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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫生您好:在掛不到您的門診後,我們轉至其他醫院看診,才剛進診間坐下,醫生就判定6歲的兒子是妥瑞兒(會發擤鼻子聲音和眨眼睛),並表示要吃藥Aripiprazole。惟對於用藥,我們是有點保留,看您受訪新聞,也不是那麼支持一定要吃藥。所以想詢問醫生,關於用藥的必須性及其可能產生的副作用?謝謝您
請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症
請問王醫師小朋友感冒時(氣管炎)肩膀不停抖動 吃安立復1/4但沒有用 一直嗜睡該怎麼辦? 因感冒也不能太操孩子…
嗜睡是不是感冒併發症,要就醫詳細診治。 藥物治療在妥瑞症本來就不是根本之道。 生病、過敏、飲食、壓力….都會加重tic,有如颱風,等颱風過境就會慢慢風平浪靜。
王醫師好,最近小朋友可能因爲快要念小學了,tic 已經ㄧ個月沒停。有服小劑量安立復和持續運動。對於這種敏感的孩子,如何降低他們的不安?
趕快加強預先認識新環境的準備工作
兒子準備升小五,從小就怕黑怕獨處,從四年級就讓他有個人房,但是他一直無法自己單獨睡覺,我該怎麼協助他呢?另外個性衝動急躁愛說話,非常沒耐心,固執己見,媽媽我覺得很難教養,該怎麼辦?
從運動中發洩體力,從多才多藝中建立自信,騎獨輪車一兼二顧。
兒子14歲,症狀換來換去,每次一聽到兒子喊,都會被嚇到。兒子在學校被排擠,兒子不願服用藥物,自我放棄。我也覺得未來是沒希望的,憂鬱焦慮都來。兒子也不愛運動,去籃球場就只襠鞦韆。如果過了青春期症狀還是沒減緩,真的不知該如何繼續生活下去。
請找兒童心智科專家幫忙。
王醫師:請問~抖腳也是妥瑞症症狀之一嗎?
光是抖腳不是。
王醫師您好,不好意思,打擾您!之前我因為有想看您的診,但礙於我已成年無法掛您的診,所以當時無助徬徨之下,有請求您能推薦我掛哪位醫師,當時您推薦我您的學生,林衛邑醫師,我之後有去給林醫師看診,真的看了也穩定我的狀況,之後我都有持續去看,一直到狀況穩定我也停藥了將近兩年的時間,直到最近狀況又開始頻繁,我的胸膛應該被我捶到內出血了吧
林醫師已經離開長庚,網路搜尋得到。
醫師你好,想請問有推薦台北成人看妥瑞的醫師嗎,上網查了很久都是兒童神內醫師,實在不知道一般成人神經內科有哪個醫師是這方面的專家,懇請告知謝謝
兒童的問題,要有非常專門的兒童神經學的訓練。很難!
王醫師您好~ 我女兒在去年7月一直保持著每天運動,飲食控制,去年我有來留言版留言,王醫師還回答,5歲正是最好調整的時期,但就在這兩天我女兒突然狂眨眼,有時眨到臉有點扭曲(媽媽看了心好難過),我一直找不到原因,想問王醫師~之前所做的會不會白費了?,是不是運動量不足了?今年她6歲了~ 謝謝王醫師
凡走過必留下痕跡,如果去年沒努力健康飲食和運動,現在應該不只如此。檢討一下還有什麼沒做滿做足的地方:偶爾吃到巧克力、咖啡因、糖、冰…….運動沒一天兩個小時以上,非常投入…….如果都天衣無縫了,那只好學孟母搬家去吧!深山的孩子沒這個問題。非洲落後地區的孩子也沒。 不然,先學騎獨輪車看看,120公分高了嗎?
王醫師您好, 小兒今年4y3m, 從6月開始發現各種tic症狀,已預約您下週的門診。但是最近症狀變化很快,非常擔心。6月中先看了兒童神經科門診,醫師開了B群,我們尚未開始服用。請問該先服用B群嗎?B群是否為症狀治療? 6/4 開始發現頻繁聳肩 6/20-22 症狀稍微舒緩 6/23 晚餐開始間歇出現用力呼氣(肚子收縮),同時有一點點聳肩 6/29 增加一直伸手摸臀部肛門附近 6/30 增加手指舞動,清喉嚨,但是聳肩比較沒看到 7/5 增加雞翅膀揮舞 7/7 增加張嘴
如果確定是妥瑞症,接下來可能是不只8年的長期戰鬥。知己知彼,百戰百勝!如果想先瞭解妥瑞症,請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症
您好)我今年24岁,女,是大陆西北人。从14岁开始我的左半身,从脸部到脚都会不自主地痉挛,持续30-60秒左右,对生活没有明显影响,但是很影响我的心情,只有家人和最亲近的朋友知道我的这一奇怪的病症。当十分紧张或者兴奋的时候就会这样,每天都会有很多次。偶尔心情好,甚至可以十天半个月都不会发作,但是哪一天我突然想起来自己的这个病症,开心地想,哇,我是不是已经好了呀,好久都没发作呢,结果当天就又会开始发作,感觉跟我神经也有关系,仿佛神经在提醒我,你是丢不掉我的。上课突然被叫起来回答问题,突然起身,突然回头,我左半身就会痉挛,左手上如果当时有物品随即可能会掉到地上,因为整个左半身,包括手脚腿都会痉挛无力,我是肌肉痉挛,没有秽语症,我20岁左右时看了电影《请叫我第一名》,看到了男主的秽语症,百度了知道了妥瑞症有两种,我感觉自己很符合肌肉痉挛的那一种,我就一直认为自己得的是妥瑞症,我第一次有这样痉挛的症状是在14岁中学时,每天压力很大,老师很严格,让身为班副的我承担很多超过我职责范围内的任务,根本忙不过来,还每天数落我,成绩优异的我当时成绩开始出现下滑,最讨厌面对的是她每天无止境无理由的数落,每天回家都想了结自己,还好我有幸福的家庭,父母很爱我,每天回家都嘘寒问暖,那段时间能撑下来就是因为父母深深的爱让我不忍心伤害他们撒手人寰。我觉得就是那时的压力让我那时出现了这样的症状。麻烦您读了我的描述之后,请帮忙回答两个问题:(1)我这是妥瑞症吗?(2)如果能药物治疗的话,请问有什么药物推荐啊?我去看西医神经内科,说我是癫痫,我说我不是我不会抽搐,我不会口吐白沫,我也不会失去意识,我很清醒,每次痉挛来临前我都能感觉到有股电流似的物质在我身体里感觉在涌上来,偶尔我会在激动地想不要来不要来,偶尔就能战胜它,我就免了一次痉挛,但更多的时候我意识控制不了它,它还是会来临。
不是妥瑞症,可能是陣發性運動困難(Paroxysmal Dyskinesia)的一種,可以基因診斷確定,藥物治療有時非常有效,許多成年後自然慢慢消失。
十分感谢您啊医生,我去查了您说的可能是发作性运动障碍,发现真的比妥瑞症更符合我的症状,感觉自己打开了新世界的大门,真的很谢谢您!!
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感謝王醫師的回覆。 參考您的著作及多篇本版留言後,我們已經開始準備長期抗戰了。
您尚未回覆
請問一下,是只有巧克力不吃,還是禁止一切甜糖的零食垃圾食物呢
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您好,我小孩小时候会控制不住地眨眼、吸鼻,现在症状已基本消失,但最近有耳鸣的情况,请问妥瑞症会耳鸣吗?如果有应该如何治疗,期待您的回复,非常感谢
您尚未回覆
各位爸媽我可以提供一些妥瑞症的個人經歷給各位參考,各位爸媽可以選擇吃藥或不吃藥,我的小孩是89年生在10歲時被診斷出妥瑞氏症,從此開始三餐吃藥的人生,安立復,帕金寧,力福全,除癲達,降保適,樂復得等等等幾乎你想的到的癲癇用藥,精神用藥,帕金森用藥都用過,結果是病情愈來愈嚴重,最後我選擇外科手術dbs解決,原4月底排定要開刀,後經神經內科會診,他是妥瑞何併肌張力障礙,連醫生都說這種非常罕見,到目前為止醫生也不敢確診,我和太太每天上網找能治療的方法,和照成的原因,我也問過醫生是不是因為長期吃藥照成,醫生的回答是應該不至於,我的小孩今年19歲他已經整整吃了9年的藥,重點是越來越嚴重,我查過很多資訊才了解妥瑞症是沒有真正治療的藥,用的藥不外乎精神,帕金森或癲癇之類用藥,有一些精神用藥會引起錐體外徑症候群,我常在想如果當初沒有吃藥會比現在糟嗎?各位爸媽請記住一點妥瑞是沒有真正的治療用藥,以上是我小孩的親身經歷,如有引用錯誤歡迎指正。
您尚未回覆
王醫師您好,前天有去給您看診,當天有抽血檢查,還在等報告。但沒有安排腦波檢查,所以想詢問一下妥瑞症是否要做腦波檢查?再請您回覆!感謝~
您尚未回覆
王醫師,孩子本來都滿穩定的,自從一個半月開始頻繁tic, 吃藥也沒用,猜側應該是要入小學了的關係。有持續運動但實在找不出誘發點,該怎麼辦好呢?需要帶孩子先跟未來老師見面?謝謝王醫師回覆
妥瑞兒常常對未知的未來會有負面的想像,多和他聊,矯正錯誤的想法,必要時帶去新學校現場熟悉環境,先見過老師、同學更好。
醫生您好:我女兒今年5足歲,在7/8因做危險動作,爸爸給他處罰就出現發出恩恩的聲音,隔天出現眨眼、點頭症狀,醫生要我們觀察,不能確診。但7/9-7/11頻率很高,到了7/12就很少,但7/13.14又增加,7/15-17又減少,7/18又增加,這樣要觀察多久才能確診? 是不是空氣品質差,妥瑞會比較高頻率? 因小女有過動-目前有上職能、心理早療課、腦波有癲癇波-但沒服藥,這會和妥瑞有關? 但我看過動是多巴胺不足,但妥瑞是多巴胺過多?這樣不是衝突? 目前讓他上跆拳道 、體能課,這樣能改善? 需額外b6嗎? 以上冗長,希望能給無助的我一點方向,感恩。
好好壞壞是妥瑞症的特色,目前醫學界認定持續一年以上才算,因為少數會在一年內消失,但很少見。 影響變數非常多,包括感染、情緒、天氣、空氣….. 過動往往運動夠了就可以了。 多巴胺的說法證據不足。 騎獨輪車效果更好。 每天50mg的維他命B6足矣。 知己知彼,百戰百勝!如果想要更瞭解妥瑞症,請參考本版所有留言回覆,特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症
您好!我是國中有確診妥瑞症的患者,今年21歲,之前的症狀都沒有很嚴重不太會影響到日常生活,但最近可能太忙碌的關係,症狀有點嚴重,我是會發出清喉嚨的聲音,最近很嚴重,導致我喉嚨會非常不舒服,所以想去看門診看不能用藥物控制,我住在台中,想請問台中有推薦的醫生嗎?台中沒有的話台北也可以!謝謝
忙是好事,要忙得投入、快樂、值得…… 先回顧一下:是不是喝很多咖啡?吃很多巧克力、甜食、冰?沒休閒運動?沒唱歌? 來桃園龜山,高鐵轉機捷,或搭客運?