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by Dr.Wang
12,559 comments

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严妈妈 November 30, 2014 - 1:06 am

孩子从小鼻子通气有问题,开过两次刀,效果不明显,期间还发过夜惊,始终用嘴呼吸,下定决心开第三次,孩子13岁,开刀前有眨眼情况,过了一个月,有点头动作,还有双手合十动作,过了2个月还有左脚碰右脚动作,发现这些症状后,我查了资料,正好看到王医师,花了一周时间看完留言板,有几个问题:1、孩子发病是不是开刀吓得还是长期鼻子不通大脑缺氧造成的2、孩子知道自己情况,有时也努力控制自己,很辛苦,需不需要自己控制3、现在巧克力和咖啡茶已全控制,也运动,还有动作,孩子成绩挺好,自己自主学习,需要吃药吗4、b6可以吃吗,影响他的反应和思维吗,我想请亲戚从台带b6,什么医院的牌子好,如何吃?谢谢王医生

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管理員 November 30, 2014 - 11:48 pm

1、妥瑞症是生理問題,不是心理毛病;連鼻塞可能也是症狀。 2、自己控制不了。要正確認知,用有意義的活動取代掉症狀。 3、運動的不夠;有人天天打6小時桌球好的,有人天天游10小時的泳就好etc. 4、長庚醫院的我才敢推薦。

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王佳玲 December 3, 2014 - 9:33 am

王醫生您好: 因為日前餿水油的關係,婆婆堅持要用”苦茶油”作菜,我上網及去圖書館都沒用查到”苦茶油”的成份中是否有含咖啡因,不知醫生您有資料或建議嗎?謝謝!

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管理員 December 3, 2014 - 7:06 pm

不含咖啡因。

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顏靖雅 December 3, 2014 - 12:29 pm

我想請問我現在25歲了,要找工作真的很難找,本身也是妥瑞氏症,會全身抖動跟發出聲音,由於住台南關係沒辦法與協會進一步做接觸!想請問這樣子的方法有什麼機會可以改善嗎?

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管理員 December 3, 2014 - 7:10 pm

妥瑞症並不全是壞事、危機,即使危機也可以是轉機。請參考許多成功妥瑞人的故事。

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小右 December 3, 2014 - 3:52 pm

請問王醫師高雄長庚有抽血可以驗銅鋅離子嗎?

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管理員 December 3, 2014 - 7:11 pm

有。

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小右 December 6, 2014 - 3:41 pm

請問本來只有深呼吸、抬頭、哼聲。每天持續運動三小時,越運動深呼吸越多,目前還多咳嗽,怎麼辦?這樣算是變嚴重了嗎?需要回診嗎?

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管理員 December 7, 2014 - 1:37 am

三小時的運動包括:朗讀、唱歌、吹奏樂器等口部的活動嗎?已持續三個月以上了嗎?101不是一天就蓋好的。

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LuLu December 8, 2014 - 8:23 pm

王醫師您好, 請問外面藥局賣的b6跟醫院開的都一樣嗎? 因為外面藥局賣的b6似乎都是橘色,都有添加食用色素,妥瑞症的小孩應該避免人工色素。

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管理員 December 9, 2014 - 6:48 am

是啊!不ㄧ樣。

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陳媽媽 December 9, 2014 - 11:45 pm

醫生我兒子一年前確認是妥瑞症;我先去馬偕醫院看;吃馬偕醫院的藥改善很多;之後我帶兒子去給你看大約9個月;這9個月都在吃B6;現在的症狀是張大嘴巴跟嘟嘴;最近帶兒子去給你看;你說一樣吃B6,睡前在多吃半顆降保適,我有幾個問題想請問醫生;(1)是不是因為吃B6長達9個月還是有一些症狀;所以醫生讓小孩吃降保適;可以讓小孩的症狀不要那麼明顯;(2)降保適也是高血壓在吃;我兒子小一;吃這個藥會不會有影響跟負作用;因為我真的會擔心(3)如果我覺得兒子目前的症狀還可以是不是可以先不要吃降保適;一樣先吃B6就好呢?我有上網看

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管理員 December 10, 2014 - 12:52 am

有疑問當場問,如今如何亂鎗打鳥。 降保適是很溫和的藥,您沒搜尋到它在歐美是首選的藥?對妥瑞、過動、睡不好都有幫忙。 除了藥之外,飲食及活動上的改變您都沒提及,但願您有所行動;光吃藥是不夠的。

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黃汝玉 December 10, 2014 - 1:29 pm

醫師您好: 兒子是你的病人,11月回診過後tic的症狀都維持在眨眼,但前幾個星期前突然鼻過敏轉為氣喘,原本下午、晚上的藍球運動就改成晚上在家打桌球,吃氣喘藥控制後想說慢慢增加運動量就恢復晚上再去打藍球,tic症狀就多了嘟嘴,飲食都有控制,那這樣運動量是要繼續嗎?又怕太激烈氣喘發作,謝謝回覆!

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管理員 December 11, 2014 - 5:44 pm

氣喘緩了,再慢慢增加運動;如果運動加重氣喘,就用頭腦的體操取代。

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bobo December 10, 2014 - 7:09 pm

感謝王醫師及協會熱心的幫助我們! 小兒今年6歲,在3歲即偶出現飄眼球,當時不知異常,今年5月開始眨眼到6月中變密集並伴隨飄眼,七月初在長庚謝醫師確認為妥瑞,開b6一天一顆,吃了一週配合控制飲食及運動,症狀幾消失,但b6我們仍繼續吃,該配合的也嚴格執行中,請問如可在一週內消失tic是否表示為輕微症狀,持之操他,b6吃上一年,就可減低將來變妥瑞重症的情形? 姐妹另有小孩妥瑞及過動,媽媽我好像也有點妥瑞人格特質,是否表示家族性遺傳強?家族性的可能就不會好,會跟著到成年? 媽媽在10歲時有突發口給,偶然會講話不順,到中年仍沒改善,有強迫思考.憂鬱.性急易怒,患得患失等性格,但也伴隨著好奇好學好動的生活方式,或許是因此妥瑞只跑出來一點點..雖小兒狀況獲改善,但媽媽問到底的性格又跑出來了, 麻煩解答,謝謝!

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管理員 December 11, 2014 - 5:45 pm

多數有家族傾向,全家動起來就是。

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Anan December 10, 2014 - 10:51 pm

王醫師: 您好! 家中哥哥目前28歲,有扭頭加聳肩,眨眼,三不五時在吸鼻子的聲音,症狀已多年,無改善,皆無特別檢查,以前不了解也沒聽說過此症,以為只是一般過敏 因前些時候藝人紹庭而瞭解妥瑞氏症症狀,懷疑哥哥為妥瑞氏症。 王醫師為妥瑞氏症權威,此次哥哥想就醫確診,解除心中疑慮,想請問成人是否能掛王醫師兒科的門診?謝謝您!

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管理員 December 11, 2014 - 5:46 pm

掛上了就看,最好看神經內科。

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ROY December 12, 2014 - 3:49 pm

請問醫師長時間在充滿咖啡味的環境對妥瑞兒有影響嗎? 咖啡味對身體有無影響呢?

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管理員 December 12, 2014 - 5:00 pm

有。

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善自生 December 13, 2014 - 8:14 am

電視新聞看到珣珣自從氣切插管後,也頻現抽搐眨眼的症狀,類似妥瑞症。對嗎?所以,後天因素也可能造成妥瑞症嗎? 另外,吸毒過的人腦神經受損,日後是否也較易出現類似妥瑞症狀?

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管理員 December 13, 2014 - 10:26 am

類妥瑞症(Tourettism)不是妥瑞症(Tourette disorder)。

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陳媽媽 December 14, 2014 - 10:33 pm

王醫師;原本兒子都在吃B6;這次回診;你有多開降保適睡前半顆;兒子目前感冒有在吃感冒藥;感冒藥有抗生素;我想請問醫生吃感冒薬要跟降保適離多久時間才能吃;因為兒子支氣管不好又鼻子過敏;所以我有給他吃益生菌;請問醫生吃益生菌跟降保適要離多久時間呢?

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管理員 December 15, 2014 - 6:32 am

益生菌空腹吃,抗生素飯後吃,降寶適睡前吃。

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明河 December 15, 2014 - 8:37 am

王醫師你好:我兒子現在5歲,在澎湖診所醫生說他可能是妥瑞症,我們不知道要如何帶小朋友診斷救醫。

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管理員 December 15, 2014 - 10:56 pm

請就近求教國軍醫院院長陳錫州醫師,他也是小兒神經科醫師。

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賴育珊 December 17, 2014 - 1:15 pm

請問妥瑞可吃植物性DHA還是動物性魚油?那比較好?感謝

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管理員 December 17, 2014 - 8:39 pm

DHA植物會製造,動物也會製造,包括人體。妥瑞人可吃,只是吃多了,運動量得更多,否則更多的能量轉換成更多症狀。

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方瑋 December 18, 2014 - 9:05 am

醫生及各位家長大家好~其實我很早就想要來這裡留言會是加入這個大家庭~直到現在才來向大家問好~ 我很勇敢的大聲說~我是妥瑞兒~今年35歲~有一個4歲半的兒子 以及一個無緣的太太~因為在上個月她在一場車禍意外中離開了我們 她從不看清我~更願意與我結為夫妻~還給了我一個麼可愛的小孩 雖然夫妻情只有5年~但是我的感覺好像擁有了50年 都是因為家人的支持與包容 讓我覺得更該做些事情來回饋社會~ 我是一個職業軍人~從軍校到現在已經18個年頭 很多人也許會認為妥瑞兒在軍中應該沒什麼發展前途 但是因為「妥瑞」這個好朋友的原因~ 我更努力在工作與朋友圈用心經營~ 軍中完全沒有放棄我~還給了我比一般人更多的表現機會 現在我是陸軍少校~未來也將持續在軍中發展 如果醫生願意分享我的事情~我會分享更多令家長更有信心的故事 因為都是我自己的~我現在是國軍重點栽培人員 也是一個軍方樂團的吉他手~馬拉松的也於選手以及台南以組冠軍棒球隊的主力選手~ 這些妥瑞兒都做得到~請家長們別氣餒 順道一提~因為自己的症狀~我大學到研究所畢業都是心理系~心理研究所 所以大家可以互相研究~怎麼樣與「妥瑞」這個朋友和平共處~

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管理員 December 19, 2014 - 12:49 am

我ㄧ直很鼓勵妥瑞男兒入伍操練,但成效不彰。請分享您的經驗及從軍之路。

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抖不停 December 19, 2014 - 10:48 am

醫生,您好: 1.身體不自主抖動眨眼,照腦部斷層掃描是可判斷為妥瑞氏症?妥瑞氏症不多青春期前發病,有成年才發病的個案嗎? 2.又本身有長時間飲咖非習慣,網路資料有提及『戒斷期』跟『咖非因中毒』也會產生類似抽畜的現像!如是現像實務上會持續多久?要掛那科就診? 3.請問坐骨神經壓迫到,也會有類抽畜現像嗎? 4.如咖非因所產生的腦部刺激所產生的『多巴胺』,是否會因持續飲用咖非而分秘失調,產生類似妥瑞氏症的現像? 4.自律神經失調亦可能產生身體顫抖,所以應該掛神精內科?還是身心類科?

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管理員 December 19, 2014 - 11:12 pm

1.影像檢查排除沒有妥瑞以外的基底核病灶。成年發病的不太可能。 2.神經內科。 3.不會。 4.可能。 4.神經內科。

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楠楠妈妈 December 19, 2014 - 9:34 pm

王医生您好,我儿子今年7岁,患妥瑞症3年,一直中药治疗,如今状态控制不错,但小症状一直都有。由于我们生活在上海,国内的神经内科医生一直强调妥瑞儿不能看电视电脑,但看了留言版中大家的留言及您的回复,似乎没有特别强调这一点,所以想向您咨询?感谢您的回复,谢谢!

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管理員 December 19, 2014 - 11:17 pm

要多作健康的活動。電視、電動、手機等極易害妥瑞兒沈迷,而不從事健康的活動;禁也很難,不如要他運動個一小時,換五分鐘的電視、電動、手機等,於週末時換取。看電視時也最好一邊擦地板或跑跑步機等。

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阿盛 December 19, 2014 - 10:20 pm

請問王醫師 兒子五歲,最近一個月發現眼睛上漂,而且快速眨眼,羷部也發現有類似扮鬼臉的表情,都是一下子閃過,有時很密集,有時沒有,睡覺也沒有。有去成大看神經內科,醫生說是妥瑞,但是需要再觀察,只需留意飲食及生活習慣,一年持續有症狀才可確認。因為兒子是心智遲緩,有做早療,老師發現眨眼時,上課特別不專心。請問有何改善的方法? 因為看過雜誌,專家說及早發現,及早處置,才不致惡化。所以最近很積極尋求協助,非常感激。

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管理員 December 22, 2014 - 6:02 pm

再加上每日至少一小時的運動,逐週增加,若不改善,可考慮加上藥物治療。

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小右 December 22, 2014 - 4:11 pm

請問王醫師:我現在服用安立復1/4顆。症狀還是壓不下來,深呼吸咳嗽還是很嚴重,唱歌運動都做了!怎麼辦?想請問用藥之後還會產生另一種tic嗎?沒效是否要加量?大概多久可以看到成效?

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管理員 December 22, 2014 - 6:06 pm

耐心很重要;羅馬不是一天蓋好的。至少要一個月以上。每日唱歌與運動至少一小時,每週加碼一小時。

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