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王醫師你好： 我女兒目前4歲，去年開始發現有清喉嚨的症狀，但是當時ㄧ直以為是感冒引起的鼻涕倒流，所以ㄧ直都吃診所的感冒藥，到了去年底她清喉嚨的次數變多時間也拉長，直到今年流感嚴重那段期間，更發現她還會乾咳+清喉嚨還有喉嚨沙啞，看了很多診所、耳鼻喉科（長庚也有），都說是鼻涕倒流，但吃藥都不見改善，後來到了馬偕才證實確診妥瑞，目前醫師開b6+喘解液+支氣擴張劑+勝克敏液+欣流，還有完全禁吃甜食！ 目前她還是會清喉嚨、乾咳，但次數、時間都有變少變短，我很緊張，因為是第一次遇到，還有個小女兒，很擔心她也會妥瑞，想請問王醫師，我該如何做，才能讓大女兒改善她的症狀，也想知道小女兒會不會也有這情形，先謝謝你！

王醫師好:我的小兒是在升小二時開始給您看，是妥瑞兒。今年讀七年級，因為學校是明星學校，所以功課考試多，他寫功課很慢而且遇到不會的就會生氣停下來不寫，ㄧ直罵，怪老師怪學校，常常功課都寫不完更沒時間複習，所以成績很不好，也很挫折，最近開始常常不想去上學。他目前睡前服用b6,思銳，降保適各ㄧ顆，請問藥需要再調整嗎？還有我是不是幫他轉學比較好，他對讀書也沒興趣，我是不是不要逼他念書?謝謝醫師

醫師你好:小兒確定是妥瑞兒，今年10歲妥瑞症狀來來去去，目前是一直發出聲音，看過醫生說是不影響的話就不需要服用藥物，我看了很多文章說是可以服用b6,想請教醫師b6需要醫師確定才可以服用嗎？如不需要可以在外面藥局購買嗎？有限定是多少劑量的嗎？謝謝

醫生您好，我兒子小三，5/3開始用力甩頭，是無法控制的那種，他說他早上就開始甩頭，他不要這樣，因為他脖子好痛，那時我以為他是流鼻涕的關係，晚上帶他去看耳鼻喉科醫生，他也跟醫生這麼說，然後不自覺的又甩了2次。看完醫生回家睡前又甩一次。5/4更嚴重了，他說一整個早上都在甩頭，甩到他無法上課，頭很暈，無法走路。下午馬上掛長庚，看了周醫生門診，周醫生說是妥瑞症，有開b6和安利復（睡前），整個下午會不定時甩頭，大約有10次以上，晚上帶他溜直排輪，他也會一邊溜一邊甩，他很難過的說他不要在甩了，可是還是會忽然被甩頭。晚上睡前有吃長庚的藥，沒吃感冒藥，結果00:00才真正入睡，00:10又甩一次頭，但人沒醒，清晨5:00又甩一次，5:30甩一次，5/5 7點甩一次，7:20甩一次，然後他就進教室了。 1. 他每一次甩都是連續3-4下很用力的往左或右，甩完後，他說頭很暈。5/4晚上才跟我說他甩完頭後，眼睛會看不到，然後又會忽然出現他在幼稚園的回憶，所以這部分沒告知長庚醫生。 他5/4中午去學校接他時，他已無法站立，好好走路，我陪他坐地上休息，又會開始甩一兩次。 2. 今天5/5，早上有送早餐去班上，順便看他狀況，他呆呆的坐著，很可能是又甩頭的結果 3. 他平常是網球校隊，每天練球1小時，結束後會再去游泳2小時（玩水1小時，上課1小時），這些是每天的運動。 已有掛號王醫生門診，掛到5/31，很擔心兒子的狀況會惡化下去，請告訴我該怎麼做才能緩和他的狀況

医生您好，我是大陆嫁来台湾的，但是小孩在大陆生大陆户口今年7岁]，zo14年8月突然眨眼，我以为电脑看多了，禁止他电子产品，后来症状消失，lo月年出现摇头点头，带去医院，医生说做核磁共症，后来孩子不配合没做，一段时间症状也消失了，我也没在意了。2015年lo月出现眨眼几天，2016年4月出现眨眼10多天，现在眨眼症状消失了，出现摇,头了，看了你的留言版和腾讯视频上妥瑞症处置十步骤，我判断是妥瑞症。请问他这样是轻微的，还是严重的，我可以在台湾药局买维他命B6给他吃吗，怎么用量，除饮食，运动外。妥瑞症儿童需要做什么检查，谢谢您的回复

麻烦医生再回答一下，孩子生活在大陆4.5线小城市了，医疗资源没那么好，一会儿眨眼，一会儿摇头，需要做什么检查，是不是做个血常规就好了，做血常规需要空腹吗？孩子怕做脑部检查。如果带来台湾可以挂你的号吗？没有健保可在台看病吗？我住在林口

個案小六發病.確認診斷後.沒有用藥物治療.(用接受.理解.和關懷) 個案症狀持續至今(念研二了)期間症狀好好壞壞.壓力大症狀更明顯. 請問:妥瑞症能夠免當兵嗎?協會有無個案面臨兵役問題?

你好，兒子目前5歲10個月，最近有出現點頭動作，約一個禮拜，但頻率不高有時一分鐘幾下，有時又完全沒有，除此之外沒有其他異狀，情緒也還滿穩定的，請問妥瑞剛開始症狀都是由臉部抽動開始，兒子目前算是tic症狀嗎？

王醫師您好： 小兒目前4歲半，之前2歲快3歲時會不時的眨眼睛，當時看過眼科認為是過敏，時有時無就沒特別在意了，到了3歲10個月(104年9月)，開始上幼兒園，兒子不斷感冒，之後出現清喉嚨的症狀，也出現不斷嘔吐，嘔吐和清喉嚨我們覺得可能是不斷感冒引起，就沒太在意，不斷嘔吐到今天2月嚴重嘔吐到四肢水腫，住院抽血確診是嗜酸性白血球腸胃炎，目前吃抗過敏藥控制，但就在這一個禮拜，我們發現兒子嘴巴出現fu fu fu沒有意義的發音，尤其吃東西時更頻繁，說故事時他也會fu fu Fu，坐車也會fu fu fu，目前清喉嚨得症狀也還存在(以上症狀睡覺都不會出現)，請問我兒子這樣是妥瑞嗎? 另外我想請問的是如果是妥瑞的話： (1)兒子的嗜酸性腸胃炎目前導致他的蛋白和油脂吸收都很不好(2月發現病症到現在體重都未增加)，大便有時成淡黃色，腸胃吸收不好導致提供腦部的養分不好是否有直接關係？那是不是要另外吃維他命之類的補充呢？ (2)另外醫師說要運動，小兒1歲2個月時得過川崎氏症，目前每年回診心臟超音波檢查都正常，是否能和一般孩童一樣激烈運動呢? 先謝謝醫師百忙中抽空回答!

王醫師您好，又要來向您請教了，這段時間小鈞的情況沒有太大的改善，煩請您再幫忙指導一下，以下為症狀描述，有點長，辛苦您了！ 3/8开始每日一顆B6 3/18鼻子過敏，期间有服一些過敏藥物，但是好好坏坏，到現在還有少許流鼻水。 4/15開始眨眼，看症為眼睛過敏，點了一周眼藥水，效果不明顯就沒點了。 4/18有摇头现象，持续三四天，频率为偶尔摇一下（期间有加强运动，後來揺頭就沒有了） 4/29因眨眼持續頻繁且小鈞說眼睛很癢，又看診，診斷為結膜炎，醫囑需點一到二個月藥水才會好，固眼藥水到現在還一直在點。 5/8感覺眨眼好了很多，鼻水也不流了，但有時會有吸鼻聲。 5/13因天氣轉冷，又開始有少許流鼻水，伴隨吸鼻涕的聲音。 5/19感覺這几天眨眼比前幾天嚴重，有少許流鼻水，且偶爾的吸鼻聲。（最近學校一直在為大陸這邊的六一兒童節排練節目，小鈞參加了3個節目） 關於運動，按之前請教王醫師的，時間略有增加。目前為：幼稚園每日1.5h-2h的中低度運動，放學回家每日1h-2h的中高度運動。因天氣等其他原因每日時間略有不同，但一定在這個範圍內。 除了上幼稚園，他還參加了直排輪，滑真冰，足球，鋼琴，畫畫，樂高積木這些興趣班，時間排滿滿，經觀察感覺他在學習中如遇到比較困難的東西時，症狀會比較明顯。另每周大約只看一两次電視卡通。 關於飲食，不能吃的東西都有注意，應該有尊守。飯量不是很大，每餐大約幼稚園用的碗一碗，可以吃完。早晚喝150ml的牛奶，體型偏瘦，5歲6個月，身高114cm，體重19kg。 請教問題如下： 1，大陸醫生對妥瑞症好像不太了解，小鈞看症被診斷為結膜炎，鼻炎，大陸醫生所開的藥需要按他們要求服用吗？（因為不知道小鈞是否也確實有如上這些過敏症狀）我這樣帶他看診用藥有正確嗎？ 2，其實我自已也覺得，小鈞的運動時間雖然有夠，但是強度離王醫師宣導的還不夠，可是像他放學連續運動1h左右，他自己會覺得累，運動中有喘。我陪他運動同樣時間也有感覺挺累的，這種情況是不是还是得引導他“雖然累但還是要堅持再運動”。實踐中感覺每日三小時劇烈運動要達到有困難，有沒有好的經驗可以分享我一下。 3，我們目前所做的，算有克制好他的Tic嗎？我還要哪些改進，才能做到把所有的Tic都消失掉！請再指導