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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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醫師妳好，我女兒今年8歲半，今年過年1/18日從深圳返台，後來幾天發現有翻白眼症狀，立刻去看了眼科醫師，之後經過醫師判定眼睛沒問題，後來告知是妥瑞症，先不治療，告知我們長大就會緩解.後來2/4日我們返回深圳，隨後開始過敏性鼻炎，至今鼻炎用藥穩定後，翻白眼動嘴巴症狀還是很明顯，吃飯的時候黑眼珠都不見了，因疫情問題我們現在無法返台再掛神經科，心急如焚的我們想知道目前我們有什麼可以做的，我看了所有的留言我知道需要運動，盡量控制糖份攝入，還有獨輪車.因為翻白眼症狀我怕影響小孩疫情後開學被取笑，目前症狀出現了2個多月，不知道是否到了需要藥物控制的階段.
請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
王醫師您好，我女兒目前4歲半，一個月前出現頻繁眨眼，去看眼科醫生說是過敏，點了一個月眼藥水還是眨，所以我猜測是妥瑞症。 我住台中，有先去中國醫就診，但醫生說是暫時性抽動症先觀察半年再看看就出診間了。 想請問王醫師台中有推薦的醫生可以就診嗎？ 另外我可以自己買人生製藥的B6 50mg給女兒吃嗎？
兒童神經專科醫師即可。 自己瞭解也很重要。請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
醫生你好 我有二個小孩，一男一女 男生在2歲多時確診妥瑞 女生現在2y7m 也出現一直眨眼的情況 我娘家妹妹有一直是妥瑞 我知道妥瑞會遺傳的但有可能會被誘發出來嗎？
不會被誘發，但很容易因在他面前提到症狀，馬上應觀眾要求而做出症狀，但不是故意搗蛋的。 吃得越 “好”，作得越少的，就出現的越早、越厲害。
小還聲音動作都影響生活， 20公斤 重2、5毫克會太多嗎？不好意思掛不到您地診
長庚BOT的新北市立土城醫院，4/27起，每週一下午開妥瑞症和其他兒童神經科門診。https://register.cgmh.org.tw/Checkin/V/VA000A/20200427/0264/2 (新北市土城區 金城路二段與中正路交叉口，北捷板南線 土城站在附近)
王醫師您好！ 請教您一下，小鈞思銳已連續吃了一年多了，剛好身邊朋友的小朋友也有服用過，說思銳比較傷肝，需要定期檢查肝功能。請問需要定期檢查吗？如果需要多久一次適當？ 万分感恩您長久的陪护！
傷肝的機會極低，本身肝不好的需要降低劑量，當心就一年自費驗一次肝功能當健康檢查。
王醫師您好: 我兒子今年9歲，半年前有出現清喉嚨的狀況，但非常不明顯(偶爾才發現1次)，但這周開始嚴重，頻率約10秒一次，但目前是沒有發現有明顯的動作型TIC，但清喉嚨的狀況是滿嚴重的，有以下的問題想請問醫生您: 1.小兒是否就是妥瑞症?(有到慈濟兒童精神科確診應該為妥瑞症) 2.小兒是否會出現其他的動作型TIC，還是只會有聲音型TIC? 3.慈濟有開安立復的藥，是否可以不需要吃藥，而是只靠每日維生素B6 50mg、飲食控制、規律運動及唱歌朗讀等活動來將症狀緩解。 4.中醫的針灸是否可以緩解症狀(部份文章有提及) 5.目前只有清喉嚨，後續是否會有更嚴重的tic出現(尖叫等)? 麻煩王醫師解答小弟的疑問，謝謝。
1、最好是，其他原因都更嚴重。如果又愛哭、怕東怕西、怕無聊、不易入睡、摳手皮、啃指甲，那就是了。 2、過去會不會日間頻尿，即使過去沒有，未來出現的機率至少5成。 3、可以先努力用非藥物的方式看看，騎獨輪車邊朗讀、唱歌、吹樂器的成功率最高。 4、沒用。 5、5成的機會。
醫師你好，我兒子目前國小三年級，約二年級時確診ADHD合併妥瑞，妥瑞的Tic本來不嚴重，但隨著年齡增加Tic的症狀越來越多，目前白天使用專思達、下午接近傍晚補一顆利他能+安利復。平時他妥瑞症狀出現時我盡量不去提醒他不要那樣做，會教他一些反制的方法，不過在近一個月內，第二次睡前妥瑞大發作。所有的症狀一次全表現出來。然後他會全身燥熱、冒手汗腳汗、還有即使想睡覺眼睛也會不自主的睜開、全身扭動，完全無法入睡，一定得讓他補上一顆安利復，約過10～15分鐘後他才會睡著！ 請問醫師，我兒子的妥瑞症狀出現的時間點是正常的嗎？可以改善嗎？
Tic是加了利他能才加重的嗎？如果是，停掉就可能好。主要要多運動……. 請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
王醫師您好，我女兒現在4歲半有去您那看過診。 這兩周以來都讓她早上1顆B6、每天運動1小時(跑步、跆拳)、禁吃糖果飲料和咖啡因、卡通作為運動獎賞每日不超過30分鐘、每晚10點以前睡覺，最近女兒tic的頻率減少很多，要求她做事情的叛逆性也有減少，現在反抗一下就會轉而同意。想請問如果小時候控制的較穩定，青春期變嚴重的程度會比較小嗎？謝謝！
每天運動時間請增加到二小時以上。 以習醫為職志，保證沒事。
王醫師您好 我是臺北市文湖國小特教組許老師 因多次去電無法與您或助理聯繫上 冒昧留言於此 關於下個月5/27週三下午的演講 因武漢疫情影響需要進行形式上的調整 請教醫生是否方便留下email或其他能聯繫的方式 以便將細節跟醫生說明 再次感謝醫師撥冗前來讓文湖的老師們得以更加了解妥瑞症 靜待您的回覆 感恩 2658-3515 etc. 1092
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王醫師您好， 我兒子在去年九月開始會乾咳，咬嘴唇，時好時壞。 近期開始咳嗽頻率變多，然後眼睛會開始有點往上看。 我們人在台北，請問應該帶他去哪裡做檢查和看哪一科？ 謝謝
兒童神經科在台北市或新北市的大醫院幾乎都有這個次專科
您好，女兒7歲時，因不斷扎眼、臉部抽動，被醫生判斷為妥瑞症，開始吃B6，每天2次，每次50mg，期間搭配運動跟跳舞，症狀有得到控制。轉眼現在已經11歲了，偶爾還是有症狀，B6仍持續吃，想請問，長期這樣吃B6，會不會有過量跟副作用的問題呢？謝謝！
維生素可分為脂溶性和水溶性兩種。 水溶性維生素(B、C)能溶於水中，當攝取量多於身體需要時，多餘的會隨尿液排出體外。 脂溶性維生素(A、D、E、K)只溶於脂肪中，須靠食物中的脂肪才能被消化和吸收，攝取過量較易出現中毒的情況。
王醫師您好！我的孩子3歲、4歲分別出現1個月左右眨眼後消失，現在7歲，近3個月來，從眨眼開始，陸續出現清嗓子、扭頭、咧嘴、咳嗽、打嗝、努嘴，但總體動作都比較輕微。目前在吃維生素B1、B6、B12複合片，早晚各一片。動作頻率有減輕，偶爾會反復，還是不斷有新症狀冒出。我們目前在給孩子每日補鎂150mg，益生菌、VD、鈣等。有幾個問題想請教： 1、國外有一些文獻說食物過敏及不耐受會導致妥瑞氏症，或者加重症狀。我們暫停了牛奶、雞蛋及麩質，症狀有減輕但是，還會有反復，不知道這種治療方式您是否瞭解，是否曾見過比較有效的病例？ 2、孩子在扭頭咳嗽抽動時會回饋覺得喉嚨不舒服，或者覺得胃裏食物往上湧，這種是否是其他疾病導致？ 3、孩子有合併ADHD，ADHD的藥是應該發現就立即服用還是等到他學業壓力更大時比較好？ 4、我們現在有每日加大孩子的運動量，還應該做些什麼來幫助孩子？
1、不必要。 2、抽動症狀多有不舒服的感覺帶頭，很稀鬆平常的現象。倒是胃裡食物往上湧最好找胃腸科確診無胃食道逆流。 3、輕微的通常運動夠了、興趣夠了就會改善，不改善再用藥。 4、請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
您好:我的兒子今年7歲,我在去年3月發現他一直發出清喉嚨的聲音,大約維持5週後停止 ,7月又發現他眼珠會往上看,還有清喉嚨的聲音,到11月初兩項都停止,但最近發現他的鼻子和嘴角出現抽動的狀況,請問他有可能是妥瑞症嗎?
八九不離十。
醫師您好 因為是既定的研習，我們本來預計有開放親職講座，但現在因防疫，不開放家長進場，僅有校內老師參加，研習一樣會舉辦唷！ 時間：５月２７日星期三下午一點三十分開始，三個鐘頭演講費：２０００元／時，共計６０００元整（抱歉無法另支交通費） 交通：捷運劍南路站走路約五分鐘，如醫師開車前來可提供停車位，請回覆車牌號碼以利安排 演講內容：煩請醫生先提供簡報檔案，感恩
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王醫生您好： 想請問您，兒子因爲抖動ㄔ安立復大約有半年，最近停藥了，吃B6,DHA,運動，抖動情形改善很多偶、現在最主要的問題，兒子常常功課寫一半，上課上一半會忽然發呆，刷牙刷ㄧ半停在那，不知道下一部要做什麼，要旁邊提醒他，才又開始動作、常常作事寫作業寫很久，鉛筆盒拿起來又放下，會重複一些相同的動作，洗手會重複抹肥皂，很像強迫行為， 1.請問發呆、注意力不集中，重複強迫行為，我們要回神經內課看，還是該去兒童心智科， 2. 這也是妥瑞症的行為嗎？ 3. 如果這些發呆，強迫性行為，不影響他的功課很多、我們可以不吃藥嗎？可以用什麼方法幫忙，這樣會不會影響他以後發展嗎？謝謝
1、兒童神經科安排腦波檢查。 2、不是。 3、首先要排除失神性癲癇發作的可能，還好藥物治療效果很好，不治療會發展成大發作，影響很大。
王醫生您好： 非常感謝您能多年以來一直在網路上幫助妥瑞家庭，您的行動給了我們莫大的鼓勵和幫助。 我仔細拜讀了本版大部分的留言和您的回復，深感妥瑞家庭的不易但也從本版獲得了對未來的希望。同時，我建議能夠讀到我這條留言的朋友們，是否可以考慮在留言的同時，不單只是提問，還可以將一段時間甚至長期以來以來採取的治療方式和結果，不時地向大家分享，不僅僅可以給大家一個有價值參考，同時也能幫助更多正在彷徨和憂慮的家庭，看清楚今後的行動方向。 最後還有一些在留言中未了解清楚的部分，還望王醫生勞心解答幾個問題。孩子情況是：女孩，8y6m，天生過敏體質，腺樣體肥大，3y開始曾有過近四年的哮喘歷史（現已癒不再發作），長期鼻癢、眼癢，難入睡，愛抓撓鼻子眼睛。今年一月開始出現2種tic，頻繁眨動右眼、擠左邊鼻子和左眼。在半月前認識了妥瑞症並看過您的留言後，開始心理疏導、每日運動1至2小時，服用維生素B6並着力改善孩子的過敏症狀。 1.改善孩子過敏症狀後，一種tic會減緩甚至消失（擠左邊鼻子和左眼）。孩子自己說，戴眼鏡鼻托壓迫鼻樑過敏癢，才會不停想擠左邊鼻子和左眼，一旦過敏症狀改善，甚至脫掉眼鏡後這一tic就馬上不再出現。這是否意味着，這一動作其實並不是tic呢？ 2.緩解過敏症狀和鼻炎症狀的糖皮質激素（糖皮質激素在很多精神障礙中被明確禁止使用，它可以加重精神分裂症、焦慮症、抑鬱症、多動症、抽動症的中樞神經症狀），是否會加重妥瑞症狀，影響治療？ 3.女孩的妥瑞症狀，是否在幾率上比男孩要大概率輕微，在今後的發展中也會大概率更易緩解？ 4.兒童期的妥瑞症狀，在發育成長過程中，是否大概率會遵從-從單一性TIC轉化爲多樣性TIC，從面部發展到全身tic的漸進過程？ 5.據了解，維生素A D和魚油中的DHA，都會通過類固醇加劇妥瑞症風險基因表達的方式，加劇症狀，請問這是正確的理論嗎？
1. 那就是tic的特色之一，很容易被誘發出來。 2. 不會，但會有類固醇的副作用。 3. 大數據是那樣，但就個人厲害的還是可以不輸男生。 4. 照規矩走就不是孫悟空了。 5. 無稽之説
王醫師您好，請問孩子在學校都很聽話、不搗蛋、動靜皆宜。但下課回家就好像大解放，除了原本的動作型tic以外，講話怪腔怪調、一直找家人說話、唱歌、手舞足蹈，這些算聲語型tic的一種嗎？還是只是她在學校悶太久回家想發洩？謝謝。
給她住校好了。不然，就要把居家生活徹底改變：家裡也排課表，照表操課：每天至少兩節體育課，不吃巧克力、咖啡因、甜食、冰品等…… 可能是聲語型tic的一種，
王醫師您好，因為孩子和您預約的回診時間在2個月後，所以提前來向您請教問題，不好意思。 請問如果下雨天不方便戶外運動的日子，在家跟她玩蹦床、折返跑、波比跳等室內健身活動也有效嗎？ 另外邊運動邊大聲笑、大聲說話讓她一次發洩個夠，這樣算發聲運動嗎？ 最近有鼓勵孩子吹直笛，因為她才4歲半手指不夠長無法使用直笛，所以我幫她按音階，她來照著節奏邊吹邊教她控制氣息，希望能有幫助。 在此先感謝王醫師的回復，謝謝您！
會流汗、有消耗體力的活動都有幫助。 試試吹口琴、陶笛。 擦地板最有效。
想入妥瑞症群，了解多些
請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
常常看到您說擦地板最有用，是為什麼呢？擦地板不像跑步及桌球會很耗體力阿！
任何運動都可以有用，但在今日複雜詭譎的社會環境中，許多運動可能帶來一些意料不到的壞處，趴著擦地板在自己安全的家裡，不會因刮風下雨而中斷，越擦越乾淨的成就感可以重建許多妥瑞兒的沒自信，最主要的手腳並用，可以訓練孩童的協調功能，是許多妥瑞兒常有的缺失。多數人以為不太高尚，然而英雄不怕出身低，趴在地上接近地球，可以培養孩子愛護自己的家、愛護我們的地球，並以保護地球為己任，有百利而無一害，年紀大的人可能傷害關節，小朋友不會。