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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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醫師您好, 我來自大陸,兒子今年只有2歲半,持續清喉嚨已经有3個半月,著急說話時嚴重,睡覺時消失,沒有其他症狀。今天在大陸醫院被診斷為妥瑞症,並認為發病年齡越早,以後病情越嚴重,請問王醫師是否是這樣?我兒可以確診為妥瑞症嗎?
不見得。小孩小,聽話,容易改變飲食和生活習慣。
醫生你好,小女今年12歲曾向醫師求診過,之前會有翻白眼,現在卻發現她會有喘不過氣,或是短暫全身發抖情形,請問醫生這也是妥瑞症的一種嗎?
全身發抖不太尋常,需要詳細鑑別診斷!
王醫師,請教您一下! 小鈞的表姐(6周歲)有出現眨眼現象,但沒有頻繁,不知道是否為單純過敏。小女孩感覺智商比較高,沒有刻意教她,通過自己看卡通看字幕,幾乎認識能閱讀到的所有漢字。但性格有點怪,比如說從來不說數字5,數數時永遠跳過5,從沒聽她說過。又比如從來不叫”老師”2字….但和別人交往什麼的沒有障礙,只是有時會覺得她的習慣怪怪的。 像這種情況,請問需要就醫嗎?還是只是小朋友覺得好玩才這樣!感謝您!
妥瑞兒本來就有許多潛能可以開發,選擇某些字、詞不用較不尋常,需要詳細評估與檢查。
這下麻煩大了,原預約掛號的6/21.星期二,我們出國,請王醫師,李小姐幫幫忙,謝謝(0966502028)柏誠媽媽
您尚未回覆
您好,冒昧的到扰您了。我是大陆的一位心焦的麻麻,女儿今年2岁八个月,出现眨眼有一个月了,最近变成了挤眼,同时鼻子和嘴也会伴随性的抽动。看过了您的留言板,心中已经有了一些了解,细细了看过了您的留言,觉得您真是一位仁心仁术的医生。心中有些疑问,盼您回复。 1.眨眼变挤眼是否意味着严重了? 2.已经做过了血常规,脑电图,支原体,抗o的检查,均无异常。检查鼻子的时候有急性鼻炎,是否需要治疗?是否需要查过敏源呢? 3.您说的B6,我买到了小儿允诺可以吗?如果不行,怎样能买到50ml的药片呢?邮购是否可以? 4.在大陆有您合作的诊所吗? 再次感恩您的回复!
1、症狀變來變去是特色。 2、還要查重金屬的不平衡。 3、不用。 4、無。
醫師您好!我家兒子今年7歲 有清喉嚨的症狀約ㄧ個多月(頻率越來越高) 後來又有眨眼睛(頻率不高) 看過醫生,但醫生也沒說確診是妥瑞症 只是說很像,也有開B6給他吃 我們也有帶他去運動,運動時,清喉嚨的症狀就比較少 我看過別的文章, 因為小朋友這症狀才好發ㄧ個多月 有「暫時性妥瑞症」嗎?謝謝
沒提及喉嚨的運動:朗讀、唱歌、吹奏樂器…,請加上去。慢性的比短暫的多許多,無法預測,請勿心存僥倖。
感谢您百忙之中的回复,重金属检测是否就是微量元素检测呢?该检测已经测过显示铜无超标,但显示孩子缺锌。 1.大陆这边补锌的只有葡萄糖酸锌,您觉得是否可以? 2.还想知道您开的“锌锭”是什么呢?有没有具体的名称?大陆这边是否可以买到? 3.您处方中开的“B6”和“锌”能否告知邮购方式呢? 万分感激!多有打扰,见谅!
1、可 2、就是葡萄糖鋅 3、無郵購服務
王醫師您好 我兒恩恩十歲半 有時搖頭出聲捲曲身體說腹部抽動 已三年 謝謝王醫師建議 多運動 控制飲食 專注興趣 大有改善 昨天媽媽帶恩恩出門 開車經家住大樓 胃痛要去買藥 恩恩自告奮勇提議上樓拿提鍋順便買水餃讓媽媽不用做晚飯 不料很久 媽媽擔心勉強上樓查看 發現恩恩在吃甜點玩遙控車 他說忘記但又說不能體會嬤嬤胃痛 請問有可能和妥瑞健忘注意力有關嗎
孩子愛玩,忘記了吧!
醫生你好: 我女兒現在1歲8個月,常常用力連續眨眼睛,有時候一天1~2次,有時候好一陣子都不會,沒有其他症狀,會是妥瑞氏症嗎?
是幾個可能性中最好的ㄧ個。其他可能有癲癇、視力問題…等。
王醫師您好! 小鈞最近情况如下:沒有搖頭,偶爾眨眼(緊張時較會),緊張着急時口吃,這几天清喉比較頻繁!之前沒有注重嘴巴的練習,小朋友也不愛唱歌什麼的,但有引導他多講話,討論一些他感興趣的事,感覺他的話也挺多的。 請教如下:1,嘴巴練習需不需一次要持續多久時間才有效?還是可以累計滿多少時間就可以? 2,目前有帶小鈞念故事,我讀一句他復述一句,在他念時對他念的聲音有沒有要求? 3,因為年紀比較小(5.5周歲)沒有什麼適合學的吹奏類樂器,如果乱吹口琴、哨子什么的有效吗? 4,吹泡泡有效吗? 辛苦您了,感恩!
多方嘗試,有效就要持之以恆。
请问医生,妥瑞儿要补B6,每天50mg,。我买的是大人版每锭80mg,的,可以每天给孩吃一半吗?大人的B6跟儿童的B6成分是一样的吗?
ㄧ半才40,不夠;整顆吃,多的會從尿尿出來,不會有壞處。
醫師您好: 我女兒目前快四歲,有過敏問題(平常就會打噴嚏、揉眼睛或鼻子),從4月份開始發現以下問題 狀況: 1.在看故事書時,會一直皺鼻子,嚴重時,7分鐘內的書皺約15次,某些書又完全不會皺,如果叫他不要皺,他會刻意用揉鼻子化解掉。現在決定不想勉強他揉掉,怕一直提醒她後適得其反,這樣對嗎?(因為就是看故事書時感覺很頻繁,但她喜歡看書..難道看書時緊張??) 2.平常不怎麼皺鼻子,就算有一整天也在5次左右,但若感冒次數可能增加 3.某天出去玩(花市),一直皺鼻子,不知是否花粉過敏 這些狀況,讓我開始注意到他的問題,爬文後,知道要大量強度運動,心想不管是否為妥瑞,多運動都是好的,也計畫要去兒童神經內科看診,但家人們很擔心,看診過程會讓孩子覺得自己很特別嗎?他從小就不愛看醫生,怕反而加深他皺鼻子的傾向。 也有部分家人覺得我大驚小怪,只是鼻過敏而已,所以一直猶豫是否該去看診? 真的萬分感謝醫生抽空回覆。 會謹記多運動+B6
孩子要全家齊心合力帶,如果各彈各的調,孩子會無所適從,尤其是妥瑞症,大人要先搞得定,否則孩子很難搞定。台灣的醫生如此可怕嗎?我有好多小小的好朋友,每次都快快樂樂的來看我,高高興興的跟我說再見。平時有個常諮詢的醫生,萬一時才不會措手不及。 看書是好事,但太靜態,可以引導她讀出聲來。每日至少兩小時的劇烈運動。沒提到飲食要禁巧克力和含咖啡因的飲料等等,也很重要。
再次感谢您的回复。四百多的留言板讯息已经看过了一遍。根据您的建议全家已经按部就班的实施起来。孩子的症状已经有所缓和。看完了这么多留言,心中已经明白大半,但还有些疑虑与担心,恳请您帮助。 1.妥瑞无法根本治愈那孩子是否需要终身服用B6和锌? 2.为什么有些症状已经消失了一年,甚至三年的还会复发呢? 3.症状是否要完全消失(如果一天之中出现1~2次能否算呢?)要持续半年以上是否才意味着痊愈吗? 4.怎样才能尽可能减少复发的机率呢? 感谢您的仁德!谢谢
目前共有 4354 筆留言?! 1. 維他命B6可,鋅夠了就不用。 2. 江山易改本性難移。 3. 有人幾十年後又露出馬腳的。其實一天1、2次沒啥礙到,不在意就是了,何必要求完美?人生不可能完美的! 4. 搬家到很偏僻的深山,食衣住行全部親力親為,或許可以……
王醫師好:我兒從大班出現tic症狀 在拜讀留言版後調整飲食和運動量,渡過大約兩年穩定期,現在要升三年前 考完期末考 開始出現眨眼症狀 這幾天又出現聲語症狀 一直發出很像電報的恩恩恩聲音 提高運動量這次感覺效果不顯著 要他念繪本他又念不長 不知道針對聲語型除了樂器朗讀還有其他策略嗎?嚼口香糖?吹泡泡?感覺聲語型很難對付
唱歌、吹奏樂器…….還不行,嘗試藥物治療。
醫生您好: 真的很感謝您給的建議!我女兒在閱讀時加入朗讀出來,試了兩天,讀書時真的幾乎不皺鼻子了,現在每天帶她去瘋狂騎腳踏車,讓她唱歌、聊天….,咖啡因、巧克力本來就幾乎沒碰,現在是和她說完全不要吃,如果有人請,妳要拒絕她。目前有約診,但是約不到王醫師診,想請問: 1.有什麼好方法約王醫師診? 2.未看診前去藥局買B6服用可以嗎?目前只有找到B1+6+12的(其中B6有100毫克) 3.從文獻找到妥瑞是和多巴胺有關係?不知道靠音樂療法抑制有效嗎(雖然不知道哪種音樂能抑制)?另外,鼓勵不是也會增進多巴胺..這樣教導這群孩子時,應該要怎麼做才是最好的呢? 不好意思問這麼多,因為我是位老師,班上也有這樣的孩子,想更了解這群孩子! 真的萬分感謝!!
您已經掌控全局了,何必掛號呢?時間省下來,把所有留言回覆讀過,就會更有信心。 純維他命B6才不浪費,不難買到,有其他維他命B也可以,因為水溶性會從腎臟排出,但維他命A、D就不行,脂溶性的排不出會過多。 聽音樂沒用,要唱歌、玩樂器…… 至於多巴胺的理論並不確定,個人不相信它是元凶,留待後人–也許您的妥瑞學生研究。
醫師你好, 2個月前發現孩子有抽動情況,一開始癥狀並不明顯,也帶孩子看了洪伯誠醫師的診(因醫師你的診掛不到), 當時洪醫師認為癥狀並不明顯,且原本就有在服用b6及鋅,所以並沒有開立任何藥物。可是這1,2個星期,我發現孩子的抽動越來越頻繁,每天一起床就有癥狀。請問是否需要再次就診增加其它藥物治療。
光藥物治療不足,要加上飲食控制和大量運動。請參考所有留言回覆。
王醫師你好,我在十年前有看診兩次,然而今天又去看了一次, 我的症狀是一直都有的,然而之前吃藥覺得沒有什麼效果,狀況也時好時壞。 我了解因為我沒有持續就醫所以導致您無法開一個確診的證明給我,那如果要請醫師幫我開診斷證明,說我有妥瑞症的話,請問要有哪些條件? 一年內要看幾次門診呢? 謝謝
協會存在的目的除了幫忙有妥瑞症的人處理症狀之外,就是讓社會大眾沒妥瑞症的人瞭解並接受妥瑞症,包括妥瑞症不會限制了讀書、運動、工作,甚至當兵的機會。因妥瑞症而不當兵是不對的,症狀再嚴重都有可能因大量活動而改善,因此每次為當兵而開診斷書,可能又扼殺了一個制服妥瑞症的機會。也許您很不滿意,但讓妥瑞症的人堂堂正正地當兵還是和其他:讓妥瑞人堂堂正正地就學、就業、成家……會是協會永遠的目標。
我大兒子他現在要升小六,在小五剛開學不久,開始出現不自主的扭動脖子,當時我對妥瑞兒並不了解…所以我都會問他為何要這樣動,他回答他也不知道~就覺得脖子很痠,我還罵他才幾歲的小孩脖子痠….就這樣一直到現在沒有間斷過…. 有次感冒去看醫生,我就順道跟醫生提起,我問醫生要去檢查嗎?醫生回答要,他這動作很頻繁,這病有一個名詞,他熊熊想不起來,於是我回家查了電腦…..看到了妥瑞氏症的病徵時,才回想起…兒子在小二小三時就會一段時間發出怪聲,一段時間擠眉弄眼的…一直反反覆覆….我都一直以為他是過敏…..現在回想起來…我真的是疏忽了…. 接著我上網查了好多相關資訊..有的人說要看醫生吃藥控制,但是只要吃了藥,就要長期吃。有的說不用看醫生,長大了自然會好…..其實我現在很無助..我不知道該怎麼幫他… 我要帶他去看醫生確診,但又不知道要去哪裡看, 想請教~我住高雄,請有推薦的醫院和醫生嗎??? 現在除了飲食控制外,該吃藥控制嗎???? 運動能減緩症狀發作 ,但我兒子從5月開始上體育班踢足球,剛開始學校上課是只有放學後練兩小時,現在暑期是一整天的時間早8上點半~下午6點,但中間有午休3個小時..是因為運動的時間還不夠長久嗎??到現在好像也沒有比較改善……
如果飲食控制和大量運動已經做到極致,那就加上藥物治療了。請找兒童神經科醫師。
您好,幾個月前有留言詢問過 小兒4歲半 曾有脖子碰肩膀,眨眼睛,清喉嚨症狀 醫生有開維他命B6 10mg,兩星期份 兩禮拜在吃的期間並無好轉 有時候更嚴重 後來讓他增加運動看似有好轉後把維他命B6停掉,並持續運動多吃水果 漸漸的無症狀,到後來完全沒症狀後我也沒再想起妥瑞 最近偶有眨眼睛才想起 並沒有常常眨 有症狀到無症狀大概快三個月 請問日後妥瑞的症狀還會出現嗎?
抽動症狀起起伏伏,就類似地震何時出現無法預測一般,考試、壓力、害怕、感冒、颱風……都有可能誘發,但是以上誘因都不是我們能掌控的,唯獨飲食和運動兩大項是我們可以努力做到的,而且對身體也好處多多,因此掌握好這兩大項,其他的也會隨著長大成人而漸漸不再影響太大了。
你好~請問我的孩子直到考大學指考前夕才出現醫生口中說的妥瑞氏症 他的症狀是頭會不自主的歪一邊!其他並無明顯聲音或擺動 我比較質疑的是妥瑞氏症的孩子不是都在兒童時期號發嗎? 有人是像他這樣已經青少年了才發作的嗎? 目前他的心情大受影響~不知醫生有何建議 是不是要前往更大的醫院做進一步的診斷
要先排除其他更嚴重的神經系統疾病。