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您好，目前已經25歲，平常還是有簡單聲語型(一直擤鼻子、輕微的清喉嚨)+簡單短暫動作 個人覺得不算是嚴重 從小沒吃過藥物 也沒有被霸凌 青春期動作比較嚴重 比較少聲語型 成年後動作減少但會有聲語型問題 出社會後才發現聲語型問題比較大 因為整天坐在辦公室發出些微聲音會影響同事 但因網路上幾乎都是兒童青少年的文章，針對妥瑞氏的也都在小兒門診 針對我們這種少數還有症狀的成人該如何是好? 沒有太多對於成人的辦法嗎? 工作坐在辦公室整天關係 聲語型還是會多少影響同事 是否也只能考慮吃藥呢? 還有遵守網路上常見的建議: 1.每天綜合B群(含有鋅 是否也要加入鎂呢?) 2.正常時間下班 每周2次(一次1hr)有氧運動 3.不吃咖啡因、甲殼類 4.睡7小時以上 感謝醫師突然發現成人影響工作的問題也很大

您好，小孩从两岁九个月初次出现眨眼症状，到现在有时候一年会有一两个月，有时两年没有发作，现在8岁，我想请问这个能彻底好吗？

王醫師您好 很感謝您的平台，讓妥瑞的家長能有交流的機會。我的孩子是小學二年級上學期初由兒童科醫師經由她頻繁擠眉弄眼的狀況，告知我的孩子可能有妥瑞抽動的症狀。經由您的平台分享，瞭解這樣的孩子所需要的飲食、生活習慣、藥物、和運動的規範。承如您所說，妥瑞兒的抽動症狀真是千變萬化，她每隔一陣子就會變出新的症狀，目前多是動作型的，只有短暫一陣子是聲語型的。在考量學校環境和家裡狀況，後來讓她順利在升三年級的暑假進入桌球校隊練習，並配合每天1顆50 mg的b6及飲食控制，現在幾乎察覺不到她的抽動，只有在她生病或是情緒比較不穩時偶見她的抽動症狀。 雖然她的抽動症在進入校隊練習後獲得明顯的改善，但她的心智成熟度並沒大幅度進度，她仍然害怕很多沒有信心的東西，這也阻礙了她運動持續的信心，常想放棄更進一步高強度的練習。 我是一直很努力的在鼓勵她，也總是祭出獎勵，但她似乎害怕的情緒大於喜歡桌球的心。 這讓媽媽有點困擾，孩子從小就很會出現高度情緖的反抗，也使得我帶孩子看過2次的兒童精神科，並接受學校的個人輔導課，雖有進步，但跟不上她的運動學習進度，有點不知該如何持續下去… 謝謝王醫師

王醫師你好，我今年25歲了，印象中，在我大約9歲的時候，因為我一直無法控制嘴歪、喊出怪聲音、肌肉抖等一堆不舒服的症狀，我媽有帶我去長庚找您看診，當時診斷是妥瑞勢症候群，而我也盡量不吃巧克力、不喝茶，後來隨著年齡漸長，好像真的根治了，我也就忘記了這一回事，直到最近我發現這些症狀好像時不時又開始跟著我了，但我應該沒辦法再回去掛小兒科了，請問還能再回去找你嗎？

好的醫師，那我試試。不好意思我還有一個疑問。我是馬來西亞人。當初兒子確診的時候，這裡的醫生說由於他發病年齡很小（第一症狀出現時3歲）所以很高機率他以後會是屬於嚴重病患，因為他說通常發病年齡是五歲以上。我聽了好擔心。請問是這樣的嗎？

王醫師你好， 我孩子目前四歲半，大概三歲時發現有妥瑞症(聲語型，無法控制地發出涼涼涼的聲音)，醫師開B6，持續吃B6大概一年多，2019年12月中，抽血結果發現缺鋅，所以醫師建議我們讓孩子喝小安素(這個之前小孩不喝牛奶一年多了，而且之前不是喝小安素)，此外醫生再開降保適睡前吃1/2顆， 結果，除了聲語型，竟然多了嚴重的扭脖子tic，當時我第一次看到覺得有點難過，後來加強運動量，並每天晚上趴著拖地，情況有好一些，但是扭脖子的情況還是存在， 請問醫師， 我們讓孩子喝小安素(因為小安素很甜)還有吃降保適，這兩個有可能是誘發扭頭的因子嗎? (我們目前還是持續吃B6+睡前1/2顆降保適，不敢貿然停藥!) 因為在這之前，完全沒有扭頭症狀，而且生活上也沒有考試或是其他轉變，日常生活照舊

醫生您好^^ 謝謝醫生寶貴的建言 妹妹每日服用b6+乖乖運動 每日放學到教室接妹妹 妹妹和同學們一樣 甚至更乖都沒被老師糾正 歲月靜好，是媽媽每日最欣慰的時刻 妹妹學了2年鋼琴 是在在發病前就學了 最近難度增加 妹視譜能力非常不好 老師說以前會彈都是靠音感 妹妹這兩個月練習鋼琴時tic動作大增加 搖椅子，張嘴，擠眼睛，嗯哼聲…蠻嚴重的 只要沒練時幾乎就沒症狀 覺得練鋼琴會加重妹妹的tics 妹妹寫功課評量時還不會這樣 請問醫生妹妹這樣是沒興趣嗎？ 因為看文章喜歡會非常投入反而不會有症狀？ 詢問妹妹又說要繼續學鋼琴 有考慮先暫停一陣子鋼琴看看 感謝醫生的回覆^^

您好，想請問醫師，確診妥瑞，9歲男孩身高148,體重43,每天一顆b6,兩顆安立復，每日足球運動兩小時，近來出現自己拿東西打頭行為，情緒低落，還在課本寫下想跳樓字眼，是否該看兒童心智科，還是繼續看兒童神經科？感謝您的回覆，謝謝您

王醫師您好，小女快兩歲時，因病住院。出院後隔天看了電視就開始眨眼。症狀大概維持3天。有帶去看眼科。點完眼藥水有好轉～後來 手機電視都禁止。過了2個月左右，又出現莫名眨眼。帶去看眼科說是過敏。點了眼藥水一樣有好轉；直到近日又開始頻繁眨眼，偶爾單側眨眼。偶爾雙眼眨眼 一整天下來不會持續發生。但就感覺有異樣 不知道這是否就是抽動的症狀。謝謝

王医师，您好！我来自大陆，慕名而来。 我家孩子快3岁了。最近一个月由于疫情总呆在家里，2无法初开始，偶尔眨眼睛，挤眼睛，用手揉眼睛。过几天，挤眼睛频率很高，有次睡前讲书，眼睛连着挤了二三十下（带动嘴角一起向上）。过几天，发现讲书时，发出嗯嗯嗯的声音，跟平时讲书时问他话时他回答的嗯声不同。 还有有时喂吃东西比如苹果时，经常吸鼻子。 越来越发现各种小动作，吐舌头，张嘴，用手摸鼻子和人中（较多）。还观察到的动作，站着时抬起左脚（看见几次），看见走着弯起两只腿，还看见几次走着腿向内要摔倒一样。玩乐高积木时，有时会把积木在两只手里转。 还有之前说喜欢妈妈，后来说喜欢妈妈得了脚。再后来就是会抱着脚，说妈妈的脚，边说边笑，还有爸爸的脚，都是在偶尔看见脚或者碰见的情况下。这几天，会在说了妈妈的脚后，连着大声说脚，脚，脚，脚…（孩子还不知道其它脏话发声，不知道这个是不是接近）。 在了解了妥瑞症之后，很是崩溃，孩子这么小，突然一个月内出现这么多所谓的发生和动作，符合该症状。 孩子性格最近也比较暴躁，易哭，遇到挫折易怒，拿着玩具往地上扔。 孩子有过敏性鼻炎，腺样体可能肥大，晚上睡觉会张嘴和打鼾。这个月初吃了盐酸西替利嗪和顺尔宁。孩子这个月作息也比较乱，睡得很晚。 想请教您： 1，由于最近疫情，还没去医院。如果确诊的话，孩子发病年龄这么小，短时间出现这么多动作以及这么多发声，如果这些是发生在学龄儿童身上，应该很明显，属于会影响生活学习得了吧，因为小孩子，家人一般注意不到，可是作为妈妈，都看在眼里。请问王医师，孩子目前的情况是不是很严重？属于您认为的发生率较低的秽语的情况么？ 2，请问发病年龄越小，症状越复杂，以后大点情况会更严重么？会在成人后缓和的几率降低么？ 3，孩子是不是有些强迫症的表现？ 4，这么小孩子，目前的状况，请问需要补充B6么，需要到医院就诊后吃药么？还是仅仅在作息饮食和运动方面入手即可？ 5，请问王医师，为了孩子以后的恢复和尽量避并发症，您有何建议。 6，看您之前留言，年龄小的话，听话，容易改变。请问孩子如果坚持饮食和锻炼控制，以后可以有效控制么？ 非常感谢！