留言板

台灣妥瑞症協會，您好： 我是太乙媒體事業有限公司的影片企劃部職員，陳冠華。 近日有致電給您(03)3281200轉8246， 亦有傳信件至您的信箱， 皆沒有回音，故來此留言詢問。 因為我們目前有一個桃園農工委辦關於特殊教育宣導微電影案子正在進行中， 這個案子在這幾年已陸續拍攝成為一系列的影片， 主要是對於特殊教育生在校園生活中所遇到的各種問題， 希望藉此影片能提高學生、老師，甚至全國人民對於某種病徵的了解， 幫助特殊教育生更融入校園生活， 使眾人更包容、體諒他們。 其中有一個影片的主題是關於「妥瑞症」， 希望邀請王煇雄醫生作為我們的專案顧問， 想詢問王醫生的合作意願。 顧問的合作項目大致為： 讀本會議時，給予我們腳本意見，例如：劇情合理性等， 並在微電影成形後進行審片。 若王醫生因事務繁忙無法抽空出席在北市的讀本會議， 我們也可以前往王醫生所在地進行。 若王醫生實在因事務繁忙，無法參與， 想請問能否請王醫生推薦另一位專精於妥瑞症的醫生作為我們尋找顧問的方向？ 謝謝您，若有任何問題請回信，或來電(02)8913-1111 轉702 影片企劃部 陳冠華 Tai-Yi 太乙媒體事業有限公司 Tel：[02]8913-1111 分機702 Fax：[02]8913-2233 Mobile：0988-970-862 E-mail：[email protected] Add：新北市新店區北新路三段205-1號8樓

王醫生，您好。小兒4歲8個月。去年7月份發現左側鼻樑偶爾向上抽動一下，一天當中次數不多，由於他當時有腺樣體肥大和鼻竇炎，後來又有過敏性鼻炎，便以為是鼻子不舒服導致。一直持續至今年7月26日，出現頻繁打嗝，類似飽嗝，好像真的能有一股氣出來，頻繁的時候能夠一直不停的打，讓我覺得情況可能不再簡單，打嗝頻繁的一個月當中，不會抽鼻子了。大概今年8月底，打嗝停止了，又開始抽鼻子。10月9日，出現翻眼睛，眨眼，幾天來，狀態也有起伏，好的時候一天幾乎不眨，嚴重的時候眨不停，揉眼睛。幾天來，看了這裡上千條留言，也開始帶他運動，劇烈運動的時候不會眨眼，緊張的時候會，如果需求被拒絕，哭的很厲害，後面就會明顯嚴重，一兩天安撫過後會緩和下來。雖然還沒有帶孩子去醫院診治，但是從翻閱的留言來看，八九不離十了，而且已經過了一年的黃金期。 孩子從小不愛運動，大運動落後，不像別的小男孩，總是跑跑跳跳很嗨的樣子，喜歡靜態，總是跑一會就累了。專注力很好，愛問問題，愛觀察，愛看書。最近半年發現怕黑，更小的時候反而不會。睡眠很好，但是入睡很慢，近一周運動量增加后，入睡快多了。最近半年發現有時走路，喜歡按照地面的磚塊走直線，拐直角彎，有一次在幼兒園揉小饅頭，擺的橫平豎直。幼兒園老師說他做事很認真，敏感，任性，比如一件事情跟他講了不可以，他也一定要做。做事有要求，比如扔球扔不到自己想要的樣子，會情緒不好，甚至哭，有時怕失敗，怕做不好，就不去做。 請問醫生： 1、是否就是妥瑞症了？ 2、從最初抽鼻子至今已經過了一年黃金期，是否就會陪伴一輩子了，至少要到青春期？ 3、小兒從嬰兒期就不愛運動，去年6月底得過一次急性小腦共濟失調，該病跟妥瑞症有關係嗎？因為第一次抽鼻子的症狀是發生在共濟失調發病後幾日后。 4、像這種不愛運動的小孩，也要求每日高強度運動兩小時嗎？覺得好難。 5、從這幾天的觀察看，小孩的症狀受情緒影響挺大的，情緒和運動哪個更重要呢？ 期盼您的答復。 一位還未調試好內心狀態，日夜恐慌的媽媽。

你好，王医生，我是大陆的患儿妈妈，孩子今年7月份出现明显的骂人，九月份有几天出现大喊大叫，一到楼道里就尖声喊叫，嘴里有时候会说一些很莫名其妙的话。幼儿园老师反应坐不住，肢体动作多，后来觉得不对劲，去看医生诊断为tic，仔细想起来，去年差不多这个时候出现不停的舔嘴唇唇，间断咬衣服领子，去年第一年上幼儿园，反复感冒生病，也很焦虑，每天都是哭着去幼儿园。 厉害的时候情绪会很差，无理取闹，会跟我说脑子里反复都是幼儿园玩具柜的样子，入睡困难。发现后就戒掉了巧克力等食物，多运动，症状逐渐略有缓解。你经验丰富，请教您 1.根据你的经验孩子的妥瑞氏严重吗？如果严重在你们的经验里这么小发病，积极锻炼以后，到青春期缓解的概率高还是不高？ 2、我们这么大吃维生素b6是不是也是每日50mg？

王醫生，您好。感謝答覆我的問題，我還有一些關於自己的疑問。最近因爲孩子的病我開始回想我小時候的情況，四五歲的時候，坐在自行車後座，喜歡用腳去蹭車條，有一次絞近車條還弄傷腳腕。7歲的時候，發現我自己的肩膀和上臂（脫臼的位置）可以分開，無聊的時候喜歡做這個動作，會不舒服，自己也覺得對身體有害，但是忍不住總做。小學時也會拉人中，感冒擦鼻涕的原因覺得鼻孔下面的皮膚乾燥，拉一下舒服。扣手指，經常扣到流血，額頭上長了個疙瘩，經常扣到流血，直到不再長。換牙的時候自己會忍不住一直晃動牙齒，甚至自己拔過快掉的牙，手指放在空牙洞裏咬手指。但是我運動能力特別好，暑期游泳可以遊全天加晚上，絕對能到6個小時，10歲以後加入校田徑隊，每天訓練一年以上，而且一直是優資生。我自己回憶，運動量大的那幾年，是我狀態最好的，雖然伴隨小動作，但是整體很愉快。 請問醫生，我的這些小動作算抽動嗎？ 小孩遺傳了我內在的特質，我自己都覺得他想問題，思維方面很像我，但是遺憾的是沒遺傳到我對運動的熱愛和天賦，很不愛運動，我該怎麼幫助我的孩子。

医生你好： 孩子抽动伴有很多合并症：强迫，注意力不集中等。这些合并症是目前为止最让我头疼的，我觉得已经影响到学习了，我想知道，如果等孩子青春期过后，抽动症状缓解以后，它的其他合并症状如：强迫和注意力会也随之消失吗？

王醫師您好：我兒子目前是2Y3M，平時有眨眼、聳肩、摳手指、固執，目前尚未到醫院檢查，想請問這需要趕緊到醫院檢查或是再觀察一陣子看看呢（出現這些症狀已開始禁食咖啡因食品及甜食）

王醫師您好，請問從童年就發病，出社會未消失才開始控制來得及嗎？ 此外想請問您在台北長庚的診是每週四早上，電話服務小姐說需親自臨櫃預約是嗎～

你好，我家也是有抽动症几年了，中间反反复复，有些问题想要咨询一下你

王醫師您好： 兒子(大班5歲半)在6月初痰咳後出現輕咳，約兩週後消失。8月初痰咳轉乾咳後出現嗯嗯聲。9月初腸胃炎吃了健胃整腸藥後嗯嗯聲消失。9/24開始嚴重漏尿（不是尿失禁、午睡或夜間不會尿床、是才剛尿完但持續加冷筍一滴滴漏出），至小兒科檢查排除感染或器官病變，醫生判斷心理因素較大。我們認為跟外婆出國有關，外婆是9/29~10/10出國，小孩在外婆出國前出現異狀，在外婆回國後兩天症狀消失。然而才輕鬆一天，10/13晚上竟開始抖肩抖手，三天後緩解，爾後一周斷斷續續出現。而在10/23起出現眨眼、點頭、翻白眼、臉部抽搐、身體抽搐、尿急tic(加冷筍)、摸小鳥、聞手、聞東西、喉嚨嗯聲、鼻子吸氣聲，一大堆症狀一起爆發。因無法掛上你的診，至另一家大醫院兒童神經內科檢查，先讓小孩在外等候，醫生看了影片連小孩都不看就認定是妥瑞症（其實我心理也有底，但還是有被宣判死刑的感覺），直接開安立復，該醫生的說法是小孩動作很多了，建議直接用藥。 我想請教王醫師幾個問題： 1. 真的需要用藥了嗎？我還不想那麼快放棄，已讓小孩服用B6和魚油約一周，還看不出效果。 2. 您一直提到妥瑞是精力過盛，但我的孩子卻因抽搐強度和頻率很高(白天不會停的)，導致他看起來很累很不舒服，即使運動量大，七八點就呵欠連連，但會因抽搐不好入眠，早上微微醒來也會因抽搐而提早清醒，很擔心睡眠不足讓病情更加惡化，該如何是好？ 3. 如何讓孩子了解自己的狀況？昨天想和他聊聊，沒想到他開始聞枕頭、棉被、玩偶。 4. 有排定腦波檢查，但醫師認為抽血沒必要，因為他症狀太典型，是這樣嗎？ 5. 已排除學校和生活壓力，實在想不出別的問題了。幾千則留言看下來，大部份的tic都很輕微或是一種tic持續多年，為什麼我的孩子會在這麼短的時間大爆發呢？周圍的人都被他的症狀嚇到了。 感謝王醫師耐心看完，唉～人生真的是這一秒風平浪靜，下一秒風雲變色。真的快崩潰了。

医生你好，我家儿子8岁，去年开始有摇头，然而一个月后消失了，最近呢，仰头，手部也有动作，还打嗝，很频道，这些也都是抽动症吧？我们一直没吃药，刚了解到吃b6，还需要做什么吗？