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by Dr.Wang
12,559 comments

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baobao February 28, 2020 - 4:58 am

非常感谢王医师的及时热心回复! 实在太难以接受了,到现在都不敢相信… 再请教您: 1,目前没有去医院的情况下,是否可以自行吃B6 2,孩子的状况您觉得可能消失么 3,医师您之前见过这么小短期出现这么多状况,但后来较轻微的案例么 4,孩子说脚、脚、脚、…,确实属于妥瑞症的秽语情况么 请您原谅一个极度焦虑的家长这么地繁琐…

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管理員 February 28, 2020 - 8:23 am

1、天助自助者。 2、不是消失,是天才橫溢,溢到好的方面。 3、立志長大當醫生救眾生,就一定會好。 4、轉移去朗讀、背誦四書五經、唱歌、吹管樂器,將來出口成章、當好老師、歌星、音樂家…..

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baobao February 29, 2020 - 3:47 pm

王医师,您好。再次打扰您了,我在2月27和28日分别咨询过您。 1,之前看到您给别人的留言,提到黄金治疗期。请问现在还有黄金治疗期的说法么,如果有的话,是发病一年内? 2,黄金治疗期,如果稳定的话,以后发病率会降低? 3,耳语型的抖动,尤其是复杂的耳语,说脚…,这种是不容易控制么 4,我家孩子的情况,您觉得现在需要吃药先控制下症状么 5,发病年龄小,并发症会更容易出现么 感谢您提供的平台!祝您身体健康,万事如意!

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管理員 March 2, 2020 - 5:58 pm

1、是的。 4、沒有特效藥,吃藥解決不了問題。 其餘3題沒有絕對的答案,視個人努力而定。

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fifi March 2, 2020 - 9:52 pm

您好, 我想請問王醫生, 小女六年級吃了一陣子安立復(每日半顆), 最近自行停藥, 但卻開始喊頭痛, 不知道是否攸關戒斷症狀嗎? 要如何緩解呢? 因為她長大了, 也許想靠意志力和運動, 不想靠藥物啊….

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管理員 March 4, 2020 - 7:07 am

沒戒斷的問題。趕快請兒童神經科醫師找頭痛的原因。

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王珮 March 4, 2020 - 11:38 am

您好,我从小有眼角抽搐症状,现在已经28岁,症状没有消失,近期感觉严重,请问如何治疗

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管理員 March 4, 2020 - 10:10 pm

妥瑞症不會只有一個地方抽動,會全身到處換來換去、起起伏伏…… 請尋求神經內科醫師確診。

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溫宇 March 5, 2020 - 9:40 pm

醫生你好 我們家有兩個小朋友都有妥瑞症狀 老大比較輕微。老二比較有聲音部分 食物 運動 都有按照醫生分享 都有照做 而最近老大突然會大口大口呼吸。這也算是妥瑞的一種嗎? 麻煩醫生。謝謝

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管理員 March 6, 2020 - 8:14 pm

是的。要多朗讀、唱歌、吹樂器…….

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Yuet Wah Cheung March 6, 2020 - 4:44 pm

王医師: 你好! 小兒將近10歲, 醫生判斷是妥端症! 8歲半開始服西药!中途轉過药,现在隔一天吃半粒 1mg Abilify. Tics (發聲及動作) 尚且受控,我們見他情況尚为稳定, 不希望他長期依赖藥物, 便嘗試隔二天或三天才吃1mg abilify, 但發聲tics 又開始回來, 那又要恢愎以前的药量! 1) 想請問他一直吃這個藥量的Abilify 直至可能幾年後,或者什至成年, 會對他身體帶來甚麼長遠影響呢? 2) 看你的文章, 無時無刻都忙碌, 便可操越這個病, 但小兒的情況是: 當計數計得太久時或用腦時,便會很易頭痛, tics 因而增加, 有 時還自己打頭; 當做運動或与同伴戶外活動時, 一會兒便會感覺疲累及情緒變差, 所以我們怎樣可以要他勤奮勞動多點來操越這個病呢? 謝謝醫師解答!

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管理員 March 7, 2020 - 11:20 pm

1) 1mg的劑量非常小,恐怕沒啥治療效果,兩三天吃一次等於沒吃。 2)要忙有興趣的活動才有用,消耗體力的更好。沒興趣,一下子就厭倦了。要培養興趣加正面鼓勵。

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李小閔 March 7, 2020 - 11:25 pm

醫生你好 請問醫生 小孩在過年時出現了眨眼 以為是過敏引起有帶去看眼科電熱眼藥水都沒有改善 在2月底時小孩出現了眨眼扭脖子 馬上帶去 小兒科看是否疑似妥瑞症 醫生說是輕度的妥瑞 但在隔2~3天後小孩的症狀又轉變為眨眼扭脖子歪嘴巴扭鼻子 完全的停不下來 感覺像是臉部抽筋一樣 這樣的話我還需要在帶醫院 在做詳細的檢查嗎謝謝

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管理員 March 8, 2020 - 10:47 pm

出現多樣抽動未滿一年的只能診斷為暫定妥瑞症,但八成以上最後會符合一年的定義需求。 請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類

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Ms.Dora March 10, 2020 - 11:16 pm

你好 我兒子今年6歲 上週開始不斷清喉嚨。問他為什麼一直清,他說這樣他比較舒服 有帶去看醫生 醫生單純看一看就判定是妥瑞症機率很高 因為剛發病 所以不能直接確診 同時因為聲音不大 不影響生活 所以不到用藥標準 只跟我們說 有些東西不能吃。一個月後觀察 我想問 妥瑞跟過敏有關。如果我針對過敏治療。妥瑞症狀會減少嗎 妥瑞不需要腦波或其他檢查 可以確診嗎 他原本就有上游泳 跆拳道 一樣可以繼續嗎?

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管理員 March 11, 2020 - 12:48 pm

出現抽動未滿一年的只能診斷為暫定妥瑞症,但八成以上最後會符合一年及多樣抽動的定義要求。 有經驗的醫師是可以一眼看穿,抽血或腦波檢查是為了排除難區分的其他類似疾病。 過敏通常加重抽動,但少數反而緩和。過敏當然也要治療。 運動有益健康,妥瑞兒更需要。針對聲語型症狀要朗讀、唱歌、吹樂器…更有效。

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bless March 12, 2020 - 10:19 am

王医生:您好。 看了留言板的所有留言,还是想问问您: 1,并发症如何有效预防控制?还是只能顺其自然 2,青春期是高峰,那从发病开始,以后会愈来愈严重一直到青春期? 3,家庭环境不和睦的话,也是抽动症的诱因?也可能是加重因素? 4,抽动症是否可以通过心理疗法缓解? 5,发病年龄愈小,遗传因素更多?愈后更差的可能性更大? 谢谢您!

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管理員 March 13, 2020 - 11:26 pm

1. 共病症不是併發症,可以一併預防或控制。 2. 理論是這樣,但每個人的努力不同,情形不見得一樣。 3. 家庭不和睦不只加重抽動,更衝擊身心靈的健全。 4. 心理治療有其角色,但年齡太小的效果有限。 5. 不見得。

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許皓翔 March 16, 2020 - 11:47 am

王醫生您好,我是元智大學資傳系的應屆畢業生,我們這組的畢製主題是tic talk認識妥瑞,目的是希望能讓大家認識到妥瑞氏症,我們的指導教授是王小惠老師,我們希望王醫生您能幫助我們宣傳,粉專每週上傳妥瑞相關人物故事/影視推薦/資訊科普,近期粉專推出自行設計的手遊,並舉辦抽獎活動與手遊比賽跟與薛醫生的訪談直播活動。歡迎大家到我們的粉專給我們一些建議與指教,你們的鼓勵與支持是我們前進的動力,謝謝。以下是我們粉專的網址fb:https://www.facebook.com/Tic-Talk-認識妥瑞-105649270998898/ Ig:https://instagram.com/tourette____?igshid=1e6pdskdj120h 謝謝醫生!

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管理員 March 16, 2020 - 11:47 am

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Dandan March 16, 2020 - 5:09 pm

王医生,你好,我女儿今年刚满6岁,清嗓子3多个月了,一直嗯嗯坑坑的,偶尔咳下,去看了儿科医生,说是抽动症,给开了硫必利和B6,我很担心,怕一直这样下去,请问有什么特别好的方法康复吗?平时要注意些什么呢?目前没有其它症状,吃饭的时候或者睡觉时候,起床时候,清嗓子频繁,一直嗯嗯坑坑。

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管理員 March 17, 2020 - 6:15 pm

她話多嗎?讓她多朗讀、讀經、唱歌、吹奏管樂器……會有助益。

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dandan March 18, 2020 - 9:08 pm

谢谢王医生的回复,我们家小孩就是话少,不爱讲话。有点害羞,敏感,很久的事都记得,我都忘记了,她一年前的事都记得。我看了你的留言,也是每天加强了运动,唱歌,吹乐器,她不是很感兴趣。最近精神感觉没得以前好,不晓得是不是吃了那个西药的原因,感觉反映有点木。

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管理員 March 18, 2020 - 9:08 pm

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Harvey Guan March 19, 2020 - 12:34 pm

醫生您好,我今年35歲,今日公司同仁說我可能有妥瑞症,我第一次聽到這個症狀…請問我該如何處理…?請問該看什麼科?

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管理員 March 20, 2020 - 5:48 am

請看成人神經科,有些醫院還有神經科的動作障礙科更專門。 一般妥瑞症到成人自然緩和,您工作穩定應該症狀影響不大,多運動、多唱歌說不定就有所助益。

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劉若涵 March 19, 2020 - 9:45 pm

請問吃過羅亞達錠4分之1,改換睡前吃安立復半顆,都會癱軟,嘔吐,沒胃口,嗜睡,這樣子還可以繼續吃藥嗎?

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管理員 March 20, 2020 - 5:45 am

兩個藥成份一樣,前者學名藥,後者原開發廠的,理論上如果每顆劑量相同,您從1/4變成1/2,就是加倍劑量,那就改回1/4看看。

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Yangyingjuan March 21, 2020 - 6:00 pm

王醫師你好!我住香港我的兒子今年10歲在一年前會眨眼睛,現在發現我會點頭,手指腳趾會抽動,我發現時帶孩子去醫院做檢查,醫生沒說孩子是什麼原因抽動,只說是心理有壓力造成孩子抽動,但是我看孩子的症狀跟妥瑞症很相似,我應該帶孩子去看什麼科呢謝謝醫生

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管理員 March 21, 2020 - 8:13 pm

兒童神經科

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美君 March 23, 2020 - 11:29 pm

醫師您好 我兒子是妥瑞兒,今年10歲,最近情緒容易衝動,聲音和身體的抽續也大。 有時覺得被誤解了或被諷刺了會衝動尖叫要動手打人,問他怎麼可以動手,他說頭暈暈的控制不了脾氣。請問該如何幫他呢,我怕他控制不了脾氣,不是傷人就受傷 。

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管理員 March 24, 2020 - 8:21 pm

即將進入青春期是妥瑞症的高峰,引導他主動投入運動、跳舞、唱歌、騎獨輪車……

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March 24, 2020 - 9:41 am

王医生,孩子大约八九岁开始偶有症状,或许更早。家长愚昧,家长没在意,经过大陆这边的小升初,初升高的压力,也没有出现症状的大爆发。去年暑假,当时孩子已经15.5岁了。因别的原因,去了好几次医院,抽血,拍片,或许孩子受了惊吓,再要加之养育人的焦虑,错误的教养方式。孩子突然大爆发了10来多天,后又症妆又减弱,去了神内,医生有开氟哌啶醇,阿立唑派之类的药,孩子不愿吃,附作用大,我也没勉强。。爆发后我才重视起来,不压抑孩子,尊重孩子理解孩孑疏导孩子。请问 1..现在吃维生素b ,可以吗?还会有效果吗,现在16岁多,很瘦,体重45kg ,吃多少毫克??还需要吃其他药吗 2,最近两个月左右,晚上睡着之前比较兴奋,活跃,身体有点动,折腾一会儿才睡得着。。回想他从小到现在,入睡比较困难,这次症状大爆发以来,觇上更兴奋些 3.孩子大了,家长说服他运动,说服他正面面对,很难引导 恳求王医生给个建议

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管理員 March 24, 2020 - 8:26 pm

1、維他命B6每天50mg,效果不會很明顯,但至少保養。其他要要找專科醫師判斷。 2、睡不著是體能沒消耗完,白天要多讀書、運動、勞動…… 3、請老師、心理師、精神醫師協助。

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Chun-yu March 24, 2020 - 4:39 pm

王醫師您好 兒子今年九歲,在六歲左右有被診斷是妥瑞兒。女兒則是從五歲開始有不自主漏尿情況(非頻尿),開始嚴重是從五歲半,目前快六歲,原本帶去小兒泌尿科是診斷為膀胱過動,並給予藥物(得舒妥)治療,但目前吃了1個月情況並未好轉,仍是一天漏尿好幾次(睡著後不會),直到昨日看到關於妥瑞症的文章提到頻尿、尿失禁也可能是一種tic,才想向這裡請教是否有此可能?觀察女兒目前還沒有其他tic動作或聲語。謝謝。

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管理員 March 24, 2020 - 8:28 pm

日間頻尿才是tic的一種,失禁不是。請找小兒泌尿專科醫師診治。

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Bless March 26, 2020 - 2:21 pm

宝宝才两岁多,发现眨眼、耸鼻三个月,听说一年内是黄金治疗期,请问该如何治疗,万分感谢

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管理員 March 27, 2020 - 9:35 pm

請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類

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悠妈 March 30, 2020 - 2:51 pm

医生您好,我是来自大陆的一位妈妈,女儿今年快六岁。小朋友在四岁的时候出现耸肩、腿软(对脚底挠痒痒还是有反应的,但是没力气站立)的状况。之后去神经内科确诊抽动症。 近期孩子的抽动症转变为打嗝、失语、腿软的症状,尤其是腿软的情况,原本是还能爬的,最近一次孩子发作时,下肢没有感觉,用手掐也没有感觉,但是这些症状只要孩子说话一恢复正常就全部消失了。 想问: 1.孩子出现腿软甚至失去知觉的状况也是抽动症的症状吗?医生您有没有遇到过这个样子的? 2.抽动症的孩子是都要加强运动吗?运动强度一般需要多大? 谢谢医生!

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管理員 March 30, 2020 - 8:45 pm

1、沒碰過,很不尋常,恐怕有更嚴重的病因。 2、不是妥瑞症,運動就沒用,可能會加重。

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