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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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兒子已服精神專注藥一年了,,但二年級8歲開始越來越多行為,,,不懂都以為是模仿,真的好擔心,,老師提了妥瑞症,我真沒聽過,,,爬文後,,,全都有在內,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 現在還有不公平不平衡,,我有三個小孩,他又是最大,,我也不是全職媽陪他身邊,,,有時還很火暴
請兒童神經科醫師確診後,趕緊作飲食控制、每天至少兩小時的運動或勞動。小的一樣處理,預防勝於治療。
醫師您好,想請較,小孩6歲確診妥瑞,從吃一顆安立復和b6,現在9歲吃到2顆安立復,每天運動踢足球3小時,飲食也控制,但清喉嚨整天,抽動動作也更大,看了4間醫院也沒比較好, 一直清喉嚨根本沒有辦法讓同學安靜上課, 想知道還能怎麼做, 已經帶他看了4個醫生都是建議吃這個藥,5豪克吃到10豪克, 因為他的體重有42公斤, 所以醫生說這個藥量是可以的, 但是 他的症狀都沒比較好也沒比較緩和, 到底該怎麼做才能幫到他, 請您給我建議,謝謝您百忙之中回覆
每天踢足球3小時還沒明顯改善,可見他體能一定非常的好,如果他也真的非常投入地踢足球。完全沒提到有任何口腔聲帶的活動,如朗讀、讀經、會話、歌唱、吹奏樂器等,這些才有助於聲語症狀的改善。6歲就42公斤,除非身高很高,BMI正常嗎?如果都正常,那恐怕要學學孟母三遷,搬家到深山或樹林深處了。
王醫師好,小朋友小一對數學非常有興趣(狂熱),平常假日會帶他去上數學智力開發奧數,但最近卻因爲上奧數時老師讓同學們競爭數學遊戲輸了而大感挫折,開始一直眨眼。他自己很在意數學競賽或考試的成績,這種妥兒如何正確引導?會因輸了而tic…感謝王醫生抽空回答~
妥瑞兒多天才兒童,教育問題請拜託教育專家,國內教育大學普及,多有資優教育的專家,他們都樂於協助的。
醫師你好:我妥瑞18歲發作,在大一點會消失還是變少,可以讓tic不要出現嗎
18歲才出現症狀的妥瑞症少見,必須和許多更嚴重的問題區分,請教神經專科醫師詳細診斷。
王醫師您好 弟弟6歲,近日確診為妥瑞。醫生評估需用藥,目前是一天半顆安立復。弟弟目前的狀況是動作型的tic (聳肩、緊縮肚皮、拍手、脖子扭動) 去年開始的tic是眨眼、清喉嚨 我想請教王醫師,這樣的症狀ㄧ定要吃藥嗎 因為弟弟吃藥後會失眠、噁心。隔天起床精神狀況很不佳,我只是不希望吃藥而影響弟弟的身心健康, 我們願意陪他一起運動、練獨輪車、陪伴他 謝謝王醫師
那就趕快練啊!別光說不練。加油!
16岁的妥瑞儿,85斤,每天吃多少维b合适,什么吋候吃好??怎么吃呢
50mg 維他命B6,早上,口服。
王醫師您好,我兒子目前3歲7個月 確診妥瑞氏症,因為看診當下症狀一直出現,目前觀察到的症狀為:清喉嚨,咳嗽,大力吸氣,打冷顫,吸鼻子(這些比較常出現),聳肩+歪頭(很久才會出現一次,多在行進過程中)醫生評估需要吃1/4顆安立復,但回到家後症狀明顯減緩 後來發現他情緒起伏較大時才會頻繁發作,請問這樣還需要吃藥嗎?因為他還那麼小…… 最近他也有上大號的困擾,觀察發現是刻意憋住不大出來,不知道是不是也是這個疾病造成的呢?覺得很無助 麻煩王醫師幫我解答,謝謝您!
一言難盡。麻煩請參考本版所有留言回覆,包括2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版: *原著:操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-05-03 22:56:26 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2019-05-03 22:56:26 第19章 「操」越妥瑞症
你好 我想請問的是我本人 現在已經23歲了 但發現有重複搖頭 清喉嚨 發出聲音 還有強迫自己完成一個動作是在大學初 不知道妥瑞症有可能到我這個年齡才發作嗎? 而小時候也有筆一定要放在同一頭,東西一定要重複計算事情一定要重複檢查到自己安心為止的症狀 後兩項現在更嚴重了 被高中同學說了怎麼一直搖頭,我竟然下意識回答「我知道但控制不住」我才意識到
18歲以前出現症狀是學界訂的,其實20歲以後才開始的也偶有遇到,人非機器,總有少數例外,應該八九不離十,不是妥瑞症更糟,其他舞蹈症、Wilson症等疾病更糟。請找神經科醫師確診。
王医师,您好!我的儿子10岁了,之前有一些抽动的症状如眨频繁眼睛,仰头等行为,我们一直没有重视。后来动作频繁了,去看医生,医生说是抽动症,开了一些中药的口服液。后来在网上看到您在论坛上的留言,对抽动症有了一些了解,回家照着做了,不喝饮料,杜绝茶和咖啡,少吃甜食,孩子有打网球,一周一到两次。眨眼睛的行为基本没有了。本来悬着的心稍微安了一点,结果这个十月一日长假期间,因为没有控制好,喝了饮料,吃了油炸食品,孩子的抽动症状好像又增加了,还是仰头,但嘴巴也有点控制不住了,张嘴,上下牙齿有点打架,看着我心里特别着急。在网上看到有家长说查查过敏原可能会有帮助,不知道您怎么看呢?如果需要检查过敏原,一般应该查哪些项目呢?看您在留言中提到了您的著作和一本关于认识妥瑞症的译文,写的是应该避免哪些实物的,不知哪里能买到呢?还有像我孩子这样的,平时需要吃些什么药物呢?敬候您你的回复,一个心里慌乱的妈妈。
十歲即將進入青春期本來就常會加重,明明控制好咖啡因食品就可以,何必去攪和什麼食物過敏呢?藥物治療梗令人失望。
我兒子10月中即將滿五歲,他從三歲開始就經常會有一些不太能自控的行為,當時以為他只是比較過動一些(愛發出無語意的喀噠聲或唱歌,精力旺盛,喜歡跳躍),並沒有往妥瑞症的方向去想。 直到今年10月初的時候,因為感染了腸病毒,連續發了三天的少,吃了好幾天的藥,然後我就覺得他的一些不能自控的行為好像變嚴重了。 譬如不斷地發出各種音調的尖叫聲,或者是哼唱的頻率變高了,坐在椅子上的時候幾乎嘴巴就沒有停過,除非我轉移她的注意力跟他說話,否則他一空閒下來馬上就會開始發出聲音。 一想到就去床上跳,被制止也無法立刻停下來,即使自己離開或被帶離現場,也隨即又會跑去床上跳。 還有,伸手去大力拍打眼前的物體的頻率也變高了,只要情緒過於亢奮或者是被拒絕就有可能伸出手去拍打桌子。情緒也比較不能自控,容易因為被我拒絕某個要求的挫折感而大聲頂嘴甚至動手拍打人。 有一次因為被我要求快點把中餐吃光,但是他不想吃完,我因為他進餐量太少所以堅持要他多吃一些,結果他突然開始左右轉動眼珠子,每一次轉到一個方向都是轉到極限再快速的轉回來,持續了大約十幾秒,我一開始以為他是在用行動對我表達抗議,後來發現他好像是不能控制的行為,所以我就改變話題轉移她的注意力,他轉動眼珠子的行為馬上就停止了,這個時候我上網查詢才開始意識到他可能有妥瑞症,由於我目前人不在台灣,最快可以帶小孩回去評估的時間點是在12月底,現在我有幾個問題想要請教醫師: 1.他的這些表現有明顯的妥瑞症傾向嗎?這一次的狀況突然加劇跟感染腸病毒發燒或吃藥有關係嗎? 2.之前老師有反應過他在學校容易發出聲音影響同學,所以我上個學期是有跟他溝通過要他在上課時盡量保持安靜,他在學校也確實有比較克制,現在我到底應不應該繼續這樣要求他呢?還是我應該要直接跟老師溝通? 3.我目前已經開始讓他補充維生素B6以及鋅片,以前買的一些乳酸菌以及牛奶鈣片都是有添加一些糖的,是不是完全都要禁止?說實話他原本就已經很少攝取糖了,看他失望的樣子真的很心疼。
1、妥瑞症是其中一個最輕微的可能,還有許多其他嚴重原因需專業排除。身體有狀況許多毛病自然加重。 2&3、先找兒童神經科醫師確定原因。
孩子挤眉、眨眼、清嗓子,之前在当地儿童医院看诊,医生认为是抽动症。最近,面部动作缓解,但出来手及手臂抖动的情况,晚上入睡后,手部仍有轻微颤动。请问这是抽动症严重了么,还是其他病症?抽动症有入睡会仍然会颤动的情况吗?
可以
王醫師我的小孩今年19歲九歲診斷為妥瑞症,最近3、4年病情變得很嚴重,曾入院詳細檢查,並無異狀,醫生診斷為Dystonic tics in Touretle”s syndrome,藥控效果不理想,請問王醫師這種病在國外做dbs的多嗎?效果方面如何呢?感謝王醫師。
青春期加重是常態,依照本版的建議改變飲食及多運動的,沒人需要DBS。國外經驗非親眼目睹,無法表示意見。
王醫師好,藥物配合運動治療了快半年,若沒症狀藥物可逐漸拿掉嗎?還是身體已習慣藥物會反彈啊?謝謝您!
半年不夠,最好無症狀一年以上,復發率較低。
王醫師:想請問“跳舞機”是否適合妥瑞兒?是否能改善妥瑞兒的症狀?謝謝!(孩子每天當跑步機運動 、流汗)
很好
王醫師:孩子中班時在去年6月份有眨眼的情形 之後控制飲食、加強運動 一年的時間裡都只有清喉嚨的狀況 雙十連假後 孩子突然出現用力眨眼及合併清喉嚨 這讓我相當錯愕 想請問王醫師:我知道妥瑞症是千變萬化 但是做家長的我們該如何做才能改善孩子這狀況(尤其是用力眨眼)謝謝!
一樣的話一直重複,我妥瑞症比誰都嚴重。
王醫師:原本買跳舞機的用意是想讓孩子運動、流汗 結果今天發現孩子症狀加重(皺眉、眨眼) 是因為需專注電視螢幕的關係嗎?還是這幾天季節交替的原因? 我該不該先暫停讓孩子使用跳舞機?
妥瑞兒輸不起,跳舞機設定簡單一點的,否則孩子跳不好就會加重症狀。
您好,我的孩子目前六歲了,前二周有眨眼動作,看醫生後每天早上吃B6,眨眼症狀改善,但是昨天他晚上臉部抽動,下巴也是,那確定為妥瑞了嗎,是變嚴重了嗎?是不是要抽血才能確定是妥瑞
起起伏伏、變來變去……是常態。抽血主要為了排除其他會要命的疾病。
醫生你好我家女兒快五歲了近兩個月都有妥瑞的症狀,像是翻白眼好張嘴然後有聲音,原本飲食控制跟運動就有比較好了,可是現在好像手指頭關節也會痛,不知道是為什麼想請問醫生!謝謝
妥瑞兒也是會得其他疾病,該去醫院檢查也不能光看網路醫師。
王醫師好: 孩子上國中後就未持續門診,現在即將兵役體檢,想申請免役!當初是林口長庚門診,請問可以在嘉義長庚申請診斷證明嗎?還是我將如何申請呢?感謝回覆
如果當年沒規律看診一年以上,兵役單位也不會接受。請直接掛三總的葉啟斌醫師的號。
孩子去年5月出現眨眼症狀 帶去小兒神經科看診 醫生請我們再觀察 之後眼睛不眨改成清喉嚨 我一直相當把關孩子的飲食加運動 改善孩子的狀況 今年七月清喉嚨更加頻繁 十月份連眨眼也一起發生 為何會是這結果?是哪個環節出問題?此時的我該帶孩子再去看醫生評估嗎(東 台灣妥瑞症的醫療較缺乏 有建議的醫院及醫生嗎 還該北上求醫)?(孩子今年6歲) 謝謝
請效法孟母三遷。