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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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王醫師您好， 想跟您請教，我在網路上看到某篇2016年的review paper，上面是說即便是暫時性tic,五到十年內不再發作的機會也只有三成，也就是大部分都會再發作？ 請問您支持這樣的說法嗎？ 謝謝
確實。江山易改，本性難移。
王醫生你好 我女兒2y1m 最近發現偶爾會聳肩 但是頻率沒有很常 大概一天1～2次或整天都沒有 再加上有時候會斜眼看人 有點擔心是不是妥瑞症 是否需要做檢查？
趁輕微，趕快做改變，從飲食上、從生活步調上……
医师您好，在哪里可以买到您写的书？谢谢您
舊書攤，因為絕版了。
謝謝回應， 如果再發機率如此高，您是否贊成除改變生活習慣，多運動以外，高劑量b6亦須持續服用，超過兩年？五年以上？甚至至少撐過青春期？ 我感到困惑的地方在於，文獻說暫時性tic,在一般學童的發生率有5~20%，再合併其中又只有1/3未來都不會再發，這個機率高的嚇人！？
心動不如行動。統計數字再怎麼嚇人，對個人只有零和一兩個數字。維他命B6吃一輩子都OK的。
王醫師你好! 小朋友9歲, 有妥瑞症, 情況時好時壞, 尤其是情緒方面, 難於管教, 在家人前很少控制自己情緒 (在外人面前則理想， 別人常稱讚他有禮貌及懂事 ) ㈠ 想請問一下有妥瑞症的小孩脾氣是否比較倔強， 很易發脾氣 (當父母指出他的錯誤時，尤其喜歡駁嘴， 相信令大人十分憤怒) , 個人較主觀不接受他人意見? ㈡ 是否就算當抽動沒有發生的時候, 性格都 難管教些， 若遇上有抽動的情況 出現 的時候 ，情緒會更不平穩? ㈢ 若真是如此病有關 ，長大後會否好些呢? 謝謝!
(一) 是的。 (二) 可能。 (三) 江山易改，本性難移；除非他理性認知後願意調整。
請問6y,22kg,有妥瑞症狀（擠弄鼻子+清喉嚨），B6需使用多少劑量？一天一顆嗎？謝謝
每天50mg
醫師您好，小犬今年五歲多，從2018大約三四月時就一直有過敏狀況出現，一開始真的以為單純感冒加上過敏發出的清喉嚨跟眨眼， 最近帶他去打預防針的時候，跟兒科醫師討論孩子狀況，他告訴我可能就是妥瑞症。 因為孩子實在太聰明，很會舉一反三，學習能力也很好，我也研究過合併的症狀。 我整理了一下，小犬的脾氣起伏有點劇烈。 有的時候會突然在發呆，若有所思的感覺，急著表達的時候會結巴，清喉嚨的聲音也會出現，一開始我們不知道的時候 會被他的聲音搞得很毛躁。 我常詢問幼兒園的老師，孩子的狀況，上一秒確認他必須要圈選的圖案，回到座位就忘了。 但是他知道答案也知道要圈什麼，但思想跟行為不太同步。 不過他的音樂才藝學得很好，兩年多來，老師只有好評沒有負評。 他跟弟弟在專注玩的時候大幅降低他清喉嚨的狀況，最近我有試著耐心傾聽，但他好像機關槍，講不停，好像沒辦法停止講話 而且很多為什麼，會一直延伸你給他的答案，一直延伸他的好奇，一直講一直講。 請問醫師，這也是症狀的一種嗎??? 我應該怎麼陪伴孩子一起了解自己的這個狀況呢??? 過去我們都讓他以為就是感冒跟過敏，我們家不會有零食跟飲料的出現，在飲食部分我們可以控制。 弟弟才三歲，他可能不太懂得如何跟哥哥好好相處，哥哥會因為一點小是情緒就出來， 我們以為是哥哥太愛計較，但是研究了所有資料，有可能症狀關係，讓他的反應比較敏感嗎??? 謝謝醫師。
是的。請參考所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-01-06 20:12:28 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2018-12-31 16:36:32 第19章 「操」越妥瑞症
王医生，你好，无心打扰，小女三岁七个月，感冒支气管咳嗽治疗后就出现清嗓子，清嗓子有一个多月，期间当别的疾病治疗都无效，清嗓子出现的同时孩子有明显的固执 ，易怒暴躁，多动，胆小怕事，多尿大便不畅等情况，医生给开的药，服药刚一天，就出现了其它抽动症状，噘嘴，少量眨眼，吸鼻子，清嗓子有明显的减少，也易怒暴躁也改善的挺好，还有孩子出现服药后短时间内集中出现多种抽动症状是药的原因吗？是的话是好现象还是坏现象。期待您的回答，谢谢
不是。完全不影響正常功能就是好現象。
王医生，您好。孩子三岁多，确诊抽动症有两个月了，目前抽动有清嗓子，噘嘴，眨眼，同时伴有咬指甲，性格也较以前变得胆小，脾气大，固执，说话大声和好动等情况。一：我想了解一下除了清嗓子噘嘴眨眼之外的那些情况是因为抽动症才引起的吗？还是说引起抽动症的那个东西同时引起了孩子咬手指，胆子变小，脾气大等情况？二：我想知道孩子的饮食起居需要注意什么？例如什么东西多吃，什么东西不能吃？三：孩子同时发现有疝气，疝气手术需要全麻，请问手术对抽动症孩子有什么影响吗？有的话主要影响的哪方面？谢谢王医生，问题有点多！期待您的耐心回答，再次感谢。
一：共病症，不是妥瑞症的人也可以單獨摳手皮、啃指甲…，但妥瑞症的人特別容易。 二：興奮與增加體力的東西會加重症狀，如：巧克力、咖啡、可樂、茶、甜食、冰品… 三：手術該動還是不能免，也許術後會嚴重一陣子，術前多溝通瞭解會穩當些。
你好醫師， 小兒至3，4歲開始有進行針灸及食中藥， 針灸維持了一段短時間， 因小而非常抗拒所以暫停， 但有維持吃中药， 直至現在九歲, 近這半年因為中藥效用不能控制tics, 所以亦有看西醫, 西醫開了0.5mg Fluanxol, 現在吃了數个月， 試過中途停,但係效果不理想, 現在亦有吃中藥及B6 50mg, 若果情緒沒有太大 刺激， 90% tics 是控制了, 脾氣都好轉些。 想請問一下若果維持 0.5mg Fluanxol 、中藥 及 B6 50mg 一天, 這樣治療可以嗎? 會否對身體機 能或發育 有影響? 謝謝
正確認識是第一步，目前尚無特效藥，光吃藥常徒勞無功，錯過黃金治療期。 請參考所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： 2019-01-06 20:12:28 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2018-12-31 16:36:32 第19章 「操」越妥瑞症
小兒今年4歲，已有動作及聲音，會重覆説一些詞語，有見過精神科醫師，他説這樣細個就有聲音是比較嚴重，可以考慮食藥，請問醫師有什麼建議？
4歲並不算太小，有幾個月大就開始的。不過，最好先排除一些類似妥瑞症的可能性，才不會誤診而沒給予正確的治療，耽誤了孩子的一生。
王医生您好，孩子最近感冒的次数有点多，然后想去给他接种流感疫苗，请问这个会不会引起其他症状或冲突呢
Tic本身好好壞壞，不會要命。流感重症可會要命。預防針都要打。
小兒最近會有摸下體的不雅動作，請問這也是tic的一種嗎？先謝謝醫生回覆。
有妥瑞症的可能，本來沒妥瑞症的不會是第一個初現的tic。
醫師您好，小兒因爲眼睛眨眼疑似妥瑞有帶去檢查，情況ㄧ好了3個月後，又開始眨眼，後來看留言版有寫眨眼停止也還是得補充b6 50mgㄧ年，也都有每天給孩子補充，最近發現孩子對陽光非常敏感，陽光很強時眼睛都快張不開需戴太陽眼鏡，有看網路文章b6有一個副作用是對陽光敏感，請問這樣是b6需要減低劑量嗎？請問確診妥瑞是斷斷續續陣狀要滿ㄧ年嗎？謝謝您耐心的回復。
妥瑞兒本來就感覺靈敏，不一定和維他命B6有關。不放心就減半看看。 一年是學術上的定義，實際上一但出現tic，很少不拖過一年的，只是起伏不定，有時忘了好幾年前就有過了。
王醫師你好! 小兒將9歲, 去年 10月份開始每日食0.5 mg Fluanxol, 喉嚨的發聲也想算受控制, 之後嘗試在12月停藥, 停药三個星期左右又再有喉嚨的聲音, 於是又在一月初開始服藥, 分量和以上一樣, 起初控制是可以的, 但最近發覺他多了說髒話及穢語， 尤其是在晚上較累的時候還要做功課 ( 他不想做但係有心知要完成, 要在不情願的情況下做)， 他就會控制不了的再說某些髒話的詞語， 想請問一下: 1) 病情是否惡化了? 他逐漸步入青春期, 是否這個病跟隨不起嚴重呢? 2) 服0.5 mg Fluanxol 數個月， 會否是药的副作用 影響他的情況？( 會否是服精神科藥物久了,引發另一些精神問題?) 還是藥力不夠要加藥？ 3) 明白這個病是沒有特定的藥物可以治療, 若果 在這個情況下服食中藥, 會否有幫助? 墾請王醫師給一些意見， 萬分感激, 謝謝!
1）應該是青春期的關係，開始加劇直到過了青春期，高中或大學以後回穩。 2）沒這個藥的經驗和報告 3）古書沒有相關記載，相信也沒特效中藥
王医生你好，孩子发现抽动症有两个月多了，目前抽动动作只要少量清嗓子和吸鼻子，胆子越来越小，而且这两天发现早晨起床的时候惧怕开灯，不过强行开了他也一会就适应了。请问一下早晨起床怕光也是抽动症的一种动作吗？如果是的话能分析出是身体那方面出现问题了吗？谢谢医生的回答。
這種孩子不只運動神經發達，感覺神經也敏感，包括觸覺、視覺、聽覺…等等。
請問醫生.妥瑞症會用力呼吸喘氣嗎
會。有力但用錯地方，努力朗讀、唱歌、運動、工作……就對了。
王醫生您好.是不是所有檢查不到的病.您比較會歸類在就是妥瑞症 因為本來只有眨眼.但久久又來個非眨眼的症狀.很不想又把其它症狀冠上妥瑞症 像擠眉弄眼這些.也是可以解釋啊.就是小孩子喜歡跟人玩.為什麼一定要說是妥瑞呢
拍謝，妥瑞症可不是我發明的，是的話就會叫王XX症。以前台灣罵這些孩子著猴，會比妥瑞症好聽嗎？其實我更想正名為勤勞症，但他們多數又很懶。換個方式說，猴群中每隻都有動來動去的現象，其中一、兩隻不動的可能會被稱為非妥瑞症。如果自己和家人都不在意，也不在意別人的眼光，那就沒關係，但就是有人超在意，且嚴重妨礙了正常功能。
醫師您好，請問妥瑞症會像觸電狀嗎？小朋友近2週來常像觸電一樣，說他臉很重，會感覺冷意，想甩開
Tic多先有個感覺帶頭，如最常見的眨眼先有眼皮重、眼睛癢、酸……才眨，眨了眼舒服一點，但很快又眼皮重、眼睛癢、酸……只好反覆一再眨眼；清喉先喉嚨有痰、喉嚨癢、酸……才清喉，清了喉舒服一點，但很快又喉嚨有痰、喉嚨癢、酸……只好反覆一再清喉。
妥瑞症是否越早年齡發病,及早冶癒的机生越高? 我的侄兒今年4歲,由發病至今,大概3個月;初時只是頻眨眼,至今已變為眨白眼,斜視,張口伸吞,轉頸,手部等抽動症狀? 現仍在觀察中,中西醫因認為他吃了一段時間西葯 (ie 氣管舒張葯及治鼻炎的擴生素),才導至此副作用,出現抽動症狀. 但現有他的抽動情況,並未因停藥時間已超過1個多月後,而穩定下來,相反更曰增加重;心裡非常擔心非常,卻又不知如向處理! 懇請垂詢,得到寶貴的意見,謝.
沒錯，小小孩比較好教，飲食控制好，運動增加好，比不聽話、不肯變的大孩子好得快。 請參考所有留言回覆，特別是2019年起本人不定期貼上本留言回覆的拙著最新修訂版： *原著：操越又抖又叫妥瑞症(2007) 2019-01-06 20:12:28 第一章 妥瑞症初探 2019-01-13 18:24:49 第二章 妥瑞症的第一主角 ―「tic(倜客)」 2019-01-15 14:09:25 第五章 妥瑞症的共病症——過動、強迫、自傷、情障、學障…… 2018-12-31 16:36:32 第19章 「操」越妥瑞症