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by Dr.Wang
12,559 comments

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mandy October 12, 2014 - 7:52 pm

請問妥瑞症狀會嚴重咳嗽嗎?整天都很嚴重~~連一整個晚上都很嚴重的咳~~ 謝謝~

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管理員 October 12, 2014 - 10:50 pm

醒著會咳,睡熟了好很多或完全消失才較可能是tic。反之,睡了沒減緩,甚至加劇則不像。

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wowo October 13, 2014 - 10:19 am

小兒目前5y,爸爸,爺爺,大伯皆有妥瑞(他們成手並沒有消失,一直持續到現在)爺爺,大伯是聲音型(清喉嚨),爸爸則是動作型(搖頭,聳肩,渣眼),目前兒子出現的是有時會摸下體,咬手,沒人時有時會自言自語,整理衣服,有時會搖頭,和觸碰東西,聞東西(後二樣要到一個新的地方才會出現),之前並不知道他們有妥瑞遺傳,所以之前政府在推特肺炎鏈球菌時,花大筆錢打了,那是否會造成更嚴重?????那己知是遺傳性還要去求診嗎?還是就是多運動,少給壓力即可?妥瑞如果確診可領證嗎?還是要看嚴重性?謝謝您

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管理員 October 13, 2014 - 10:19 am

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wowo October 13, 2014 - 10:23 am

對了忘了問,妥瑞可以打流感或其他疫苗嗎?(國家有規定入小學前必需施打一些疫苗,最近學校也推動打流感,可以打嗎?還是?

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管理員 October 14, 2014 - 1:22 am

施打預防針的原則與無妥瑞症的孩童一樣。

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wowo October 13, 2014 - 10:59 am

真抱歉問題一堆,因為小兒最近天氣忽冷忽熱,想給他吃感冒藥,但發現以下,會引起或惡化抽動的藥物 古科鹼 Methylphenidate(利他能) 安非他命 匹莫林(Cylert) 抗精神病劑 抗抑鬱劑 抗癲癇藥物 Levodopa(Lerodopa) 抗組織胺劑 反副交感神經生理作用劑 鋰鹽 鴉片類藥物及其回收劑 有人說抗組織胺劑不能吃,但偏偏我看了一下醫生開的藥就有,那我是否該給小兒停吃,那他能吃感冒藥嗎?(要不然一直流黃或綠鼻涕也不是辦法QQ)還是讓他自己好呢?謝謝,另外有需要在得中耳炎或咽喉炎時去抽血檢查嗎?因為看 到下面文章 如果患者發病出現急劇咽頭炎或耳炎時,也應從患者身上取得抗鏈球菌血溶素O(ASO)滴定濃度與抗DNA-B。鏈球菌感染的微生物及血清併發關係可做為鏈球菌引起的自身免疫型妥瑞症(PANDA)的診斷證據。 上面的意思是說如果得中耳炎時,要去抽血?那如果要抽血檢查自身免疫型妥瑞症(PANDA),要去掛那科呢?謝謝,真的很抱歉問題一堆,還有B群方面,他才5Y可以吃嗎?市面上的即可?

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管理員 October 13, 2014 - 10:59 am

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媽媽 October 13, 2014 - 11:11 am

小兒今年中班,之前走路會搖,平日會吃手,有時會斜眼看人,或翻白眼,(老師原本以為是動作遲緩,叫我們掛復健科),但測時並無異狀,就也沒多理會,也掛了眼科,檢查是否有斜視,醫生也說正常,後來發現爸爸有此病後,才驚覺小兒應是妥瑞,現在變成走路會搖,有時會斜眼看人,或翻白眼,吃手改成摸身體其他地方(我知道妥瑞會一直變),我們現在做法就是讓他多運動,盡量早睡(但不管白天己做1~2小時的運動,他還是10點半才睡,隔天7:30起床),不要給他壓力,出現TIC時無視,還有其他方法需要加強嗎?謝謝

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管理員 October 13, 2014 - 7:53 pm

還是請找小兒神經科醫師確定診斷。

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selina October 16, 2014 - 11:07 am

王醫師您好: 女兒今年小四,暑假二個月完全沒有tic出現,但開學後九月底開始又出現了甩手.跺腳.聳肩及聲音等tic,重點是每天早上起床就吐,早餐幾乎都沒有食慾,請問是因為長期吃安立復和B6所造成的副作用嗎?是否有其他營養品可以改善食慾不振,像她每天早上都吐該怎麼改善,因為看腸胃科也是開藥止吐,停止用藥沒幾天又開始吐了.再麻煩王醫師給予建議,感恩~

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管理員 October 16, 2014 - 6:51 pm

要詳細檢查病因,不像妥瑞症的相關原因和藥物造成的。

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Ms Tam October 16, 2014 - 1:09 pm

王醫生您好! 我住在香港。兒子今年9歲, 升小四後發現他有張嘴,聳肩,用力眨眼的動作, 繼而很用力轉動脖子, 動作不但愈作愈頻繁, 上星期還開始發出聲音,有時候還控制不了的大聲喊。看過家庭醫生,被診斷為妥瑞症。以下是我的問題: 1. 我需要轉介專科作進一步的確診嗎? 2. 驗血對妥瑞兒來講是不是必需和重要呢? 3. 您有可以推介的香港醫生對這方面比較瞭解的嗎? 4. 從您的網頁瞭解了許多此症資料, 其實很想帶兒子到台灣被您詳細 診治,奈何不知道過程會不會需要很長時間和不斷的覆診? 可以告訴 我從初診到確診,如果需要治療一般要多少時間? 謝謝!

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管理員 October 16, 2014 - 1:09 pm

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張美琪 October 20, 2014 - 2:10 pm

版主您好! 看到您推薦”楊韻璇醫師”,不知您是否與她熟識? 她有可能是我們正在找尋的小學同班同學之一,我們的導師是”高紅瑛”老師,如果可能,可否請您代為轉達,我們真的很想確認她是不是畢業於台北師專附小(當時畢業的學校名稱),如果她願意,麻煩請您給她我的EMAIL,請她和我聯繫,我們大家都很想念她!! 她是我們目前少數幾位還沒歸隊的同學之一! 真的非常謝謝!!

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管理員 October 20, 2014 - 2:10 pm

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jeanette October 20, 2014 - 4:35 pm

王醫師您好! 很謝謝您提供這個平台與民眾交流,並教導我們心理上、生活上及飲食上正確的應對與配合方式,看了您樓下回覆的內容,真的讓我很感動,謝謝您! 我的兒子目前五歲八個月,目前眨眼及眼球快速轉動大約兩個星期,因掛不到您的診,所以先預約了周明亮醫師的診,想請教您: 1. 門診當天若需抽血檢查,是否需空腹?若是,要多久的時間呢? 2. 眼球快速轉動是否會影響視力或眼球肌肉發展? 3. 若孩子經過一段時間觀察確診為妥瑞氏症,我們是否需要轉到您的特別門診? 非常感謝您百忙中抽空回覆~

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管理員 October 20, 2014 - 4:35 pm

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Linda October 20, 2014 - 5:18 pm

請問妥瑞症患者為成人,可以在林口長庚妥瑞特別門診掛號看診嗎?

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管理員 October 20, 2014 - 7:29 pm

請掛神經內科(的動作障礙科)

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蔡和殷 October 20, 2014 - 8:35 pm

王醫師您好, 我叫蔡和殷,本身是妥瑞症患者,大約4年前到過您的診間做義工。 最近在電視上看到一則澳洲醫生用腦深層刺激手術(DBS)治好妥瑞患者的報導,想請問您這樣的手術在台灣或國外已經有臨床成功的案例嗎?手術的風險是否很高,會有什麼樣的後遺症呢?如果要動此手術您的建議是什麼?  麻煩您!萬分感謝!!

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管理員 October 20, 2014 - 10:55 pm

樓下早有人問過。目前還在人體試驗階段,研究報告初期通常多偏報喜不報憂,台灣還沒妥瑞人作過;已是巴金氏病人的晚期標準療法。

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Kim October 21, 2014 - 5:32 am

醫師你好! 我是一位20出頭的妥瑞症患者 近年來 併發思想性強迫症 在上課或念書 都會重複讓我覺得很沒意義的事 不去做 又會怕 會有很嚴重後果(例如考試考不好之類的) 然後 我的臉部 會有tics的動作 雖然說 別人 會覺得很奇怪 但我卻不會為此感到有任何不適 我想請教 這樣的症狀 該是去看神經內科 還是精神科??

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管理員 October 21, 2014 - 6:45 am

皆宜。

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Ms Tam October 21, 2014 - 10:00 am

以下的留言是在十月十六日發出的, 因為還沒看到版主的回答而心中實在對小兒感到焦急, 希望可以早日得到回覆, 萬分感激。 王醫生您好! 我住在香港。兒子今年9歲, 升小四後發現他有張嘴,聳肩,用力眨眼的動作, 繼而很用力轉動脖子, 動作不但愈作愈頻繁, 上星期還開始發出聲音,有時候還控制不了的大聲喊。看過家庭醫生,被診斷為妥瑞症。以下是我的問題: 1. 我需要轉介專科作進一步的確診嗎? 2. 驗血對妥瑞兒來講是不是必需和重要呢? 3. 您有可以推介的香港醫生對這方面比較瞭解的嗎? 4. 從您的網頁瞭解了許多此症資料, 其實很想帶兒子到台灣被您詳細 診治,奈何不知道過程會不會需要很長時間和不斷的覆診? 可以告訴 我從初診到確診,如果需要治療一般要多少時間? 謝謝!

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管理員 October 21, 2014 - 10:00 am

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William Hsieh October 21, 2014 - 10:17 am

王醫師您好: 我有一位來自日本的朋友其家中的孩子患有妥瑞症,曾來給您看診過一次,但礙於交通上的不便無法做定期診斷.因此,可否介紹在日本東京專精於妥瑞症的醫生給我們,好使他們方便且定期就醫. 謝謝!

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管理員 October 21, 2014 - 8:37 pm

瀬川小児神経学クリニック – Segawa Neurological Clinic for Children (http://www.segawa-clinic.jp/) 找Dr. Segawa 或 Nomura.

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LEE October 22, 2014 - 8:37 am

王醫師您好: 因為家住高雄,請問高雄長庚有哪位醫師可以協助診斷妥瑞症嗎? 謝謝。

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管理員 October 22, 2014 - 1:14 pm

兒童神經科醫師

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October 22, 2014 - 8:04 pm

王醫生兒子從有症狀快1年了有照腦波兩次第一次有異常小放電半年追蹤醫生說這次正常當初會發現是因為小孩有發出嗯聲跟剛入睡跟早上淺睡期會手腳抽動小孩手腳的動是很快速的兩腳上下的抖動手也會感覺全身都會跳動…這次腦波說正常而小孩嗯聲沒有了但睡覺抽動確還是每晚都會熟睡就不會了…

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管理員 October 22, 2014 - 8:04 pm

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楊秀美 October 22, 2014 - 11:03 pm

你好,我是從澳門來的。我的小孩有妥瑞症,很想看王煇雄醫師,請問可以有什麼方法在11月8日看王醫師嗎?我們可以專坐飛機來的,因在長庚醫院都已經滿額了.懇請你們可否幫忙跟王醫師商量嗎? 我看見兒子抽動真的心痛了,請盡快電郵回覆,讓我快點安排機票,謝謝!

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管理員 October 22, 2014 - 11:03 pm

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劉媽咪 October 28, 2014 - 9:22 am

醫生您好 請問一下,妥瑞的小孩(3歲)可以吃白酒蚵蠣義大利麵(有加白酒調味)或魚湯(有加米酒去腥)嗎?因為有含酒類調味,這類料理是否少碰會比較好? 謝謝解惑…

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管理員 October 28, 2014 - 11:07 pm

當然,小孩不該吃。台灣太民主了,只要孩子愛,不管啥都往肚裏吞。這一大陣子的教訓還學不乖嗎?病從口入啊!

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袁艳屏 October 29, 2014 - 9:17 am

医师您好,我的女儿今年16岁,上个月刚被心理科医生诊断为托瑞儿。由于马来西亚暂时还没有妥瑞症协会,所以想请医师介绍一位对妥瑞症有相当认识的医生。 另由于我们打算让孩子在台湾念大学,不知道这样的情况是否能申请成为台湾妥瑞症协会的成员?

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管理員 October 30, 2014 - 1:05 pm

Sorry,不知馬國的狀況,但也有小兒神經科醫師吧! 台灣是非常民主的地方,要參加什麼團體都是自由自在的。

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妥媽 October 29, 2014 - 5:37 pm

醫師您好: 我是妥瑞兒家長,請問妥瑞兒禁吃甜食包含哪些? 有包含澱粉類食物(因澱粉會轉化為醣類)和甜湯(如綠豆湯、八寶粥)嗎? 謝謝您的回答。

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管理員 October 30, 2014 - 10:59 pm

糖份帶卡路里,越多沒消耗掉,就越有tics症狀。 對所有人而言,台灣十大死因有六個和胖有關,因此學界越來越多”糖是毒”的看法。

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