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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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王醫師你好，我是班上有妥瑞兒的老師，同時家中有妥瑞兒的媽媽，我觀察到，妥瑞兒在社交人際關係上似乎有些障礙，不擅與同學溝通，堅持己見，常在玩樂時因為意見分歧而跟同學起衝突引爆情緒，請問這是妥瑞兒的特質之一嗎？經過開導後，妥瑞兒都說可以明白老師說的道理，可是卻做不到鑽牛角尖，請問我還可以怎麼幫助孩子?謝謝您
言教不如身教。譬如：參加運動或音樂社團，順便學習。或請同學來家裏玩，家長帶頭實際演練。
王醫先您好，女兒現在小一下學期了，之前有給王醫師確診是妥瑞，現在在班上每日問題行為不斷，會忍不住衝動想往教室外面跑、惡作劇、把同學綁起來、拿剪刀剪頭學頭髮、記恨報復、和父母師長頂嘴、慢吞吞、健忘、…等，我有觀察她現在眨眼睛的頻率很少，老師說這不是妥瑞而是注意力不足缺陷症，甚至認為沒有重度也有中度(因為女兒有攻擊性)，一直希望我帶女兒去看心智科並且用藥，很實在很困擾，困擾的是~到底是妥瑞？過動？還是都有？到底應該帶女兒看什麼科？去年底有帶去長庚看心智科，醫師只是聽我說並看看在一旁的女兒就開利他能了，這樣的檢測是否太過簡單？麻煩王醫師給我引導，謝謝。
恐怕還有其他行為問題，請嚴格遵從以下： 1、控制飲食 2、每日兩小時以上的劇烈運動 3、每日讀經半小時 4、每日擦地板半小時 5、每日睡前講故事或學校的事給您聽
王醫師您好：我是住馬祖的新煜媽媽，前幾天才帶孩子回林口回診，每次回診時幾乎都完全沒有抽動，一直以來我們只有吃B6，但是這次一回馬祖隔天頭就甩個不停(一樣是睡著就不會了)，和之前比較下來，有比較嚴重，像這樣的情形我應該怎麼做比較好呢？ 謝謝您在我們每次的回診都親切的和孩子聊天及鼓勵，很感謝您
有沒有感冒，有的話等感冒好了就會慢慢緩和。 沒感冒，是不是吃到不該吃的東西？缺少運動？受到刺激？要考試了？還是別的因素？ 增加活動，通常慢慢會過去。
王醫生好，兒子的症狀好很多了幾乎沒有症狀，喜歡的運動也越來越多而且進步。請問跳躍式的運動（跳繩）以及滑板車是否都是很好的改善tic的運動呢？另外我想請問，這個月4/2再一個環境下出現了頻繁的眨眼tic,但是當離開了那個環境後，眨眼tic竟然就舒緩甚至消失了。之後4/16一樣再同個環境又出現頻繁眨眼tic.依舊離開那裡回到家又舒緩許多甚至又正常了，但是那個環境孩子沒有不喜歡也不排斥而且是他愛的直排輪，詢問下也無緊張的情形，一直以來都上的很開心，我就覺得特別奇怪，百思不解呀。 謝謝王醫生解答。
情境包括外在環境和內心感受的交錯互動，慢慢和他推敲，想不出來就暫時避免，想到了就解套了。
請敎一下醫生，小朋友吃安立復5mg的一半=2.5mg睡覺前吃，每天早上一個B6，吃了一個月了乾咳症狀平均5到10秒一聲沒有什麼改善，學校老師有說小朋友的咳嗽的聲音非常的大聲，這個月回診時告訴長庚醫生將藥物調整為5mg，吃了一星期的5mg的安立復，乾咳症狀也是沒有什麼改善，不知如何是好。 請問為何安立復是睡覺前吃？現在8歲42公斤140公分高。
飲食控制和運動：包括朗讀、唱歌、吹奏管樂器等等，若沒配合，藥物治療的效果不會很好。 藥睡前吃是為了避免愛睡覺，如果不會則ㄧ大早吃也可以。
請問一下醫師 (1)妥瑞的tic有可能會7~10天換一種動作嗎，我最近發現班上一位學生，一開始是眨眼再來變吸鼻涕的聲音、左手臂會往外側抬、咳嗽 ，大概持續7~10天換下一種 (2)妥瑞症狀中的打嗝，是吃飽的打嗝還是摳屋那種打嗝~
Tic的千變萬化，甚至勝過孫悟空，各種不可能的可能都有。
王醫生早安，近期兒子的眨眼tic竟然復發了，去年8月有症狀之後上來爬文改變飲食加強運動，維持半年都沒有症狀，結果在4/16上完直排輪後眨眼tic居然捲土重來…… 1.您提及可能是外在環境及內心壓力，就想到會不會是兒子昨天考期中，他給自己的自我要求又高，造成自己內心壓力讓tic又回來?！但我覺得必須給孩子適度壓力，否則將來怎麼辦?所以還是老話一句，解決之道”飲食運動“會慢慢緩解過去嗎? 2.稍早我又把留言版的內文看過一次，看到一篇文章，一位媽媽問王醫生，“牛奶、起司、優酪乳”有含胺基酸會造成tic復發加重，您的回答是「別自尋煩惱，好好控制確定不能吃的咖啡因」，是否是說「牛奶、起司、優酪乳可以食用」?因為兒子每天早上一杯牛奶下午無糖優酪乳。 3.王醫師說過，缺鈣會讓tic復發加重，是否需要額外添加！ 真心感謝王醫師抽空回答。
1、壓力是進步的動力，但是成功了要有獎勵，失敗了要有鼓勵。 2、乳製品OK的，但不能含巧克力、咖啡。 3、任何衝擊身體的因素都可以帶來tic。 另外，運動的質量要隨成長而增多。
您好:女兒在4歲時因為眼睛會翻白眼.有給您看診過一次.您抽血檢查後說還算正常.要我們少讓小孩吃含咖啡因的東西.後來情況有改善.而最近小孩已經8歲.發現她翻白眼症狀又出現.而且有越來越嚴重情況.每3~5鍾就會不自覺翻一次.請問是否還需再回診給您檢查一下.或是看很多人說吃b6也可以嗎?感謝~
光B6是不夠的。請參考所有留言回覆的正確做法。
謝謝王醫師回答，壓力是進步的動力，講的太好了。所以壓力來了就用運動去紓解壓力。 另外王醫生為何吃飯會出現眨眼tic? 因為吃飯無聊?還是媽媽菜不好吃（哈） 去年發作的時並不會這樣。
吃飯為何會tic，問相關當事人啊？吃飯時的人、事、時、地、物…有何變動？問得出來，問題才有可能解決。
王醫師您好，小鈞3月8日開始每日早上一粒B6，加運動Tic己消失。 但3月18開始鼻子一直流鼻水過敏，4月6號開始吃過敏藥，到現在還有少許流鼻水。醫師說一般過敏要過了五月才會完全好！ 4月15開始有眨眼，并越來越頻繁。 4月18開始有輕微搖頭現象。 這幾天有再加强他的運動時間，每日至少2小時，像這種狀況，每日需要幾小時運動才可以？ 小鈞現在5歲5個月，常做的運動如騎腳踏車，滑直排轮什麼的一般要持續半小時不休息才會有喘，這樣能算劇烈運動吗？像這樣小的小朋友可以用跑步機吗？ 除了多運動，需不需要多吃一顆B6？ B6快吃完了，可以就近醫院開藥還是回長庚拿比較好？ 麻煩您再幫忙指導以上問題，非常感謝您！
難得有家長描述得像您這樣清楚，看來照小鈞的運動情況，先逐漸增加到每日三小時看看；這樣年齡的孩子本當每日從早玩到晚的。維他命B6一天一粒就夠了。食安問題頻傳之後，處處有信心問題。
王醫生您好..我很認真的看了大部分文章..兒子目前四歲..二月以來因為過敏感冒很久.感冒病情反反覆覆..四月初某天突然出現連續清喉嚨聲音..看了醫師說有可能是妥瑞.醫生也開了B6和安立復.於是我開始努力鍛鍊他..讓他一直運動….但到目前為止僅出現清喉嚨聲音..狀況時好時壞…他在上課或是做有興趣的事情像是念經等…頻率會降得很低….我其實也抱著最壞打算…如果是我就打算辛苦的訓練他…還是想請教一下兩個問題…. 1.在你的案例中..一年內tic自動消失的比率高嗎??也就是所謂的過渡型tic..由於台大醫生照X光說有鼻竇炎..目前是妥瑞藥跟鼻竇炎和過敏藥同時在服用。 2.姊姊目前八歲多..無症狀…家族也沒人有此症況..想請教姊姊是否也有可能會有tic..甚至是妥瑞? 懇請有空能回復…感激不盡
1、過渡型比慢性型的少很多，至多1:2。 2、女生比男生少很多，約1:4-10。八歲多..無症狀，大概安全了一半，因為也有不少人十來歲才初現症狀，預防性地禁咖啡因食品和多運動(包含嘴巴運動)沒壞處。
王醫師您好，SEAN現5歲4個月. 一開始發現是貶眼約一個月, 後開始嘟嘴並伴隨著仰頭約二個星期. 4月6日看了醫生後每日早上一粒B6，加運動. Tic己改善很多. 但發現只要運動他一熱他就開始仰頭, 而且頻率很高. 這樣算正常? 麻煩您再幫忙指導以上問題，非常感謝您！
運動還不夠量，不夠穩定。
謝謝您的答覆 Abilify指的應該是安立復，這個藥不是舊的嗎？似乎上市很久了 但我看新聞說的新藥是今年三月份才上市 這裡有一點不解，另外長庚是要看哪一科？ 感謝您的答覆
Abilify是多年前以精神用藥上市，現在官方通過妥瑞症為新的適應症，也算老藥新用。
http://mobile.n.yam.com/m/news.php?id=20160425673068 以上是妥瑞氏症協會長今天在新聞中說的 這個藥是今年三月上市，針對妥瑞氏症研發的專門藥 但abilify(aripiprazole)安立復，卻是2007年就上市了 而且並不是針對妥瑞氏症研發，而是精神疾病相關 衛生署核准是民國93年 今天各大報發佈新聞說的是新藥是今年三月核准上市 顯然這個新藥並不是安立復 可以麻煩妥瑞氏協會會長王先生說明一下嗎？ 感謝您的回覆
老藥新用。
女兒是妥瑞兒目前為國中生,校方最近要為她們施打子宮頸疫苗,想請問醫生不知是否適合施打,會不會加重她的妥瑞症狀,謝謝您
風吹草動都有可能影響妥瑞症，但颱風終會過境；和其他預防注射的原則無異。
王醫生您好 小孩四歲多今年四月初開始發病，目前僅有清喉嚨聲，吃B6跟安立復，也積極讓他運動。想請教一下…通常這種清喉嚨聲會越來越大聲，且頻率越來越高嗎??…我們家長是不在意..但會擔心上課干擾到其他同學…是否有啥辦法能讓聲音變小?
很高興您積極讓孩子運動，只是沒提及是否包括喉嚨的運動：朗讀、唱歌、吹奏樂器等；照著作的就會越來越小聲，不然就越來越大聲。家長不在意是很好，但是同學或老師在意，他在學校恐怕就不好過了。
妥瑞症的飲食禁忌
含咖啡因的食品：巧克力、咖啡、可樂、茶，甜食、冰品……
建議醫生可以在該留言板增加關鍵字搜尋功能….可以讓大家方便找尋相關病症的文章….畢竟這個留言板文章已經非常多….
抱歉恕難採納。妥瑞症和現代人怕麻煩很有關係，而且家長以身作則也很重要，故請不勤勞的不要留言；道不同不相為謀。
王醫師您好！小鈞眨眼已有半月，現仍然頻繁約10秒左右一次。按照指導近日已安排每日三小時的運動（幼稚園每日有1.5小時的戶外活動，但强度不大，放學回家2小時），因為運動時間增加每日過的很緊凑.需要合理按排才能做完所有計劃的事情. 現請教一般餐后隔多少時間可以進行跑步等比較劇烈的運動？（網路上众说纷云，還是請教醫師比較放心） 感恩王醫師長久以來利用自己的休息時間幫助解答我們的問題，因為您，我們很安心！
飯後30-60分鐘，適合低強度有氧運動(散步走，約每小時4.8公里)；飯後1-2小時，適合中強度 (快走、慢跑、中低強度有氧運動)；飯後2小時，才可以從事高強度有氧運動。
王醫生您好，小朋友六歲昨天被診斷為妥瑞，內心很難受，目前狀況是不斷清吼嚨，頻率高到幾乎每秒ㄧ次，有點影響到學習和同學，請問ㄧ般妥瑞清喉嚨頻率會這麼高嗎？甚至懷疑是不是卡到陰，拜託醫生有空回答，謝謝
您的意思是卡到陰比妥瑞症好嗎？老實講，您提供的資料不足以判斷令嬡或令郎是不是妥瑞症。至於卡到陰請別找醫師，醫學院沒教那一套的。如果您想多瞭解一些妥瑞症，請耐心讀完所有樓下的留言回覆，您將發現妥瑞症比卡到陰好太多了。