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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫師你好,請問tics的情況有包括〞翻白眼〞嗎?兒子(4.5歲)已經近3個月未有任何的tics出現,但近一週會有翻白眼的現象,本以為是視力有問題,但因頻率愈來愈高(約5-10秒一次),且若他正在說話,翻白眼的情況發生時,也會打斷他的說話,故我想應該是tics又上門了,但我看過很多妥瑞的分享經驗,但似乎未見過tics有此一表現方式,故想請教這真的是tics的一種嗎?
tic可以以任何形式出現於身上的任何部位.不要斤斤計較表象,看到任何tic,只是提醒”操”得不夠,趕緊找事忙,予以轉移成有意義的活動.
給樓下的淑華媽媽,我女兒一開始Tic的症狀就是翻白眼。
謝謝您不吝經驗分享!
王醫師及網友們好 小朋友在今年六月份時因為感冒發燒後出現喉嚨鼓起與肚皮收縮相間隔的動作,醫師診斷為妥瑞症;曾在留言版上請教王醫師相關問題,王醫師回覆不到一年的tic還算不上「妥瑞症」,八成會在一年內消失。 最近小朋友的症狀真的已經看不太出來了,除非很仔細很仔細的觀察,才會感覺有一點點。 這段時間另一位姑姑發現小朋友在專心一件事時症狀會較改善,例如打球、騎腳踏車、看電視、寫作業等。 提供給大家參考,謝謝!
謝謝您不吝分享! 表象的tic沒了,可喜可賀。內在的優質 ― 包括:活潑、勤勞、耐操、堅持、睡少•••等,還是要繼續發揮,稍有鬆懈,tic就會蠢蠢欲動。萬一tic稍現蹤跡,也不要太擔心,只是提醒最近可能操得不足,趕緊讓他再忙些。 不只打球、騎腳踏車、寫作業有用,看電視不足取,任何活動只要有興趣投入都有用。從所有層面考量,桌球的快速反應及必須專注等,對妥瑞兒最佳。協會正籌辦妥瑞盃桌球賽,歡迎網友共襄盛舉。
小兒今10歲, 雖未帶他看過醫生, 但從症狀知是妥瑞兒, 最近轉頭現象較明顯, 想買B6給他服用, 但藥局含B6 50mg都為綜合維他命b群, 不知對他是否合適?
10歲了, 最好看醫生確定並予以最佳對策, 要不, 一轉眼就高年級了, 跟著陞上國中就不太妙. 大醫院都有50mg的維他命B6.
王醫師您好!本人是妥瑞人從小七歲時開始發病到至今已十八年了病情時好時壞從北到南的醫院也都看過,因為我有間段的就醫服藥.因為怕吃藥所產生的副作用不想在上班時又發作了.有時一發作都還需送至急診室打解藥我才能放鬆.現在我沒吃任何的藥物~我是著靠自己控制已快兩年之久,為的是吃藥會帶給我工作上的困擾~可是不吃藥應著頭皮撐真的很辛苦,肌肉酸痛,頭轉動到似乎快甩出去!胃也一直不段的要把發出的怪聲音全吞進去~~現在的我很矛盾~到底吃藥好?還是靠自己控制好? 謝謝!
以您的情況非藥物的有效治療方法只有習慣轉向行為治療,硬著頭皮撐恐怕沒用。您過去用過的藥是不是haloperidol那一類很古老的藥?最近有新藥,較安全有效。
有醫生建議輕微妥瑞症可吃健康食品改善的事.不知您的看法如何?多謝
輕微妥瑞症八成自己會好,不是吃什麼好的。若是血清銅、鋅不正常,是要忌吃某些食品。目前所謂改善妥瑞症的健康食品恐怕尚缺充分的科學證據。其實 “吃得好,作得少 ” 普遍見於妥瑞小孩,“少吃,多作”才有助妥瑞症的改善,本協會倡導運動治療或工作治療,正籌辦妥瑞盃桌球賽,歡迎網友共襄盛舉。
感謝王醫師的建議~我想問行為治療是什麼?想多了解一下~你上次說有新藥~我還是滿想嘗試的.但我現在的想法是藥吃多了會有副作用也會給身體更多的負擔~我到是滿想嘗試行為治療所以我想多多更了解.謝謝囉
習慣轉向行為治療是以自主的先發規律行動取代本來由妥瑞主導的非自主症狀。不光是藥有出現副作用的可能,喝水也可能嗆到,走路也可能摔跤…,或許您先前的經歷很差,但是我們還是相信明天一定會更好。希望您跨越障礙!加油!
王醫師您好,關於妥瑞兒因血清銅偏高除不能食用巧克力、可可等食品,對於一些含銅食物如:牡蠣、鮮貝等貝類食物;杏仁、葵花子、核桃、花生、松子仁等堅果類食物;動物的肝臟、腎臟組織等,是否也需限制食用? 謝謝您的解答~
禁絕巧克力、可可等非必需品是無害且有益的;至於您提到的許多食物含銅沒有前些者高,除非血清銅值非常高,少量進食應無大礙,就是要密切驗血監測.
王醫師 我吃這個要半粒H47 Aripiprazole也沒啥效果耶怎麼辦王醫師我希望我的病能快點好
您吃半粒沒出現不適是成功的第一步。有無努力地運動?每天至少一小時的正規運動是成功的第二步,桌球效果尤佳。欲速則不達!
但是會一直覺得很疲倦一直睡覺耶
那就減成0.25粒每晚睡前吃,不會疲倦一直想睡的話,就增成0.33粒每晚睡前吃,待不會很疲倦一直睡時,就增成0.5粒每晚睡前吃.個人體質不同,有時須給多年的妥瑞身體一些時間調適.
王醫師您好,我們家妥瑞兒是語聲型咳嗽症狀,前兩天哮吼發作後咳嗽症狀漸嚴重,甚至晚上不停夜咳。 原其咳嗽tic症狀會於睡覺時消失,但近日我們家妥瑞兒白天咳,睡覺也咳,請問這都屬於tic嗎? 謝謝您的解答~
恐怕還有其他的感染因素。
我其實15歲小時候去撞到石椅,再我小3時發現有癲癇,吃到我沒再發作了之後國1又發作了到現在我之前都不配合醫生,到現在我終於發現這樣不行我吃的藥是Trileptal如果重現在配合的話要多久才會好有多少機率會好起來 不好意思答案請寄到我的信箱裡 謝謝王醫生的指導
您的問題非本園地的範疇,恕無法回覆.
我的兒子讀小一時,因突然開始有不自主的聳肩動作,在高雄長庚兒童神經內科診斷是妥瑞兒.當時,醫生馬上建議我去買”又抖又叫–妥瑞症”這本您的著作看,焦急又徬徨無助的心,卻始終放不下來… 去了兩次,長庚醫生都說算輕微,不建議吃藥.去年升五年級時,我覺得症狀持續加重中,就帶他到成大兒童精神科看,醫生做了活動量表和智力測驗(108).醫生認為注意力不專影響他的學習,所以建議讓他先服用”利他能”半顆治療注意力不專,但會有嗜睡及tic加重的可能!我問:這樣豈不是很矛盾?就是因為他的tic沒改善,我才帶他看診的呀!醫生則認為妥瑞和注意力不專是不相關的…的確,兒子的幾位老師都說他反應及記憶力不錯,問題是他都無法專心很可惜…這之後我沒再帶他回診,因為這太難以取捨了!所以就這樣幾年來,tic從斷斷續續到每天睜開眼到晚上睡覺才平息.從聳肩ˋ眨眼ˋ頻繁且持續的咳嗽聲ˋ點頭ˋ甩頭ˋ甚至我懷疑有些強迫症,像是吃鼻屎ˋ扳手指…看在眼裡,疼在我心裡,一顆心緊緊揪著…懸著… 那時,成大有位精神科醫師跟我說,現在內政部有法令規定說妥瑞症以後不需要當兵…這是真的嗎?若有得到證實,那條件是甚麼呢?因為當時醫師找不到那本條文給我看,所以我有些半信半疑? 本來一直很想帶著他北上看您的特別門診請教您,因為我實在不知該怎麼做才好?任由他tic不治療也不是辦法,怎樣的方向才是對他最好ˋ最正確的?能否請你指引個方向. 站在天平上,我和我的孩子該向左還是向右?怎樣才能找到平衡點? 謝謝您百忙之中抽空回覆!
請看您接著的留言.
對不起!再次發言叨擾您! 今天我利用空檔,把多數的留言及您的答覆看了一次,收穫頗多.馬上幫他掛高雄長庚兒童神經內科門診.結論就是讓他把旺盛的能量釋放出來,讓身ˋ心ˋ靈得到舒展,就是最佳良藥. 的確!我和兒子都太懶得動了…上個月就是要他和弟弟去學桌球,但他不肯,結果弟弟學得很熱衷,應該檢討改進才行.但是除此之外,我去門診應該請醫師開50mgB6和鋅給他補充嗎?或其他藥物的治療?還是有甚麼需要檢查的項目呢?他已經小6,我深怕過了黃金治療期… 有您的解答,彷彿吃了一顆定心丸,是所有妥瑞朋友及其家屬的福音.再次感謝您!
多數人就不像您願意自己先作功課,沒把本網頁先前的留言及答覆看過就重覆提問,謝謝您的肯定!妥瑞兒動起來配合他旺盛的腦神經是最重要的.其他就視個別需要而定:B6和鋅沒缺就不用補充.至於當兵對妥瑞兒是有益的,就怕他的同袍或單位會受拖累或不知所措,美國大兵就有妥瑞兒,表現還很優異的.
請問妥瑞小朋友[6歲]可吃深海魚油嗎
目前無這方面的資訊,理論上沒理由不行.您若試了,請經驗分享.
我給孩子吃深海魚油是希望DHA能加強並穩定孩子的腦神經發育,我以為或許對妥瑞小朋友有時候混亂和緊張的腦思緒有幫助,但有一次孩子晚上吃竟然失眠[8點躺到12點還睡不著]—–所以我才會提問,白天吃倒是還好,謝謝
謝謝您提供的經驗分享,其實妥瑞兒操不夠的也常睡不著覺.
對不起再補充一下,孩子吃深海魚油後好像較不躁動,另外我讓孩子每天游泳,一個暑假沒看他TIC過,謝謝王醫師[多動]的建議,很管用
謝謝您提供的經驗分享!
王醫師您好: 我女兒剛升大班,大約是今年五月份時,有習慣性的眨眼,當時幼稚園的老師要我注意,因老師之前曾接觸過妥瑞氏症的孩子,後來我帶她去看眼科,醫生說是過敏性結膜炎,點了眼藥水後好多了,也不常再眨眼睛了,但是最近卻又開始頻繁的眨眼睛,我又帶她去其他家眼科診所看,醫生說是simple tic症候群,不要太擔心,多點眼藥水就好了,之後我上網查了一下, 發現那其實就是妥瑞症,於是我又帶女兒去壢新醫院掛薛常威醫師的診, 醫生看過之後也卻定是妥瑞症,但是卻又無法給我正確的方向,我究竟該如何是好…
請問您看過前面的留言及答覆了嗎?看過了您認同嗎?有行動了嗎?期待您一步一步成功走過,並記得提供經驗分享.
王醫師 你好 想請教王醫師幾個問題 1–小朋友目前有服用您開立的鋅片及B6 鋅片須空腹服用B6是否也可於空腹時一起服用 2–小朋友屬聲語型 在校及才藝班都未出現聲音老師也都說專注力集中 但一回家看電視嗯嗯的聲音就出現,試讓他吹口風琴 及唸故事書狀況確有些改善.但後來演變成看到故事書就想睡覺哈芡連連.請問是否還有其它方試來治療 3–王醫生有提到桌球是改善此症的好運動 但礙於空間設限不知若改羽球是否有相同效果 謝謝
1–鋅片須空腹服用,和B6一起服用會礙到鋅片的吸收. 2–看到故事書就想睡覺哈欠連連,可能是無趣吧!多方面培養興趣很重要. 3–任何運動只要肯投入都好.桌球快速是其優勢,且很少運動傷害.
你好!!我從小一就有妥瑞症的症狀,我 現在18歲,以前我擺頭脖子不會發出 骨骼敲擊聲,印象中國三升高中到現 在,我擺頭的時候都會發出骨頭敲擊 聲,而且脖子,肩膀,還有位於肩胛骨中 間處的脊椎會酸痛,之前以為是脊椎 側彎,但照出來的X光片,脊椎是正常 的,請問妥瑞氏症也會有這種症狀呢? 還是我的脊椎有問題,因為高中健康 檢查時,報告上有末端骨骼過長的症 狀,還有我想請問妥瑞氏症飲食方面 有什麼需注意的(在妥瑞氏症這方面 我沒抽血檢驗過)還有我很喜歡喝咖 啡,對我的病情會有影響嗎?
妥瑞症涵蓋所有神經功能過旺的種種症狀:包括動作,聲語及感覺,甚至疑神疑鬼,龜龜毛毛,怕東怕西,冥頑不靈…..您提到的種種都是. 小小孩比較會有血液的問題,您可以省掉. 喝咖啡對健康有害,對妥瑞症也無益.