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by Dr.Wang
12,559 comments

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Wish June 13, 2014 - 12:03 pm

我兒子今年7歲,在長庚看診,屬輕微的妥瑞症,想請教王醫師,最近鄭傑的事件他說從國小就想殺人,因為跟妥瑞從國小開始出現症狀有關聯,而我兒子容易生氣,那天跟妹妹吵架時突然貿出我想要殺妹妹的話,不知是否有類似衝動侵犯他人的 tic?另外現在尚找不到鄭傑的殺人動機,我覺得鄭傑應該接受精神方便的鑑定與研究,以避免有相關的情形再次發生,謝謝!

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管理員 June 13, 2014 - 12:03 pm

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橙子妈 June 14, 2014 - 12:35 pm

王医师,您好!夏天到了,看到别的小朋友吃冷饮雪糕,我儿子也好想吃,请问妥瑞小孩可以吗?

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管理員 June 14, 2014 - 9:27 pm

沒聲語型症狀的,吃點沒巧克力或咖啡因口味的還好;有聲語型症狀的就要嚴禁了。

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DC June 14, 2014 - 3:11 pm

孩子最近強迫症越來越嚴重 一見是常常要重複確認好多遍 不曉得醫生有沒有什麼方法可以根治或是減緩?

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管理員 June 14, 2014 - 9:34 pm

他想要改變嗎?不想,光吃藥幫忙不大。想,就可要他自行列出所有症狀,並排出改掉的難易順序,然後決定多久改掉一樣,由易而難,逐一各個擊破;如果成效不彰,加上藥物,以增加成功率。

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ROY June 15, 2014 - 12:23 pm

醫師您好,兒子被你診斷出是妥瑞兒,現在早上吃ㄧ顆b6加飲食控制和大量的運動,但每當運動結束候他甩頭的情況變的很嚴重,但隔天狀況就會好很多,請問這是正常的嗎?還是太過激烈的運動會始他這樣,

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管理員 June 15, 2014 - 11:18 pm

剛開始有人如此,需要更持久的努力;也可多嘗試各式各樣的活動,特別是訓練平衡的活動,如:直排輪、滑板、蛇板、獨輪車……

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wind June 16, 2014 - 3:40 pm

王醫師你好 小朋友是在升大班時確診為輕微妥瑞,不需要吃藥,運動即可;一直以來,我都帶著他運動,目前小朋友是小三準備升小四了 小二升小三時有帶去心智科檢查,因為一直覺得他的情緒管理不是很好,與人的相處常有衝突,心智科醫生檢查後,說還不到情緒障礙,算是邊緣. 小孩升小三後,發現他跟同學間的相處衝突變多了,應該說以前就一直有的問題,現在看來又更明顯了. 最近學校老師有提到有幫助孩子改善人際關係這類的課程,要不要讓孩子上課. 我是想,如果可以幫助孩子,就讓他去上也無妨;但心想,又還有哪裡不足的地方? 是不是我自己也該做些什麼?該如何去輔助孩子,幫忙他的呢?

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管理員 June 17, 2014 - 6:48 am

這些孩子多很有特質,基本上符合他們的症狀,全是神經網路功能過強,個性衝動、頑固、想太多、沒自信、沒耐心……,徹底瞭解了這些,各個擊破,譬如運動讓他參加學校的團隊以學習互助合作,多鼓勵替代譴責,學會很多才藝增加了信心……,終有鐵杵磨成繡花針的一天;沒有速成的方法。

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ㄚ牛牛 June 17, 2014 - 11:23 am

非常感謝王醫師,如此的準確用藥,小兒才看三次,就大大改善,想前幾個月真的是讓媽媽我難過到不行~>_<~,也不知道該如何,如今小兒他連老師都讚美他的進步~^o^~,真的非常非常的感謝王醫師您(*^o^*) 。 *題外話,請問有台南的嗎?要拿藥,但找不到藥局

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管理員 June 17, 2014 - 11:23 am

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lulu June 17, 2014 - 6:30 pm

您好:小朋友今年7歲小學一年級,大約半年前發現看電視時會發出(嗯)的聲音,現在只要安靜時就會很頻繁的發出(嗯)的聲音,寫作業時從上小學到現在總是要人陪,玩玩具時總是會要別人手上的玩具。防禦心強。愛頂嘴。感覺像是妥瑞氏的症狀。請問需要就診治療,還是多關心就好。

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管理員 June 17, 2014 - 6:58 pm

請參考樓下留言回覆的正確處理方法。

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yi June 18, 2014 - 11:34 am

王医生您好,看到一种观点,说每次发病时要让症状在一年内消失,当然病程超过一年的,这样青春期后会有最好结果。这个说法有合理性吗?我家孩子病程有三年了,最近两年是发作时厉害些,大多时间是缓解状态,但动作一直有,是不是意味着愈后不好?吃肌苷可行吗?感谢您百忙之中抽空答复,谢谢!

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管理員 June 18, 2014 - 6:40 pm

沒有絕對的,通常勤快念書、運動、工作的好的快,懶得動只愛看電視、打電動、滑手機、吃吃喝喝的不行。長大目標努力當運動員、表演工作者、老師、律師、醫師…..的比較會好,只會靠爸、靠媽的就不行。

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沈伊玟 June 18, 2014 - 1:25 pm

王醫生你好 我兒子目前九歲.前年開始會一直眨眼我們都以為是過敏的關係.直到去年底會不時的吐舌頭與聳肩.亂叫.我們才帶他去馬階看腦神經科.也才知道原來他得了妥瑞氏症.但吃了藥後時常會睡不飽吃不飽.而且最近大約2-3秒就會發出咳嗽聲與很容易發脾氣. 我想帶他去給王醫生的台北星期六特別門診看,但我上長庚的網站找不到門診時間.請問王醫生台北星期六的門診要如何掛 謝謝~~

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管理員 June 27, 2014 - 7:41 pm

台北星期六的門診已取消很久,因為台北孩子周六也忙著補習…,掛了號也常常缺席。

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緯媽 June 18, 2014 - 8:47 pm

王醫師您好~ 我兒子三歲多時開始出現眨眼,我拜讀了您的書、爬文,每天拼了命的帶兒子去運動,也絕不碰巧克力。目前孩子已經快六歲,這兩年多一直沒就醫,只要孩子出現眨眼,就加強運動量,大致可在一兩個月穩定住孩子的tic。但最近半年孩子眨眼出現的次數變多,而且最近似乎轉變成聲語型(會發出豬聲)。想請問醫生,我是不是應該快帶孩子去就醫,還是繼續保持多運動、飲食控制即可?

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管理員 June 19, 2014 - 6:44 am

沒提及口部的運動:朗讀、唱歌、吹奏樂器……對聲語症狀很有幫忙,也要禁食甜食和冰品。

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DC June 20, 2014 - 12:00 pm

孩子本身有嚴重的強迫症 什麼事情不問到鉅細靡遺不肯罷休 不跟他講他心情就會變很不好 這樣到底是否有無治療的必要 想請問王醫師 之前看書上說有種方法叫認知療法 可以治療孩子的強迫症 不知高雄南部地區是否有地方可以推薦

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管理員 June 20, 2014 - 4:46 pm

認知行為治療要當事人有強烈改變的認知才有用,上google,高雄很多地方有作。

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李密 June 20, 2014 - 8:51 pm

王醫師好請問聲語型多吃水果可以嗎?有沒有甚麼水果是禁的(譬如寒性的嗎或太補的)?

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管理員 June 22, 2014 - 10:21 pm

冰過的。

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李密 June 20, 2014 - 11:19 pm

王醫師你好請問吃b6是在製造gaba,那gaba對妥瑞症的效用是甚麼?

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管理員 June 22, 2014 - 10:23 pm

可能還跟許多需維他命B6當輔酶的神經系統相關化學反應有關。

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潘媽 June 22, 2014 - 5:09 pm

王醫師您好,我的兒子目前是七升八年級生,在剛升上七年級時,出現了嘴巴不自主發出聲音的狀況,去看醫生說是妥瑞士症,目前給予b6,但狀況沒有改善,最近開始眨眼,眼睛對著手機一直眨眼,有時我叫他,他也不理,但是學校老師說在學校都不會這樣,我有一點困擾.想要去給王醫師看診,但是都額滿,想請問王醫師是否可以現場加號呢?

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管理員 June 23, 2014 - 1:18 am

七月一日起(例假日或休診日除外),請於W2&W5;上午09:00~12:00 來電03-3281200*8627 或03-3962061王煇雄醫師特約門診

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George June 23, 2014 - 12:46 pm

我有妥瑞氏症,也跟我的TIC和平相處了29年了! 很高興在網路上有這麼一個平台,讓爸爸媽媽們更了解妥瑞症 我想跟大家分享,自己和它相處這麼長一段時間的感想 也為擁有妥瑞症的族群說出一些內心話… * 我的妥瑞氏為何? 印象大概從小學開始,自己就有許多無法控制的動作,如搖頭、脖子 肌肉抽動,TIC真的是一種忍也忍不住的東西,我能做的,就是儘量降低抖動的幅度,或是把習慣動作轉移成比較不會讓人察覺的動作,例如大腿、肚子的顫動(在不會傷及這些肌肉群的前提下),我自己會把TIC想成釋放能量的一種身體需求,我自己覺得最好的情況就是這樣了,目前幾乎也沒有多少人察覺我的習慣性動作。 * 妥瑞氏症跟家族遺傳有關嗎? 是的,我的祖母常常就會有聳肩的動作,但是老一輩的人不了解妥瑞氏症,只會覺得可能年輕農事做多了,老的時候肩膀出問題了。我的表姐小時候也會習慣性地發出怪聲音,不過她大概成年後就完全沒有這種症狀了(不知道是否被它轉移為更細小的動作就是了),她也沒做過特別的治療,感覺病症是有可能自然消失的!我的叔叔也有習慣性用力眨眼,我想這真的跟家族遺傳有很大的關係! * 吃藥對妥瑞氏的緩解有助益嗎? 在我大學的時候,我對妥瑞症有了正式的認知。試過了網路上推薦的中醫,也曾看過西醫,自己覺得對我都沒效。我看中醫的經驗是,整個過程會要花錢不少買藥,藥很苦口,結果也沒什麼改變,頂多就是心理作用好像變好了,特別是每一次看醫生的時候,自己會下意識的刻意控制TIC,但私下還頻率還是差不多,所以我持續了不到半年就放棄了。後來一段時間後,我改看西醫,但西藥讓我整個人昏昏沉沉,對我來說是很可怕的感覺。有一次甚至整個人呈現極度焦躁的情況,還因此去掛了急診,自此之後我也不敢再吃藥了。以上治療謹謹是我個人的經驗,我相信或許正確的醫生,正確的用藥應該還是會有幫助的 * 如果你有妥瑞症小孩 小時候,我曾被老師責備過為什麼要故意做出這些動作,同樣的問題同學也會問我,從小學到大學都有人問過。小時候被問的時候,其實非常尷尬,心裡也有點受傷的。因為我壓根不知道為什麼會這樣,我頂多笑笑的說:「因為我爽」,或是哈啦一下然後轉移話題。直到大學時了解妥瑞症,才有勇氣向別人解釋它。如果您的小孩有這種狀況,我認為好的方式是讓孩子身邊的人認識妥瑞症,而不是疾言厲色的禁止TIC的出現,禁止不了的! * 妥瑞症的孩子的未來成就會受影響? 一點都不。我高中時念數理資優班,研究所考上台大資工所,目前在科技工司擔任工程師,很喜歡運動,也有許多興趣。我自己是個好勝心很強的人,也看過文獻說妥瑞症的孩子許多都有不服輸的個性,請各位爸爸媽媽們別過度擔心,反而你更需要建立孩子正面的心態,去面對他自己的TIC。如同前面說的,我認為可能的話,試著引導孩子減低tic的幅度,或是讓他把心裡想要做一個TIC的動作的渴望轉移成一個動作更小的TIC,如此可以減輕學習的專注度被過度干擾,也可以讓孩子在同儕面前顯得更自然一些。 最後,謝謝協會的醫師、工作人員用心經營這麼好的交流平台, 幫忙了許許多多的妥瑞症患者與父母,向你們致上最高的敬意!!謝謝

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管理員 June 23, 2014 - 12:46 pm

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該如何抉擇 June 24, 2014 - 11:55 am

George你好,謝謝你的分享。 能不能再分享更多有關你父母對你的教養 或引導方式?謝謝!

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管理員 June 24, 2014 - 11:55 am

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雅媽 June 24, 2014 - 6:10 pm

王醫生您好: 直到上星期,新聞報導妥瑞式症,我才驚覺13歲的兒子有一樣的情況,從幼稚園的眨眼,到現在出現臉部抽搐,扭動嘴巴,清喉嚨聲,我真的很自責。每次看醫生都說是過敏體質,真的好怕越來越嚴重,請問醫生,醫院怎麼判定,需抽血嗎?妥瑞兒的臉部抽搐是連續,還是單一次?因醫院掛到下個月,我可以先買維他命B6服用嗎?那劑量多少,他162公分,57公斤。謝謝您

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管理員 June 24, 2014 - 11:00 pm

維他命B6在正常食物裡含量都有,食品就沒有,而且許多含巧克力和咖啡因的食品更糟,要完全禁食。其他生活上的轉變也很重要。請參考樓下所有留言的正確作法。

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林媽媽 June 25, 2014 - 3:35 pm

王醫生你好: 兒子今年小一下學期,看了藝人邵庭的新聞才警覺自己的兒子有時也有這些症狀,6月21日帶他去嘉義基督教醫院做檢查,有告訴醫生兒子這些日子開始有眨眼睛跟甩頭的動作,(兒子本身是先天性的弱視有帶眼睛矯正加上過敏體質,去看醫生的前幾天蕁麻疹有復發)醫生看了看他的眼睛請兒子表演眨眼睛的動作與敲敲他的手與腳,說他是很輕微的妥瑞氏症,不需要吃藥。 我想請問~ 1.現在除了讓他多運動、少吃甜食與不碰咖啡因的東西,我還能為他做些什麼? 2.他那輕微的症狀如果沒吃藥會愈來愈嚴重嗎? 3.什麼方法可以讓他減輕症狀? 4.是只要冰的東西都不可以碰嗎?

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管理員 June 25, 2014 - 7:30 pm

1.正確且完整的瞭解它。 2.如果生活上的改變就有進步,就不必吃藥。不戰而屈人之兵,不好嗎?一定要未戰就投降嗎?樓下有許多好樣的,請好好看齊。 3.家長帶頭作改變,如果還是全家每日吃巧克力、喝咖啡因飲料、當宅男、宅女…..則前途堪慮。 4.沒聲語症狀的,吃一些還可以。

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annie June 26, 2014 - 6:09 pm

請問一下,台北長庚特別門診要如何掛號呢?要從高雄上去看診……謝謝

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管理員 June 27, 2014 - 7:40 pm

企業內員工就OK。

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林秋吟 June 27, 2014 - 8:29 am

我可否加入呢?我的小孩也有這些問題耶!我想多了解。

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管理員 June 27, 2014 - 2:08 pm

自由加入討論。只是偶爾少數不相干的問題或廣告會擋掉;請先瀏覽所有樓下過來人的經驗分享。

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