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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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感謝王醫師耐心地回覆!想再請教王醫師 1.吃B6的作用是什麼? 2.王醫師說對憂鬱症的病患,要了解與面對,指得是要讓孩子了解那個家人是由於憂鬱症才會這樣嗎? 3.公公說孩子晚上睡不好,中午又睡不著,還要去上課,這樣大人都受不了了何況是小孩,於是要求我向學校請假讓她在家休息或是晚上約八點半就要求小孩床睡覺,但往往不會很快就睡著,請問這麼做妥當嗎? 4.妥瑞症的嚴重程度是看tics出現頻率還是看出現動作型態的多寡? 5.之前有在吃中藥調理氣管,是否還能繼續吃(因為想說不知道是不是中藥成分的問題,所以身體的tics出現後就停藥了)? 5.家族病史若有癲癇,是否提高妥瑞症的機率? 謝謝王醫師耐心解答~
1.製造GABA。 2.讓孩子正面迎向人間的所有狀況。 3.這些孩子的體能好過成人許多,沒事在家症狀只會更多。請公公負責孩子的體育課,從每日兩小時開始,逐漸加多。 4.中藥太深奧,恕無法有意見。 5.否。
醫生小孩有給你看了大約半年;現在在吃b6;現在會扎眼比較明顯;有時候會說脖子上的後腦;會有一點不舒服;有時候會;有時候不會;上次去看診我有問你;醫生你說是運動量不夠;才會這樣;之前也有在䃜院抽血;有正常;請問醫生我儒要在給小孩做檢查嗎?腦部需要照嗎?謝謝!
運動量增加了就好了,就不用照了。所有處置都有風險的,包括搭捷運。
您好,我覺得我2個月前開始眼睛一直眨,越來越頻繁,去看眼科,只是說太乾,只是點眼藥水都沒用,感覺最近眨眼,臉都會抽動,請問是妥瑞氏症嗎?我好擔心,今年快14歲了。 除了眨演之類的,就沒有其他的症狀吧,因為沒有觀察很仔細。
忍住不眨可維持多久?眨得有規律嗎?多久一下?或是時快時漫?如果不是別的,目前只是抽動症狀,要很多樣,加上一年以上才算妥瑞症。請參考樓下的正確作法。
我兒子4歲開始有TIC的症狀 目前5歲 從上下肢抽動 點頭 時好時壞 有看兒童心智科 也照過腦波 並無癲顯 從有TIC開始持續運動 每天出汗運動1小時 +每星期2堂足球課+每星期1堂武術課 但這2個月 TIC 更嚴重 會同時出現壓肚子及ㄜ的聲音 還會搖頭 並喜歡闻我的皮膚 請問 1.闻皮膚的味道也是妥瑞的症狀嗎 2.是否運動量還是不足所以TIC才加重呢? 3.需要用藥嗎? 4.才4歲就有這麼多症狀 是否青少年會更嚴重? 謝謝您耐心看完
1.常見。 2.可能是。一般兒童每日需一小時的劇烈運動,妥瑞兒體力強很多,常常需要3倍以上的活動量才穩得住。 3.當運動量再怎麼增多也無效時,才考慮用藥。 4.不一定。也許他會提前老化,老了自然沒體力抽動。他應該不至於會提前老化,但要把握年少時多陽光,不要走上”宅”男之路,就能提前穩住。
王醫生 你好 在這邊趴文後便帶著孩子開始運動、控制飲食 就在開始好轉時卻開始生病 這場病讓所有的症狀重出江湖 讓為娘的好氣餒、好無助 生病要讓身體多休息,只能先暫停所有活動嗎? 還可以做些什麼運動?我只能在孩子舒服的時後陪她大聲唱歌、唸詩以及散步。 請問還有什麼活動適合做的? 謝謝。
樓下有很多好樣的:學語言(會話)、樂器(小提琴、爵士鼓、口琴、喇叭…)、桌球、單車、直排輪、滑板、蛇板…..最近,我們推廣獨輪車。
你好,我是一位大陆孩子妈妈,孩子今年3岁半,这两周有耸肩,张嘴,歪脖子,到医院检查说是抽动症,开了b6,其它没有别的药。1,是否可以给孩子检查脑电图和脑ct。2,是否不用吃别的药。只做观察。3。现在上幼儿园的小小班,可以不上吗?(之后还有小班,中班,大班)。4孩子这几天总说累但活动量挺大,还需要增加什么运动,如何安排运动。5。我看很多网络上说让孩子多休息,可以多运动吗?6。有特别的饮食要求吗?
1.求放心;MRI比CT靈。 2.藥只是治標。 3.在家沒事幹,會更明顯。 4.有趣又有收穫就不覺累。 5.休息會更糟。 6.禁食含巧克力的食品和含咖啡因的飲料,否則會加重。
王醫生請問血液含銅高是因為吃含銅食物過高嗎?鎂錠對妥瑞症的效用是甚麼?動作次數和型態變少是表示如何?如果症狀只在緊張壓力下才會出現,要如何幫助小朋友度過?
銅高除了您說的吃太多(如巧克力之流)含銅多的食品,還有自身銅代謝的問題。 鎂的角色還是未知數。銅高的吃鋅則可以降低銅。 Tic起起伏伏是常態,短暫的變少沒啥意義,要半年以上都沒了症狀才放心;但也有人幾十年後才復發的。 平常心看待,別緊張。人是動物,為何不能動?為何不能出聲?別人看不順眼是他們家的事。臉皮厚很重要!
您好!我儿子7岁半,身高132公分,体重21kg,5月中旬发现平常偶尔头部连带身体抽动,发作频率每小时1-5次,晚上入睡之前较严重,身体抽动,睡着了就好了,根据查看其他留言,我感觉类似妥瑞症的样子,在学校还伴有过动,注意力不集中,轻微强迫症(老是确认鞋子有没有放对称),我了解除了食物控制之外加运动,请问 1.维他命b6可以自己买来给他吃吗?怎么吃?吃多久? 2.请问平常巧克力和含咖啡因的,冰的东西,还有可乐雪碧不可以吃外,像薯片,爆米花之类的可以吃吗? 3.我对所谓的黄金1年治疗期不是很懂,请解释! 万分感谢。
1.每日50mg,維他命B6是水溶性的,不會過多。 2.可,除非個人體質特殊。 3.努力調整飲食與生活習性,一年內好的機會最大;超過一年,恐怕就一輩子起起伏伏了。
王醫師你好,兒子上個月19日有去給您看診,當時脖子會一直抽動,抽了血檢查也開了b6吃,這個月19日要回診,但5月23日因為感冒而讓他轉頭的症狀變的很厲害,情緒也很不穩定,找了小兒科診所看診,醫師開了haldol 的藥早,晚各吃0.5mg,已經吃了兩個星期了,但轉頭的情況還是時好時壞一直說脖子好痛,吃了haldol後感覺人都變的很情緒化,很沒精神,整個人都沒動力,常哭鬧,晚上睡覺也一直哭醒,是藥的副作用嗎?如果是副作用那是不是要馬上停藥呢?還是該怎麼做?
您提到的藥物多屬治標,要治本得根本上從飲食和活動作改變:不禁巧克力和咖啡因的食品會更嚴重,每日不積極活動一小時以上會更嚴重,包括動作、聲音、情緒……都會與日具增。樓下的正確經驗,請多參考。
請問王醫師,小孩患妥瑞服藥安立復0.25mg三年改善異音,利福全5mg改善嗯嗯由兩聲變一聲兩年及TOPAMAX25mg改善手臉抽動一年多.但目前仍存在除易嗜睡外,新增情緒容易爆衝,突然間發呆,有時心情很浮躁致無法坐在教室上課之問題.醫師仍要求繼續服上述藥也已半年,未見改善.請問這是否長期服上述藥後之累積副作用.是否可停用上述藥及有無專對目前情緒爆衝等等問題之新藥或應如何做較合適.該禁吃的咖啡可樂可可都有做.謝謝
學科沒興趣的話,自然有以上情況;要改善得培養出讀書興趣。運動或才藝有興趣的話,可參加校隊以達到每日足夠的持續能量釋放,然後才可能靜下心來讀書,重賞才會有效。年紀越接近青春期,情緒問題會急速加重,每日的操練就要非常大量。光藥物多只治標不治本。請多參考樓下過來人的優秀方法。
您好! 首先非常感谢医师能给予正确指导,还有一情况想确认,请问b6需要吃多久时间,是症状消失就不用吃了,还是一直吃直到黄金期结束?
一直吃,至少穩定後再半年到一年。
您好!因为我在内地购买维生素b6,说明书上提示 维生素B6规格10毫克!一天只能吃半粒至一粒的,而且连续不能超过3周? 我就郁闷了,难道大陆的毫克和台湾毫克不一样?(全世界不都统一单位的嘛!) 所以如果这样长期服用会不会对小孩造成什么影响?
那是一般人的養生劑量,50mg才有治療效果。
王医师您好!感谢您耐心的回复 1,请问长期(至少2年)服用维生素b6,每天50mg,对小孩(7岁半,21kg)有什么副作用吗? 2,对肾有影响吗?是否需要多喝水?
無。
王醫師您好~久聞大名 是這樣子的,我女兒現年四歲半 從四月初開始有了眨眼症狀 持續兩個月到現在,看了多次眼科都沒有好 最近愈來愈嚴重說她停不下來 我實在很擔心懷疑她有妥瑞 她八月就要上學了真的很怕她被同學笑 她自尊心很強 遇到挫折就有很激烈的反應 這是為人父母的擔心 真的很心疼 想請您診斷 但網路上都掛不到號 可否告知我最快能夠讓您看診的方式好嗎? 謝謝您的大德!
告訴她,因為力氣多,所以眼睛比別人眨得快,心理建設最重要。多數妥瑞兒輸不起、沒風度、愛生氣……其他請參考樓下所有留言回覆的正確作法。
請教醫生: 維他命B6可以搗碎加入溫牛奶給小孩喝嗎? 其成分會不會被牛奶破壞? 因為小孩越來越排斥直接吃藥,甚至大哭大鬧了… 謝謝您百忙之中回覆 祝順心
可以。
王醫生請問:假若小孩妥瑞有動作兩種;有聲音。假設漸漸變好,是會頻率變少或型態(變少)會一個一個消失掉?症狀變好是如何判別(很哪悶)?b6外面買可以嗎?b6哪時候吃最好?b6可以治療全部的妥瑞症狀嗎?王醫師妥瑞症在甚麼情況才開鎂錠?是酸痛或不好睡嗎?外面有在賣嗎?麻煩王醫師,謝謝!
症狀千變萬化,都有可能。 外面的世界很難說。 從沒給妥瑞兒開過鎂錠。抱歉!
王醫師您好原本5月要回診因狀況較好改成7月但5月初開始發出怪聲最近更慘發出幹字的聲音麻煩您我要如何降低怪聲及x字呢?
1.多朗讀、哼歌、吹口哨……盡量讓怪聲沒機會出來。 2.”X”字發出之前,將子音”ㄍ”改成”ㄗ”,變成”贊”音。
我昨天帶8歲女兒去榮總看醫已確定是妥瑞士症,我現在感到很無助不知該為女兒做甚麼才能幫助她.我有1個問題請醫生幫我解答…謝謝 請問我女兒甚麼能吃甚麼不能吃或少吃 ?
原諒我不直接回您答案,因為樓下的留言回覆都有答案,請耐心耙文。妥瑞症也可視為現代生活太方便而帶來的後遺症,古人或生活在遍遠地區的孩子就不會。抱歉!
各位家长,橙子妈是从内地嫁台湾的,当初拍拖5年,老公的症状我根本没有发现,只是有强迫症而已,想说哪有完美的人,想到他的体贴和细心,做事有坚强的意志,其实我忍耐一下他的强迫也没有什么,其中很多时候都会影响到我们的婚姻,我在大街上冲动的想要去撞车,因为他的强迫症强迫我走路别靠近一些脏的垃圾桶啦(保持一定距离),包括一些难看的人呐,像光头平头大款啦(因为内地他深知他们会去洗脚啦泡妞啦。我想属于精神强迫了,会联想,如果没有按照他规定的路线,会一直问为什么为什么??让我抓狂!),他一直说我是大爱的女人,因为我自己生气的时候情绪难以控制,我埋头冲向大马路的时候老公却拉住了我,说好吧,我暂时忍着,你身体不好!冷静之类的话!之后我们回家讨论为什么会阻止我。他解释说当刺激过头的时候,他比较能分清什么是最重要的。我很多时候想到的是离婚,如今知道他也属于妥瑞症患者,我比较倔强,很多时候我左右为难,为了小孩也许我只有忍耐的份。内地女生结婚后都有一段时间来调教自己的老公,让他成为好爸爸好老公,为家庭付出直到稳定幸福。我想我永远做不到了,他有坚强的意志和毅力来保护着他的强迫。说我苦恼也算,对老公,只能体谅。尽量避免和他同时出门,分居也是我们的选择,避免冲突。为了小孩,牺牲我的美貌和智慧,希望换来儿子的健康与幸福。 直到儿子现年7岁半,5月中旬初,我以为是多动症,直到有tic的出现,我大量爬文,才得到确认,这让我想起老公和奶奶,奶奶情绪难以控制,老公家里兄弟姐妹都以为她大脑有问题,当大家都忽视奶奶的症状,情绪难以控制,有轻微的脖子调整,我曾经问为啥会轻轻扭脖子,奶奶解释有点不舒服扭一下就好了,因为年纪大了,妥瑞留下的也只剩这么一点,她现在已经不在了,难以追溯年轻时候的是怎样了,但是一点都没有影响到她的生活。 儿子有了明显的症状后,我剥开了老公家族得遗传基因,老公回忆儿童期没有症状,青年发育14-19岁,会时常清喉咙,他以为是喉咙不舒服,19岁以后,清喉咙减轻,强迫症出现,现在的症状是脖子(靠近前胸)会偶尔抽动,但是跟他生活14年,我都没有注意是tic症状!因为老公家从未有人听过妥瑞更别说治疗了,但也不会影响生活。 所以说,妥瑞并不可怕,关键我们怎样去对待它,更何况有医师的正确指导,非常感谢王医师的耐心回复!仅此分享,鼓励大家!谢谢!
妥瑞症非一定有強迫症。
王醫師你好 想請問一下小兒目前國小三年級吃安立復三年了,tic症狀時好時壞目前是可以接受,但注意力不集中問題好像越來越嚴重老師常反應上課發呆愛講話,寫功課也常分心發呆常常搞的我們生氣發脾氣,請問思銳這類藥物真的可以改善妥瑞症引起的注意力不集中嗎?會不會造成tic更嚴重謝謝你
有興趣、有動機最重要;藥物只有輔助作用。思銳不會加重tics。