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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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醫生你好: 我目前22歲 平常會有不自覺的快速眨眼,但如果旁人有提醒的話就可以藉由自己提醒 恢復正常的眨眼速度,因為兒童時期不知道妥瑞症,現在才知道我的眨眼原因很有可能是妥瑞症引起,會對日常生活造成一些影響,請問有什麼改進方法嗎?謝謝!
找神經內科醫師確診。 可參考樓下的留言回覆。飲食控制+運動+藥物治療。
王醫師你好 我兒子5歲,去年開始出現眨眼,經由小兒科醫生判斷,兒子應該妥瑞症,今年初又出現聳肩,最近又有張嘴動作,tic一個停了一陣子又出現新的 去年看了留言板,開始調整生活步調,飲食的控制,身處醫療落後地方,交通的不便加上大醫院難掛號,目前並沒有去看醫生,我除了控制飲食安排運動之 外,可以自行買B6讓他吃嗎?還是要到醫院確診較好? 從一開始不能接受到坦然面對,努力看完留言板,慢慢調整自己的心情與兒子的生活,每次看到tic消失,心裡都是很開心的,但又出現新的,我就開始檢討,是哪裡做的不夠?開始擔心,他的狀況是否嚴重到需要藥物治療? 最近發現孩子對打鼓有興趣,不知打鼓是否適合? 我還有一個兒子1歲,擔心妥瑞是否為遺傳疾病,小兒子也是妥瑞的機率大嗎? 不好意思,這麼多問題 感謝抽空回答
確診較好。 打鼓幫忙很大。 家族性很強,控制飲食加運動可防範未然;至少緩和些。 請參考樓下的留言回覆。
請問醫生,那我兒子有時睡到半夜會大吼大叫,可是沒醒,也是妥瑞症的原因造成的嗎?特別是睡前有被處罰時晚上叫的更嚴重!是否心理壓力很大?
不是。說夢話或夜間驚悚都是正常的生理現象,大一點多會消失。 睡前被處罰,心理苦悶,當然需要發洩一下。妥瑞兒心理很纖細,盡量使用愛的教育。
王醫生您好! 孩子目前小一,大班檢查出來有妥瑞症,後來吃過一陣子的藥,結果卻讓他的注意力更不集中,所以後來把藥給停了,現在狀況是變的很活潑,但是會捉弄同學,引起同學不悅不願同他作朋友,該怎麼辦?是否哪裡有相關的人際關係課程可以上課?謝謝
非藥物治療的處理方式: 1.禁興奮性食品:含巧克力、咖啡因等皆是。 2.增加大量消耗體力的活動:運動、打鼓、讀經、唱歌、跳舞等。 詳細煩請參考樓下所有留言回覆。
才不久前留言說我女兒tic咳好不容易已經停了快要半年了, 上周六卻因我和先生吵架而發作, 我不確定是剛好復發還是真的那件事有刺激到她…這幾天又聽到那熟悉的咳聲, 心裡好難過~目前唯一上的才藝是小提琴, 希望能幫助她消耗腦力和訓練專注, 這陣子下雨就比較少運動..只是這次剛發作, 尚未出現去年合併之情緒及睡眠障礙(半夜大叫像被附身, 我用力壓住她, 她仍狂踢..), 那段日子好不容易過去了, 卻因自己疏忽竟造成她又開始咳了..不是食物才會刺激嗎? 我真的很自責~
自責也無濟於事。有恆為成功之本。
王醫師您好 我女兒今年20歲,有眨眼,擠鼻,聳肩的鎮狀.有帶去看過精神科,醫生確定是妥瑞氏症.目前都沒服任何藥物,想請問醫生以目前的狀況是否需要服藥,或是如您其他的回覆只要多運動及控治飲食即可.什麼情況下需要就醫.以她的年齡是否還會惡化?年齡越大症狀是否會改善? 麻煩王醫生撥空幫忙回覆.謝謝.一位焦急的父親
不妨礙日常生活機能,能專心、肯用功、交友OK、脾氣正常者,就先調整飲食及生活步調即可;沒改善,才考慮用藥。 要有所努力,才有回報;別心存僥倖。
醫生好: 我現在國二,我小時候看醫生說有妥瑞氏症。之後只要我病發的時候我媽都會罵我,妹妹也一直說我很吵,我很難過。我發現自己沒辦法專心功課越來越差,脾氣也不好,我一直在壓,我很努力把很多症狀壓下來,我的心理問題也越來越嚴重,我想跟我媽講,之前跟媽媽提了一下,我媽只覺得我是故意的,她覺得我想太多。我跟我妹講,她只覺得我神經病。我跟我爸講,他原本說要帶我去看醫生,但我媽一直用很不好的眼神看我,所以我沒去,之後我跟我爸說媽媽一直用不好的眼神看我,我爸竟然說:因為你本來就沒有這樣的問題幹嘛去看醫生。我好難過,原來我爸也不相信我。我一直把自己鎖在房間,我很難過,可是我出去只能一直笑著,我不希望有人討厭我,因為以前曾經被排擠,加上我的家人都不相信我。其實笑著好勉強,好累。終於我敢跟一個要好的同學講這件事了,我一直不敢講我怕別人也會像我的家人一樣不相信我甚至討厭我。幸好她不會,可是我發現她是因為抱著好玩的心態才願意聽的,之後雖然仍跟她很要好,但是不會再跟她講了。寫這個也是想了好久才寫的,一直不敢寫,但是我覺得我必須要寫。請給我一些建議,謝謝你!
國二是妥瑞症要過巔峰的年齡,只要您確實瞭解它,知道它讓您能量過多,好好利用它為您作很多正事,禁吃興奮的食品,妥瑞症就沒力氣作怪了。請參考以下的留言回覆,好好加油。當您有所成就了,別人就會想要好好瞭解您,就少誤會您了。
王醫師: 最近1個月我8歲的兒子又開始扎眼睛喉嚨有格格的聲音,且格格聲音的間隔越來越短聲音越來越大,是否一定要每天運動症狀才會減輕甚至無症狀(最近1個月一星期只有運動3次每次1小時騎腳踏車或溜直排輪),或是先帶來回診(這次回診要到8月)。
一般孩子每天就需要一小時的劇烈運動,妥瑞兒要更多,甚至每天六小時以上的運動。請確實增加運動量(包括喉嚨的運動),否則天天回門診也於事無補。
謝謝醫生的熱心回答!我們已經著手開始增加他的運動量﹝包含體操、游泳等)、生活習慣調整及飲食等,另一方面亦至眼科診斷,初步眼科醫師覺得是過敏因素,點了眼科醫師所開的眼藥,眨眼頻率已降低,也不像之前感覺這麼的用力,但我還是有下列幾點想請教醫師: 1.因為我的孩子跟我說他的眼睛會癢癢、痛痛,所以他才眨眨眨,這表示他知道他的眼睛在眨,這樣可能可以排除不是妥瑞兒了嗎? 2.現在正在進行眼科治療,可以另外先給孩子吃B6(50mg)的嗎?如果可以,那B6是可以持續長久吃的嗎? 謝謝
1.錯,tic常常是由一種感覺帶頭出現的,如眼皮重才接著眨、喉嚨癢才接著清…等。早點面對,別逃避,其實處理不當,妥瑞症是病;處理得當,則是很憂的勤勞特質。 2.可。更重要的是健康的認知,加上徹底的改造生活。
王醫生您好, 看到您說 :tic常常是由一種感覺帶頭出現的 我兒子是用力眨眼(比較少) + 眼球轉(頻繁) 我問他會癢或會痛嗎? 他說不會,但眼珠就是想要往別處看 所以是不是tic也是可以完全沒感覺,就是想tic ? 另外,可以從過敏著手治療嗎?? 因為我看到有文章(李平醫生)是控制住過敏(長期鼻子過敏,扁桃腺發炎),妥瑞的症狀也跟著治好消失了. 謝謝
“想要”是較高層次的感覺,也有完全沒有感覺就tic的。 最重要的是健康的認知,加上徹底的改造生活。沒有特效藥,沒得操近路……
王醫師你好:我發現我女兒(國二)~她剛開使有妥瑞症..結果這幾天發現她有合併強迫症..怎麼辦?妥瑞症的藥和強迫症的藥有一樣嗎?該如何治療ㄋ?謝謝
強迫症方向對者:要求完美、房間整理的乾乾淨淨、考試要一百分、對父母百依百順……這有何不好?別盡看衰!
我女兒班上有個妥瑞症小朋友.已發生過摔爛桌子的事情.雖然很想幫助這個小孩.但更擔心小孩可能受傷!! 已有別的小朋友被嚇到.該家長也很反彈. 我該怎麼處理!
幫老師、同學和家長瞭解妥瑞症,大家一起幫妥瑞兒禁含巧克力和咖啡因的食品,同學們陪他跑步、打球……
醫生你好: 之前吳小妹有翻白眼的動作,醫院也証實是妥瑞症, 之後有服b6及運動,症狀明顯降低了,也不常那麼頻繁, 有時一整天沒幾次,正在高興她那條神經開始要正常時, 發現她開始有嘔吐的動作,吃東西,看電視,講話時, 都會有嘔吐的動作(實際並沒吐),且很頻繁。 問小朋友,她說喉嚨癢,想問醫師嘔吐這動作也算是症狀之一嗎?
可以.
各位 pa,pa. Ma,ma 我的經驗,妥瑞小朋友,性情變化較大,有強迫症,好動,會特別在意特定事務,愛説話,白目,都在包含他,鼓勵他好的方向,不要給他壓力,尤其是課業,成績不是唯一,讓他知道什麼是妥瑞症,情緒控制很重要,接下來飲食作習很重要: 1)多吃穀類,堅果類 2) b6食物,香蕉,青菜類,胡蘿蔔, 3)黃金奇異果、可穩定神經,尤其睡眠品質(by daily ⒈﹣ 2 piece) 4) 專心做一件事,持續性 三 到 四小時 如寫作業,畫畫,果看書 5) 運動做平衡,耐力,如腳踏車,直排輪,跑步,(戰鬥陀螺禁止)漫畫禁止,看電視不可太久,讓神經活躍切不可 6)所有補品均不可進食、如靈芝,雞精,四物,當歸 7) 所有咖啡因, 刺激物,胡椒,辣椒,香料都絕對禁止 8)家有兄弟姐妹,不可玩及打鬧的刺激,抗奮,話太多,均嚴格禁止 以上我都是我小小經驗,請參考,2 到 ⒊ 周就看到成效,也無需任何藥物輔助, 以上不需任何藥物2weeks 就看到成效 6)
除了3)之外,其他都滿贊成的。謝謝!
小朋友今年9月要上小學了. 因為好像很多小朋友都會在此刻tic都會變的很嚴重 我們現在除了讓他去未來就讀的小學常走動.熟悉環境 是否到時更加強他的運動量,讓tic的嚴重度降低呢? 謝謝醫師~~~
是的。其他都有作到嗎?禁巧克力?禁咖啡因?……etc. 環境友善也很重要,不過一年級生通常都還OK?只要老師懂,大致OK.
王醫師不好意思又打擾了,6/15出現聳肩搖頭,這幾天出現了嗯嗯的聲音,如果在家讓他講故事給大家聽或者是和他聊天是否可以?有參加美語(1個星期3天)鋼琴,及下課運動1.5小時,會慢慢增加他的才藝課,短短幾天出現另一種症狀是因運動量不足嗎?還有有提到不能吃太冰,為什麼?麻煩王醫師了
講故事給大家聽很好,演講、辯論更佳,聊天沒用吧。 誘因很多樣,常常不易認定,要全面禁絕。 冰會刺激喉嚨加重症狀。
王醫師您好, 我家寶貝目前小四要升小五,眨眼和有清喉嚨乾咳聲的狀況不定期的發生已有一年多了,日前馬偕的醫師判為妥瑞症,(老實說, 整個診療過程讓我極為錯愕,總醫師評估加上主任醫師問診時間不超過15分鐘,主任醫師問診時直接拿份ADHD手冊給我,就直接要開藥.) 請問: 1.妥瑞症是否就一定同時有ADHD? (觀察我家小朋友,他是可以獨自坐著看小說故事書很久,班上成績總有前五名,從未有老師反應有學習障礙或造成其他學生學習困擾的小朋友,所以馬偕醫師給我ADHD手冊,讓我既錯愕又困惑.),要如何觀察及判定我們小朋友也有併發ADHD呢? 2.平常飲食我們沒給他吃內臟,且很少讓他吃巧克力;冰品;咖啡因製品,同時家族有過敏也已確定有過敏體質,是否還需要驗血? 3.如果想自行先服用B6觀察, B6的服用以多少劑量為適呢? 4.您的妥瑞治療倫理報告上有提到,運動的改善只在Tic剛發生時就要進行,否則可能無效,我們家小朋友有固定每週六游泳(25公尺水道)1小時(每次上完課他都說累死了),和每週日打桌球1.5小時.這兩項運動已持續有兩年了,請問是否仍需增加他的運動量? 5. 服用B6及運動後,如果眨眼及乾咳狀況仍未改善,是否就只能服藥了呢? 謝謝!
有經驗的專家,一眼就明;不知您是那方面的專家,相信沒人懷疑您的專業。 1.4-6成。 2.驗血確定有無重金屬不平衡,那就無法肉眼分辨了。 3.觀察無益,要改變。維他命B6每天50mg,樓下早回覆過。 4.一般孩童每日至少需一小時的劇烈運動,妥瑞兒多需2-6倍,當然心肺功能不行的例外。樓下也早提過。 5.有志者事竟成。未岀兵就想投降,恐非上策。
小兒七歲 最近帶他去上桌球課 最右邊桌子靠走道旁邊很多家長圍觀 每次他在那個桌子練習 眨眼次數就會增多(跟平常一樣雖然輕輕眨,但明顯間隔時間變短) 換離家長圍觀區遠一點的桌子就恢復正常了 請問這跟妥瑞有關嗎
或許吧!若沒因而降低打球的水準,不用在意。等他更長,更有自信,可能就不會這樣了。
王醫師你好,我家即將升小一的女兒一直是您的小病人,近來一個月又出現一些小症狀,除了不該吃的東西,其它每星期三天各一小時半的舞蹈課,每天一小時的鋼琴,六日的直排輪和運動,一星期五天早上的美語課,是否這樣的量不夠?再增加游泳課會更好嗎?另外因為小女喜歡喝豆漿,請問這會有影響嗎?
運動越多越好. 喝豆漿太誇張,就得驗血銅.
醫生好,大家好 這留言板可不要撒掉啊>.< 我從裡面透過醫生的教導及大家的分享. 學到很多.我是從第1頁的留言開始看. 看不到300篇時.其實該有的知識都差不多了. 後面幾乎大部份的留言都是重覆. 醫生規定的就是那幾項. 簡單易懂,只是看當事人做不做的到而已. 我很驕傲從上次留言到現在. 我只有不小心吃到一口巧克力而已^^ .......................... 以下是我之前的分享 醫生好,大家好. 借小弟分享一下. 很高興有機會上網搜尋. 登入到這個網站. 目前留言從第1頁 看到 289頁 我已經沒碰最愛的巧克力及咖啡. 加上在吃B群 妥瑞症的症狀卻實減少很多! 最近1.2個月的症狀是嘴巴張合. (咬到都酸痛了,且不想講話) 我的解決方式是 吃 口香糖. 反正都要咬嘛,別人看到也覺得正常! 重點是真的能舒緩. 我的想法是妥瑞一定要藉由某種形式放電. 那我就稍為包裝一下! 我能舒舒緩,別人也能接受,2全其美 .......................................... 所以剛入此板的大大們,可以先看之前的留言. 看完之後,疑問也都會被解答. 以上, 再次謝謝王醫生的熱心
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