板是很好的活動,請參考: https://www.businessweekly.com.tw/careers/blog/19851

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小丸子妈咪 January 28, 2022 - 11:07 am

医师您好!前些天向您咨询了4岁半男孩眨眼半个月左右,时有时无。在您的建议下认真翻看了历年留言板,已经get到缓解症状的方法和方向。另有如下问题,望能在百忙中给予解答: 1、看早年间留言多有提及“黄金治疗期”(10岁前,出现症状1年内),且痊愈概率很大;但最近的说法貌似并没有这般乐观,是不是理念已有更新呢? 2、了解到妥瑞症多有遗传,但我和先生的家族中认真排查了一下,确实从未有过这种情况,这同遗传性妥瑞会有什么区别吗? 3、在其他渠道了解到除了B6还需要补充鱼油,且要求EPA含量大于DHA,请问是否有所助益? 4、在留言板中看到妥瑞孩子多会有一些个性特征,感觉我家男孩没有特别明显,甚至会完全相反。比如非常活泼爱运动,脾气良好容易沟通,从婴儿时期睡眠就很好,在幼稚园属于公认的比较专注的孩子等等。所以我心中在这方面也产生了小疑惑。 非常感谢您! 实在是造福我们这些焦虑的妈妈们!

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管理員 January 28, 2022 - 11:52 am

1、沒更新 2、沒差 3、營養均衡的不用 4、問題越少的,預後會越好。

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pearl January 30, 2022 - 10:20 pm

醫生您好,小兒日前突然開始眨眼不停,他3歲開始一直在長庚追蹤過敏性鼻炎(鼻塞,過敏,咳嗽,清喉嚨不停),前年因頭痛至神經內科住院診斷鼻竇炎,後繼續追蹤偏頭痛狀況,疫情後都沒回診,這個月開始又頭痛嘔吐,還因為不小心看了某種恐怖影片產生陰影,不斷說自己鼻子不見了,有傷口會長出怪東西,要死掉了,回到神經內科看診,醫生看他頻繁眨眼說是妥瑞的徵兆,隔天開始皺眉,手指動來動去,聳肩,站著動腳,常常說自已鼻子會不見,請問醫生是否他3歲左右即有輕微妥瑞而我們沒察覺,目前10歲進入青春期開始變嚴重了嗎?一直有負面情緒是否為妥瑞症狀?開始給他控制飲食,運動,下棋會有效果嗎?謝謝您

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管理員 February 2, 2022 - 8:39 am

七年沒控制飲食?也沒運動習慣?應該已經有所改變。 引導理智和正面,建議尋求心理層面的協助。 下棋太靜態,除非他很有天份,也很投入。

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小丸子 February 13, 2022 - 7:18 am

医师您好! 我家4岁半男孩眨眼一月有余,目前每日早晨空腹服B6 50mg,晚上服维D,偶尔服鱼油。忌口巧克力,甜品每周限制一到两次,基本不看电视电子产品。幼儿园外安排了乒乓球、溜冰、网球、篮球、滑板和跑酷,基本已排满。独轮车已联系教练,因疫情防控场地被封,等待开课。孩子天性好动体能好,还都挺喜欢。周末午后觉和每日晚觉基本都疲惫秒睡。现还有几个问题想请教: 1.全家都太想把握“黄金恢复期”了,麻烦帮看看我们还需要做哪些努力? 2.孩子去试听过街舞班,发现课上眨眼特别频繁,但下课有所减轻,是不是不太适合此类课程? 3.虽然知道可能不太科学,还是忍不住想问一下,大陆好多医生会开肌苷片这个药,说明书未写明治疗抽动症,但说是无意中发现对抽动尤其眨眼有改善,值得一试吗? 4.孩子知道自己眨眼睛,昨天很认真地和我讲“妈妈我不眨眼睛了”!其实我们一直都很注意不和他提及此事,不关注不提醒不批评,也和孩子的身边人基本都做了沟通。孩子说幼儿园有个小朋友会说他眨眼,感觉他自己认为这是个不太好的事情,而且最近一系列的限制估计他心里也有数。有跟孩子讲他是超能宝宝,能量巨大,他会嫌妈妈磨叽花朵……想问问怎样和4岁半的孩子沟通是正确的做法呢? 非常感激!

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管理員 February 13, 2022 - 11:29 pm

1. 沒提及「擦地板」。 2. 問他喜不喜歡,老師是不是台兇⋯⋯ 3. 沒科學證據。 4. 他體力太強,所以眨眼多⋯⋯,要多做大事,小毛病才會減少。他有如孫悟空,要立志成為齊天大聖。

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小橙子 February 16, 2022 - 3:08 pm

医师您好! 我家6岁女孩眨眼(用力挤眼)2月,好像偶尔挤眼时有伴随点头动作,本身是过敏体质,有鼻窦炎,荨麻疹。我们市区看医生说先观察,没有做检查之类的,我们自己在家里补充了复合维生素咀嚼片,目前看没有什么效果。 1.看了留言板建议是吃B6,那我们6岁38斤大陆的B6应该吃多少计量呢? 2.全家都很焦虑,迷茫,麻烦帮指导下看看我们还需要做哪些努力? 3.还看了,您这边推荐独轮,我们这边独轮的条件有限,看看有推荐别的什么运动或者方式吗? 望能抽空回复,非常感激!

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管理員 February 19, 2022 - 11:04 am

1. 一樣。飲食均衡就對了! 2. 全家一起運動、玩樂器⋯,一起去焦慮、不迷惘⋯⋯ 3. 健康的消耗體力都好,乒乓球、羽球、壁球、溜冰⋯⋯都好,只是獨輪車可以省一半的時間,練到原地定車很穩了,就可以一邊讀書,面對升學考試時更有金榜題名的機會。

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霈媽 February 17, 2022 - 4:20 pm

王醫師好 最近有家長分享妥瑞兒的奮鬥成長史,看完覺得心安很多,也覺得自己沒那麼辛苦了! 女兒是小二開始有症狀,九成九是動作型,目前只有發生過2種聲語型且過了就沒再出現過。在進入球隊後,症狀都控制不錯(除了去年三級期間不能練球時的症狀有比較明顯,回去練球後真的又改善了)。這3年半抽動症狀沒斷過而且每隔一陣子就會有新花樣(還好新花樣出現時,舊的就會消失,只有扭鼻子會重覆出現),孩子也愈來愈接受和自己的抽動症和壞脾氣共處,孩子也非常正面看待自己的問題。目前開學期間每週練球時間維持15小時(寒暑假更多),孩子再一年半就要進入國中,也對桌球打出興趣,這次三級不能高強度練球讓我更加確認運動質量的重要性。 看完家長分享國高中階段運動轉型有達到效果,似乎也不局限每天要有2小時的運動時間。請問王醫師,目前是規劃讓孩子國中在球館維持高強度的練球,但時數應該一週最多5-6小時,在課業壓力下,我不知道是要堅持運動時數,還是要挪用部分運動時間去唸書? 謝謝王醫師的留言板,讓家長可以看到前方的路…

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管理員 February 17, 2022 - 8:26 pm

獨輪車練到原地定車很穩,可以試著邊定車邊讀書,這也是獨輪車對妥瑞症效果最佳的眾多原因之一。 擦地板邊背書也是面對升學考試的好法子。

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