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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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王醫生您好，請問如有氣喘無法劇烈每日運動2小時，真的沒效嗎？這樣好難過 每日常規跳床30分鐘+一週2-3次拖地可以慢慢解除症狀嗎？感恩回覆
請先確定是真的氣喘，還是常見抽動症狀的喘大氣？拖地不如跪著擦地板。
醫生謝謝您的回覆，我想詢問醫生說的不能急是指先從生活飲食運動開始嗎？如果我真的很焦急，可以先用藥壓住症狀嗎？媽媽自己心力交瘁，不知道怎麼辦，看孩子這樣痛苦，媽媽想把所有健康都給他，只要他康復。謝謝王醫生，我真的是要撐不下去了
媽媽自己要穩住，不能自私地為了媽媽的心情，犧牲了孩子的一生。抽動目前沒有特效藥。
王醫師您好，我女兒今年五歲多，她除了有聲語型的抽動外，最近往後猛力扭脖子和聳肩的力道和頻率也變多，發作時約兩三分鐘就一次，很擔心這樣會傷到頸椎。因為我有親戚的孩子妥瑞症後，疑似太常扭脖子，造成頸椎受損，期間開過數次刀，後來甚至要坐輪椅。我們目前已固定讓孩子每天上兩小時的體操課程，也準備去買B6，不知醫生有沒有什麼辦法能確保避免孩子因扭動而傷到頸椎脊椎，這是我們目前最擔心的狀況。謝謝您。
確實所有抽動症狀中，極少數會造成重大傷害的就是脖子抽動到傷害頸椎。可以試試藥物好緩和症狀的強度，雖然可能壓抑了天分，但癱瘓了更糟。
王醫生好， 孩子目前11歲，已經2年沒有妥瑞症狀，完全消除 但這周末喝了一杯手搖飲後聲音型tic 跑出來 該怎麼辦呢？ 我本以為他已經全癒…
青春期是抽動的爬升、巔峰期，咖啡因必須完全禁止，太甜、太冰的也要節制。至少要考上第一志願的高中才可稍稍放心，考上醫學院就不用擔心了。
王醫生您好，請問縮脖子、頭往後仰的頻率時好時壞，需要吃藥嗎（已經3週，比剛開始的狀況有比較好些）？我也擔心其他留言所說的傷害到頸椎。好害怕 目前，孩子每日回家休息後，會先跳繩或跳床，一週2-3次擦地板、假日打球。大致固定如此的運動。B6每天早上有吃一顆50mg，焦慮的母親真的很難過。請問人家推薦的魚油、鈣鎂保健食品要吃嗎？很多人建議中醫水藥+針灸，真的可行嗎？感恩回覆
脖子也不是那麼脆弱的結構，要甩動很厲害的才會傷到頸椎。全台有數十萬名妥瑞兒，頸椎受傷的屈指可數，機率很低。真的沒有特效藥，您提到的那些種種治療可能對您比較有用，否則媽媽要去看精神科，因為您的焦慮可能加重了孩子的症狀。目前孩子的運動如果使症狀進步了一半，表示在運動的質與量上加倍，就會好更多。有益健康的活動何樂而不為呢？
我常常去永安北路7-11買香菸 無法戒菸 罹患重度失智症
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王醫師好, 小朋友11歲, 33 kg, 尖叫聲變得頻繁大聲, 請問急性期除了用藥物控制協助, 獨輪車運動和口部發生運動(如唱歌), 哪個比較有用? 感謝您的指導.
都有用，通通做更有用，沒得比。
請問王醫師為何妥瑞氏症孩子會頻尿? 需要看醫生嗎?
驗尿沒發炎現象，只發生於清醒時，日間頻尿也是抽動的一種。
請問王醫生，最近8歲兒子突然又開始已經兩年不太發作的妥瑞症狀，甩頭甩脖子的幅度跟強度都不小，頻率也很頻繁（之前大部分是清喉嚨等這一類聲語為主的），去台大看醫生直接開了安立復，請問如果不吃藥的話在現在這種急性期光靠運動會改善嗎（因為小孩扭到每天都說脖子會痠痛），但又沒有很想直接吃藥…很想先試試其他方法，但看小孩整天一直甩脖子覺得很痛苦，父母自己又很心疼
如果孩子夠成熟理智，要他甩頭前，用誠心誠意地緩緩點頭取代掉，這是行為治療的初步方法。
王醫師您好， 小女十歲，其妥瑞氏症狀從大班開始，只就醫過一次，從起初的擠眉弄眼到現在的上身輕微抖動加悶哼聲; 小學二年級時，偶然發現感冒時服用希普利敏液，妥瑞症狀就會緩解，但未因此讓她定期服用該藥，一直到最近三個月有悶哼聲的徵狀出現，為了降低頻率以避免影響上課學習，目前每天~每隔兩天睡前一次，視狀況給藥5~10cc，除了症狀稍有緩解，且能控制她的鼻過敏，胃口也變得比較好。唯上網作功課後，了解希普利敏液是第一代抗組織胺，接下來我會嘗試勝克敏液(第二代)，如果對小女症狀也有緩解作用，應該能更降低各種副作用。 想請教王醫師： 1.長期服用希普利敏液對小孩身體是否會有不可逆的影響？ 2.承上題，勝克敏液呢？ 3.感覺小孩症狀隨年紀越來越重，請問大多在何種因素能減緩？
1&2. 視個人體質而異。兩者皆是多年很常用的症狀治療感冒藥。 3. 成長中孩子體能越來越好，沒增加運動或勞動量消耗掉，當然通通跑去症狀那邊。如果讀書、運動、勞動都拿第一名，比較有可能在成年前改善，否則就要等年老力衰後才會好。
國小二年級陸續有臉歪，喘大氣，吸鼻子，清喉嚨，清咳，後加入籃球校隊症狀幾乎消失，尤其是暑假暑訓，小兒神經科醫師就醫過，診斷妥瑞症，無使用藥物，只說多運動就可以，目前小四，籃球校隊每週3-4次練習，每次2小時，假日2天打籃球超過2小時，從10月開始3-5秒就喘大氣，，每天吃維生素b6 50mg，至今仍未改善，請問醫師改怎麼處理，謝謝您
好好壞壞是這種症狀的本質。有惡化就檢討飲食是不是吃到咖啡因的成分，再加重運動的質和量，有桌球高手要每天打超過6小時才好的。如果會游泳，試試游泳換氣的方式，也許會改善。
兒子今年四歲 哥哥也有輕微妥瑞 開始上課後感冒頻繁最近開始出現清喉嚨 吸鼻子 有時候呼吸不到空氣 看小兒神經科開了 降保適和安立復各半顆也搭配B6 吃了一周 每晚吃完藥就開始嗜睡 但症狀還是沒有改善 是藥無效還是並非妥瑞
目前無特效藥，症狀治療藥頂多治標，要治本必須多運動、多勞動。請參考本版所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症 2019-12-17 15:37:19 第20章 成就另類天才——或許是新”欠操”人類
王醫生好 這裡有好多妥瑞症的家長會到這邊，每個家長都是著急擔憂，如果沒有特效藥、也不能急，我們就只能袖手旁觀嗎?很多病都有藥，為什麼這種病就是沒有藥，還要乞求旁人的關愛憐憫，看人家臉色願不願意放過你，讓你的抽動好過一點。不管妥瑞的患者有多好的表現，就連社會底層作奸犯科的人都可以瞪你一眼罵你一句，就足夠把妥瑞人心裡自信的牆擊垮。我常常怨，為什麼是我們得了這種完全沒藥的病，妥瑞資優根本是很少數，都是安慰自己的對嗎?我們永遠都是備受歧視的一群，需要別人施捨友善眼光的一群人。能夠安慰他人的妥瑞家長也只是因為孩子輕微到看不出。這種無法擺脫的陰影要伴隨一輩子，真的太可悲了，活著意義何在呢?
我個人寧可不當做病，是一種人格特質，有能力但不用去做大事，以至於能力都變成症狀，毀了自己。
請問王醫師， 運動飲料在運動後可以給妥瑞的小朋友喝嗎？
重點是在所謂「運動」飲料的成分和冰凍，最好不要甜，頂多一點點葡萄糖。
想請問妥瑞症的聲語型抽動（清喉嚨、乾咳），會因爲耳鼻喉科醫生開抗生素而暫停抽動嗎？ 醫生說反覆鼻涕倒流。因爲小朋友清喉嚨、乾咳症狀二個多月，吃抗生素的時候都沒有症狀，停藥又開始有。怕藥吃太久不好。想請問妥瑞症的聲語型抽動（清喉嚨、乾咳），會因爲耳鼻喉科醫生開抗生素而暫停抽動嗎？ 醫生說反覆鼻涕倒流。因爲小朋友清喉嚨、乾咳症狀二個多月，吃抗生素的時候都沒有症狀，停藥又開始有。怕藥吃太久不好。想說是不是要去醫院再度檢查？
通常有其他疾病時，原來的抽動症狀會加重，但偶爾也有減輕的，可能是專心對付其他疾病時，沒力氣抽動了。不是抗生素的功勞，抗生素也不能吃個不停。可以加維他命B6或益生菌，試試看。
王醫生好， 請問小朋友11歲，會發出鳥叫聲，由其無聊的時後。 這個除了唱歌、吹樂器、朗讀，有反向操作治療方法嗎？ 藥物治療搭配運動已經14天，還是會叫，怕吵到其他同學。
會游泳的換氣嗎？試試鼻子吐氣、嘴巴吸氣。
王醫師您好， 目前小兒子即將滿四歲，十月中左右發現他會頻繁的聳肩或是左右扭動脖子，詢問他時是說脖子不舒服，但看過一些資料後覺得很有可能是抽動。 想詢問下醫生對於四歲左右的孩子有沒有什麼運動類型的建議呢？ 想知道其他家裡有同年齡的小朋友是怎麼讓他們持續兩小時以上高強度運動的呢？ 謝謝！
小小孩不可能作高強度的運動，中、低強度的活動在所有醒著的時候盡量不停地作，穿插擦地板。
王醫師好, 小朋友現在11歲, 前兩年用藥都是安立復1.25 毫克完全沒症狀, 但最近卻因為不小心喝了違禁品含糖的茶造成大爆發(尖叫), 已加強劑量至1顆5mg 吃了約兩~三星期, 配合運動飲食已經剩下一天尖叫10次左右, 不影響生活 但因為尖叫造成同學關注, 我也很擔心他的人際關係, 卻不敢在加藥劑量, 運動也有增多, 但仍無法讓尖叫聲完全不見, 請問王醫師這樣需要再回門診嗎?還是繼續努力再持續觀察一陣子? 感謝王醫生的指導
增多藥量，可能也無濟於事。 多朗讀、唱歌、吹樂器⋯，會游泳的換氣嗎？試試鼻子吐氣、嘴巴吸氣。
請問服用降保適半顆 可以搭配b6一起磨粉吃嗎？會不會交互感染（小孩四歲） B6是自己想給小孩補充的 醫生是沒說需要補充 ，謝謝
維他命早上吃，另外的睡前吃。
醫生您好， 我女兒現在二年級，8歲， 約在今年三月底的時候出現動作型tic， 一開始只有折手，後來有聳肩， 但因為其他狀態都正常，因此醫生認為只是抽動，觀察即可。 我也曾在當時詢問過您的建議， 並且安排充實的生活及運動，並禁止巧克力等刺激性食物。 約在今年暑假七八月時突然某一天感覺女兒的動作已消失， 一直到十一月的第一個週末， 女兒考完學校期中考正忙碌的進行週末舞蹈公演彩排， 突然開始發現她有頻繁的呼吸聲， 一剛開始以為是妹妹的感冒傳染給她， 但觀察一下似乎沒有鼻水也沒有其他感冒症狀， 但仍然有深呼吸的狀況， 今天睡前不知道是不是公演完太累，有深呼吸嘆氣的情形出現， 我也不知道是不是我太密切注意才會覺得怪， 還是孩子發展成另一種tic了呢？ 請問醫生，這是聲語型抽動的開端嗎？ 所以我女兒這樣的狀況是不是就不是單純的抽動， 而是有可能發展成妥瑞呢？
有可能是抽動的一種，如果睡熟就沒了；否則要考慮呼吸道的其他問題。您住在偏遠地區嗎？看兒科醫師不方便嗎？盡快請專科醫師確定診斷。其實妥瑞症還好辦，不是妥瑞症才更麻煩。