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留言板

by Dr.Wang
12,559 comments

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CAROL October 21, 2013 - 1:13 pm

醫師您好!我兒子發現妥瑞症迄今已經邁入第3年(目前小學4年級),平常不該吃的他一定遵守,暑假參加籃球營、開學每天跳繩1000下,過去常發生得眨眼、聳肩也不常發生,但取而代之的是一直摳指甲,造成指甲凹凸不平,請問這是否已經是強迫症了,還是妥瑞症呢? 是否加強運動會有改善呢,還是有什麼方法可以制止他這種行為呢?感謝解惑~

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管理員 October 22, 2013 - 4:17 pm

自我傷害行為主要靠以下處理: 1、自己有強烈改變的決心, 2、手願意忙著一直作正事:寫字、打毛線、玩魔術方塊…… 3、睡覺前,戴手套防護, 4、若是嘴巴啃的,就要嘴巴忙讀經、唱歌、嚼口香糖、塞奶嘴……

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咖哩媽媽 October 24, 2013 - 12:43 am

請問妥瑞症的小孩可以常吃咖哩嗎? 我發現小孩吃飯時, 只有醬料配飯時才會開心吃, 但碗裡的其他菜都不吃, 每次都為了吃飯這件事生氣, 所以經常煮咖哩給他吃, 一次可以吃三碗, 也不用為叫他吃完飯而生氣, 很省事, 有時沒有咖哩, 他也會自行拿蕃茄醬來配飯, 只是妥瑞症的小孩, 除了巧克力, 咖啡大家都知道不能吃外, 有沒有其他食物也要儘量避免的?

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管理員 October 24, 2013 - 11:25 am

其他都OK!

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peter October 29, 2013 - 2:43 pm

王醫生您好 小孩今年國一 小三開始有眨眼 擠眉弄眼 聳肩的行為 目前只要有人之處 就會產生焦慮與害怕 上課也因常常想看別人(7秒一次)產生焦慮 無法專心 所以排斥進入教室與同學上課 想請教醫生 1 這反覆看人的行為 是強迫症嗎 2 小學到國中都是資優生 但最近因反覆看人的動作 與在人群中所產生的焦慮 導致無法與人上課 也對學習喪失興趣 在學習方面 應採取“在家自學” 避免人群的困擾 所帶來反覆看人的焦慮 還是應該“鼓勵上課” 以免與人群越來越脫離 3除了加強運動會改善之外,還是有什麼方法可以制止他這種行為呢? 謝謝您的答覆 感激不盡

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管理員 October 29, 2013 - 6:58 pm

1.可能。 2.鼓勵走出去,越封閉越糟。 3.行為和藥物治療。

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pinkcherry October 30, 2013 - 5:34 pm

醫師您好: 兒子已高二,從國二開始出現明顯的tics,最近聲語及動作型tics很多,例如不停的扎眼睛、用手搥胸等等已讓他覺得煩躁。但是最令人頭痛得是每次出門都要拖很久,上學總是遲到甚至曠課。問他是否不想上學他都說要上學,但總是無法出門。目前有服用少許強迫症及妥瑞症藥物但似乎沒改善。請問該如何是好? 焦急得媽媽敬上

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管理員 October 30, 2013 - 6:49 pm

光吃藥不夠,得加上運動與行為治療。

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該如何抉擇 November 1, 2013 - 2:23 pm

蜜蜂媽您好: 辛苦了。想必您平日也積累許多壓力及疲憊, 日常生活難免會引爆怒吼和爭吵。 您要不要想想看壓力源在哪?找人分攤,釋放情緒, 對媽媽、對孩子都很好哦。 另外,芯福里仁有在推廣「EQ教育種籽人才培育訓練」,對自己和孩子都會有幫忙,加油呦!

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管理員 November 2, 2013 - 9:48 pm

樓下的留言,不小心刪除了,Sorry! (建議):跟著孩子作飲食及日常作息的調整,一齊運動,改變互動模式。詳細請參考樓下所有典範。

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策媽 November 5, 2013 - 4:19 pm

TO kitty: 可以試播放BACH巴哈音樂,看孩子是喜好鋼琴或小提琴,可能有助睡眠。兒子近日在學校中午午休時拉一首BACH 無伴奏小提琴,他發現同學聽完後全都睡倒,且睡了有15至20分鐘,對精力充沛的7年級生是很難見到的景象。兒子每晚也是巴哈伴他入睡,且一覺到天明,有睡眠困擾的妥瑞兒可試試巴哈”鎮定情緒及幫助睡眠”效果,希望能提升睡眠品質。

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管理員 November 5, 2013 - 4:19 pm

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策媽 November 12, 2013 - 3:14 pm

研習資訊分享,有興趣的家長可報名,免費參加,詳細表格請連線下列網址: 網址:~/FileUpload/news/102年度資優教育系列講座.doc __________________________________ 「桃園縣國民中小學102年度資優教育系列講座」 二、研習日期:102年11月16日(六)上午9時至下午4時及102年12月14日(六)上午9時至下午4點,共2日(詳如附件)。 三、研習地點:桃園縣立福豐國中(桃園市延平路326號)4樓視聽 教室。 四、參加對象: (一)本縣設有資優資源班教師(含藝才班),每場次務必遴派任教教師1名參加。 (二)本縣所屬國民中小學班級數在30班以上,每場次請分別遴派1名相關(特教或資優)業務承辦人員參加。 (三)對研習主題有興趣的家長。 五、報名方式: (一)家長請填妥報名表(附件一)後,以傳真報名(傳真電話:03-366-1955)或E-mail至 [email protected] 報名。 (二)教師請自行至特教通報網報名(http://www.set.edu.tw) (點選”教師研習”)。 (三)研習人數每場次為120人,依照報名先後錄取額滿為止。每場次研習人數以120人為限。 102年11月16日(六) 9:00-12:00 大手拉小手~資優之路你我同行 郭靜姿教授 13:00-16:00 談如何教養資優孩子 北一女中退休廖淑芬老師 102年12月14日(六) 9:00-12:00 特殊資優族群專題演講 鄒小蘭教授 13:00-16:00 發現資優學生的多元潛能 吳淑敏教授 http://tycrcgt.ffjh.tyc.edu.tw/Guest/ffjhNewsDetailNew.aspx?news_id=27

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管理員 November 12, 2013 - 3:14 pm

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曉玲 November 13, 2013 - 8:54 am

請問妥瑞兒吃哪些藥有禁忌,會使症狀惡化?例如感冒過敏時吃的乙型交感神經促效劑、茶鹼…,會影響嗎?謝謝

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管理員 November 13, 2013 - 7:14 pm

沒有絕對會加重妥瑞症的藥。

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焦慮的媽 November 15, 2013 - 10:39 pm

兒子19歲,以前有輕微的搖頭,次數很少且不明顯,不以為意.但這一兩個月明顯搖頭動作讓我擔心到一想到就想哭,一想到沒有根治方案只能因人而異改善,怎麼辦?我該帶他去看哪一科?神經內科還是腦神經科?

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管理員 November 17, 2013 - 12:23 pm

神經內科就是專看腦神經科的問題,大醫院還有進一步的細分科:動作障礙科。請參考樓下優秀家長的作法。家長罩不住,孩子怎麼辦?

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妥瑞新手媽媽 November 17, 2013 - 7:57 pm

王醫師您好,我想請問好多笨問題…我的小孩有類似tic的症狀,去醫院驗血,醫生說一切正常,不是妥瑞,又開了b6交代三個月後回診,說以後頂多像一些藝人眨眼…可是我好疑惑ㄚ…妥瑞不是抽血驗不出來嗎….我想請問那為什麼要驗血呢?是驗銅的濃度嗎?我有試過小孩若吃了菇和蛤蠣,打嗝和眨眼的動作會變頻繁,這是不是表示他含銅量高的食物都應忌食…還是我太緊張純屬巧合呢?謝謝醫師

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管理員 November 17, 2013 - 9:12 pm

妥瑞症的診斷需要符合4、5個條件,抽血正常表示當時沒合併血液某些指數的異常,因此您孩子目前只是單純的tic,只要避巧克力、咖啡因食品,和多活動即可。如果作不到,或逆向操作,tic越來越多,有一天條件夠了,妥瑞症的診斷就成立了。但願那天永不來到!

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家有妥瑞兒 November 18, 2013 - 9:18 am

To:焦慮的媽 我的小孩從小二開始偶爾有眨眼扭鼻子的動作,那時一直以為他是過敏不以為意。今年暑假開始(小四)他的動作變成聲語型的打嗝,這才驚覺不對,給三位不同的小兒科醫生看都說像妥瑞症時,我的心情和妳一樣難過,覺得世界末日似的,想到孩子的症狀,想到他的未來,就只能以淚洗面,我怨恨過老天爺為什麼對乖巧的孩子做這樣的安排,也恨過自己為什麼沒及早發現…網路上有很多鼓勵妥瑞人或家長的文章對我一點幫助都沒有,我很恨為什麼是我兒子!!!這樣哭了4天後,我想通了,妥瑞兒需要家長更多的用心,我不能把自己的精力耗費在自悲自憐和怨天尤人上面。我想妳現在的心情一定很糟,好好發洩一下,然後為了妳的孩子努力振作起來,陪他多做全身性的活動,飲食上遵照醫生的囑咐,加油ㄛ!!!

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管理員 November 18, 2013 - 9:18 am

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妥瑞新手媽媽 November 18, 2013 - 9:50 am

王醫師您好 我的小孩有輕微的tic,他現在小四了還會尿床而且渾然不覺,以前小二時照過超音波,檢查腎臟是正常的,請問尿床跟tic有關係嗎?會持續到何時呢? 他最近的症狀是眨眼,很用力的眨,像我們一般眼睛酸時的眨法。專心時不會眨但眼白和眼瞼很紅,眼科醫生檢查說是換季造成的過敏。我很擔心耶,他的眨眼到底是tic造成的還是過敏…如果是tic,那我一直幫他滴眼藥水會不會反而傷眼呢?請問tic的眨眼,眼睛也會紅嗎? 請問妥瑞忌食的巧克力等,如果孩子在外不小心(應該說忍不住)偷吃了一點點,加強運動或多喝水什麼的有幫助把攝入的咖啡因排除嗎?請問是不是要等到成年了才能吃這些? 好多問題ㄛ….不好意思,謝謝醫師撥冗解答^^

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管理員 November 18, 2013 - 11:12 am

尿床的處理,和無tic的孩童無異。 tic的孩童八成以上合併過敏,處理上無衝突。 巧克力等對tic的孩童有如毒品,原則上吸毒是完全不許可的。

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lemay November 18, 2013 - 11:00 am

醫生好:兒子大班被診斷妥瑞症,輕微轉眼聳肩,喝些降火飲品並多做運動,發作三至四天既可緩解一至二個月,如此斷斷續續發生,現在他小四了,症狀是頭會不自主往後仰,已經持續二個多月,喝降火的及多做運動已經沒用,兒子說脖子超痠痛的,我該如何幫他緩解呢? 妥瑞症狀是不是應該有波段嗎?多久一次?像小兒這種現象正常嗎?還是變嚴重了?

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管理員 November 18, 2013 - 11:23 am

Tic起伏是常態,有如地震無規律。 所謂”降火”太虛幻,或許喝白開水比其他飲料都安全,運動比按摩有效。食安大有問題的今天,請大家好好把關孩子的飲食習慣。

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華之媽 November 18, 2013 - 6:55 pm

許久沒在這裡留言,看見仍然有許多憂心的父母,心裡實在很心疼你們。 我家曾經有三個妥瑞兒,他們在國高中之前,幾乎包辦這裡曾提及的症狀有八成之多,最嚴重的老三發作時曾同時出現十來種症狀,全身性的肢體扭動再加上後來出現尖銳到會震破耳膜的叫聲,曾讓我痛心不已,眨眼聳肩是最輕微的情形,飲食運動及藥物的控制都趕不上tic的變化多端,我憂鬱到想跟孩子一走了之,卻因為孩子及聖經的話不斷告訴我,未來會越來越好,讓我心中重燃希望。解鈴還須繫鈴人,對未知的恐懼會控制我們的心思,我們必須放下對未來無望的想法,不斷地告訴自己希望永遠存在,我們就會度過這些,(事實是有大多數孩子根本不把tic當回事),直到有一天,當孩子帶著我們走出這黑暗路時,我們就會像浴火鳳凰般擁有自由的心思,不再受妥瑞造成外表的歧異而挾制。 我的三個孩子,現在老大老二幾乎都沒有症狀,就算偶爾出現,她們都知道如何隱藏或是根本不管它,對生活一點影響也沒,就算最嚴重的老三,目前都還是維持三到五種動作過日子,眨眼,鬼臉,甩頭,聳肩,怪聲,公雞舞,踢腳…,但他帶著這妥瑞好朋友一同生活,偶有生活不便,卻因為妥瑞給他另一項珍貴的禮物–樂觀,讓他到哪都無往不利,同學都樂意跟他做朋友,嘲笑他的,他一笑置之。經歷過妥瑞的洗禮,他比同齡孩子成熟懂事多了,對挫折忍受度更高,我喜歡現在的他,因為這是我曾跟上天祈求雕琢孩子的樣子,上天藉由妥瑞成就了這事。 回首來時路,流下淚的必灑種收割,這話一點也沒錯。還在黑暗中的父母,我們是沒退路的,所以永遠不要對未來失去美好的想像,孩子就會朝著我們的期待向前進行!

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管理員 November 18, 2013 - 6:55 pm

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lemay November 19, 2013 - 11:02 am

醫生好:妥瑞兒運動量多少才夠呢?

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管理員 November 19, 2013 - 8:15 pm

一小時的劇烈運動是一般青少年的每日運動量,妥瑞兒一天一小時絕對不夠,先以兩小時為基本量,慢慢增多到症狀消失為止;然後隨著年齡長大體能更好還要增加,成年後體能漸衰就可慢慢減少。

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天使 November 20, 2013 - 1:22 pm

王醫師你好 小兒5歲今年4,5月感冒過後出現清喉嚨的聲音,也有嚴重頻尿問題才剛出廁所門就又要尿尿~看過醫生驗過尿也都沒問題,後來這兩個症狀過一陣子就自然好了,今年8月開始上幼稚園3個月來感冒,發燒,腸胃炎幾乎沒斷過直到10月中看感冒兒科醫生提醒第一次聽到妥瑞這名字上網查了一下跟我兒子的症狀好像醫生說沒什麼很多小孩都這樣長大就好了要我別擔心~~再觀察看看不過看他持續而來的徵狀時在是放不下心 10月中出現輕咳聲!清喉嚨聲2。3秒就一次10月底輕咳沒了換成吸鼻子聲~清喉嚨持續頻率一樣是幾秒就一次~到11月中清喉嚨總算比較少了確驚覺他多了咬牙跟脖子轉一下輕微的動作目前是吸鼻子幾乎一秒一次有時吸一下恩一聲!還有咬牙根動脖子一分鐘約2到3次清喉嚨也有不過比較少了。這些聲音動作除了睡覺幾乎都沒停過想問一下像小兒這樣短時間出現這麼多樣的抽動~頻率又這麼高ˋ算是嚴重的嗎?一年內好的機率大嗎?您的留言板都看過了巧克力甜食也都禁~運動也有目前努力中~已掛童醫院遲醫師的門診要等到12月18才看的到~這期間心亂如麻~請問小兒的狀況算是輕微或是較複雜的?您有什建議嗎?

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管理員 November 20, 2013 - 8:06 pm

説輕微是安慰您,説複雜是嚇您,只有説滿典型的。生活上的改變要確實執行,請效仿樓下優秀家長的正確作法。還是老話:心動不如行動!

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lemay November 20, 2013 - 4:45 pm

王醫師好: 妥瑞一定會合併併發症嗎 驗血須驗重金屬含量嗎

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管理員 November 20, 2013 - 8:09 pm

沒有百分之一百一定的,大約五至七成吧! 建議驗銅和鋅即可。

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lemay November 21, 2013 - 12:16 pm

王醫師好:妥瑞合併併發症機會很高,有何方法預防嗎?

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管理員 November 21, 2013 - 4:06 pm

注意飲食,多多運動,不要”宅”。

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天使 November 22, 2013 - 2:16 pm

王醫師 再次請問你小兒5歲18公斤目前同時出現症狀有 1吸鼻子幾乎1秒一次 1清喉嚨目前較趨緩1.2分鐘一次 3咬牙跟轉頭,轉的幅度輕微但1分鐘現在大概有10次 等待確診中~想請問目前只有運動不吃巧克力已1個月了我可以先給他吃B6嗎?劑量是多少?這些徵狀幾乎睡著才會消失,如果從今年4月份算來到今年10月中又出現這種種狀態來說還在一年的黃金治療期嗎?還有機會全部症狀消失嗎?看著他的模樣心裡實在心疼也不想靠藥物~很著急在等待12月18號門診之前每天除 了陪他去運動外~就是反覆看您的留言板。心很亂期待你的回覆!

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管理員 November 22, 2013 - 5:06 pm

不吃巧克力和含類似成份的食品、還有含咖啡因的飲料。多吃青菜和水果,也可補充許多維他命B6。 奉勸您別緊盯著孩子的tics,會提醒他tic得更厲害;要幫他忽略、遺忘tic。”心動不如行動”是妥瑞父母的最高指導原則,帶著他一起去戶外活動,他健康,您快樂。

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STELLA November 22, 2013 - 2:23 pm

小兒目前小一,在五月底時出現TICS,六月中確診 1. TICS 出現,如果沒趕快讓小孩運動啥的,會不會愈來愈嚴重 2. 之前安排的活動不變(一個多月沒TICS),也沒亂吃到什麼東西,但在十一月中詢,TICS又出現了,WHY 3. 天氣變化是否會讓TICS出現 4. 目前時好時壞,完全康復的機率有多少? 5. 有沒有可能小時候不嚴重,後來長大變嚴重呢? 6. 最近發現,小兒若手上有碰到東西後,就會把手拿到鼻子聞一聞,這算強迫症了嗎?

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管理員 November 22, 2013 - 5:13 pm

1、會。 2、和地球一般,太久沒地震,就有可能來個大地震。 3、任何變數都有可能,包括天氣。我們很渺小,只掌控得了飲食和運動。 4、老了一定會慢慢好轉,至於多老就視個人老得快慢而定。 5、越宅越厲害。 6、很常見。

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