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by Dr.Wang
12,559 comments

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陳文茜 February 27, 2018 - 1:05 am

醫生你好,我今年25歲,小時候大家都說我很好動不專心,長大之後比較沒那麼好動但是還是坐不住,常常會想一直揉鼻子、聳肩、偶爾臉部抽動、做一件事情也無法專心,常常做到一半就忘記了或者是不細心錯誤百出,最近狀況越是頻繁甚至影響到工作,懷疑自己是不是有過動症,不知到是否應該就醫接受診斷治療,

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管理員 February 27, 2018 - 5:39 pm

你是不是很宅不運動?吃很多咖啡因食品?如果改進以上二者而沒進步,就要看醫生了。

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疑惑的媽 February 27, 2018 - 6:37 am

醫師您好,我家兒子現在5歲3個月,吃b6已經快1年時間,平時控制的還好,不過最近因爲得了流感,聲語型的tic出現了好幾個,睡覺前全身也會比斷的抽動,直到睡著,但我發現他就算睡著,小豬叫聲還是不停的出現,有流感病毒加重妥瑞症狀的案例嗎?他上次得了腸病毒也是一樣的症狀,我應該馬上帶小朋友回診嗎?再請醫生解惑

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管理員 February 28, 2018 - 6:59 am

不只流感、腸病毒,任何影響身體狀況的情況都會加重妥瑞症狀的起伏。

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Ms. 陳 February 27, 2018 - 12:45 pm

請教王醫師,小兒目前小一,這陣子開始,只要跟同學玩,就要求大家照他的方式,如果同學不願意,他便開始哭鬧,老師沒有安排他喜歡的同學跟他坐在一起,他也對老師不開心,又是哭鬧,現在只要不順他意,就是立刻臭臉生氣,跟他說道理,都明白就是做不到,他需要去看兒童心智科嗎?或是有什麼方式可以我可以協助他?謝謝

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管理員 February 27, 2018 - 5:42 pm

可以去看。

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朋朋媽 February 27, 2018 - 5:09 pm

王醫生您好:我兒子今年3歲7個月,在過年前出現眨眼、斜視、甩頭症狀,帶去看醫生,但是醫生沒有抽血或做其他檢查,只看了他這些症狀就說是妥瑞症,說他年紀還小就沒給藥治療,要家長適時糾正他就可以減緩 想請問王醫生: 1不用藥物治療真的可以減緩症狀嗎?會不會錯過黃金治療期(我覺得他現在眨眼、甩頭、斜視很嚴重) 2什麼狀況才需要再次就醫呢? 謝謝王醫生撥空解答

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管理員 February 27, 2018 - 5:47 pm

1. 積極改變生活步調。 2. 沒明顯改善的話。 請參考所有留言回覆,特別是2017年12月20日本人貼上去的拙著三章新修版。

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Fen February 28, 2018 - 1:38 pm

醫生,你好。 我來自馬來西亞,我男友今年36嵗他好像也有妥瑞氏症。但我們沒有到醫院去做過任何檢查確診。原因是完全對這個症狀毫無頭緒也不知道要找哪一個部門專科。 他時常重復眨眼睛,眼珠轉動,有時候還會微微的甩頭聳肩和轉手。一直以來我認爲這只是他的眨眼的坏習慣而已,到後來身邊朋友無意間問到會不會是跟神經綫有關時。我才覺得好像不是坏習慣那麽簡單的一回事。 一問之下原來他在大概小學時期就有眨眼和轉手的習慣了。後來才在網上查了一下,發現他的症狀跟妥瑞氏症非常相似。因爲在馬來西亞,完全沒接觸過也沒聼過這種症狀,所以對妥瑞氏症毫無頭緒。他目前知道了自己的症狀感到非常擔心,我也不曉得應該怎麽幫他,所以現在很無助。他擔心以後的症狀會越來越嚴重,請問醫生妥瑞氏症會隨著年齡一直慢慢變得越來越嚴重嗎?? 他背部會出現很多白色汗斑,是對牛肉過敏導致出現白色汗斑。請問這症狀跟妥瑞氏症會有關聯嗎??我在youtube看到醫生的影片說避免咖啡因和糖份成分的食品,他每天都會喝一杯咖啡的習慣,如果戒掉會減低症狀嗎?? 謝謝醫生耐心的把這篇看完

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管理員 February 28, 2018 - 6:26 pm

過了青春期,通常越老越好,當然有人例外。 汗斑和妥瑞症無關。 要很有決心,完全戒掉咖啡因都不一定會好,何況沒決心的。 請參考所有留言回覆,特別是2017年12月20日本人貼上去的拙著三章新修版。

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chen March 1, 2018 - 11:38 am

王醫師您好:想請問因為小兒有呼吸道過敏及支氣管較敏感,有在服用欣流和鼻噴劑(需要時使用)這兩種藥物會增加tic的症狀嗎?因為之前有眨眼跟清痰的症狀,有時會消失,但近期1週出現擠眉弄眼,看他鼻黏膜有一點紅紅的,給他噴鼻噴劑後感覺症狀更明顯,這樣還要繼續噴嗎?

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管理員 March 1, 2018 - 9:26 pm

是過敏讓症狀加重

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Cici March 3, 2018 - 11:51 am

妥瑞症容易流鼻血嗎?已經連續流了兩天~又咳嗽

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管理員 March 3, 2018 - 11:30 pm

不會

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min March 3, 2018 - 1:11 pm

女孩18周岁过后,将近19周岁时。突然频繁眨眼睛。已经持续好几个月了。一般都是儿童时出现。为什么这么大还会出现这种情况?这种情况会越来越厉害吗?该怎么办?

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管理員 March 4, 2018 - 8:21 am

凡事都有例外

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Amy March 4, 2018 - 7:32 pm

您好!谢谢您妥妥的平台!家童10岁,开朗,爱好广泛,性子急,学习成绩挺好。7岁左右因此症吃过中药,没全好,后换一位大夫,说是不用吃药,会自行好,于是再没看过。后来症状时好时坏的。约一个月前的凌晨,起夜后再睡,没睡沉,出现过一次抽搐。后未再有过。近期妥症状多样,如扬眉,眨眼频繁,向上翻眼,全脸作怪。常自述头痛,喜户外活动,说那时会好一些。近一个月天天注重大运动量,每日吃B6共4片,近日改成5片,即50。独轮车正在学。请问:1,一日5片是一次服下好,还是分次比如两次,即早晚服下好?我们是后者。感觉B6好像一辈子离不了似的,通常情况下,是这样子么?担心有副作用。前两年未坚持服药,也是怕药物影响其脑力和听力。2,请问孩子喜欢音乐,尤其是民乐,此症患儿是否适合走音乐专业之路?先例是否有?其自述弹贝多芬很带劲,我疑惑症状明显时,太激烈的曲目是否会加重病情。其音乐有些天赋,得过多次金奖,被专家看好,让走专业,我担心其症之下,音乐表演之路能否走下去,因为此症似乎是隐藏的炸弹,不知何时会浮上水面。3,孩子情绪常不稳定,大小不如意常以哭嚎应之,稍后会自行平静致歉。久之令我灰心得很,此症使我感觉不好对其要求太严格,只要其品德好,平安就好了,在习惯养成、自律自觉上要多包容之,但其喜欢音乐这一项,又是竞争力很强的领域,如走专业,以后难免参赛,多演出,在练琴上双方矛盾不少,令我很为难。在这方面不知是顺其自然,还是严格要求把关好?4,孩子喜欢阅读,是否应限制其读书时间?电子产品接触是严格限时的。5,几次与孩子商量,想和其班主任老师交谈病情,孩子不让,说学校纪律及各种情况,自己可以应付的。目前看来还好,其在校很友好,愉快,未受此症干扰。我只有放学后领其多补充运动。

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管理員 March 4, 2018 - 10:29 pm

1. 早上一次服下即可。維他命B6是生理所需,不會有副作用,除非您買到有問題或雜質的東西。 2. 音樂神童莫札特就很可能有妥瑞症,目前檯面上有好幾位歌星有妥瑞症。 3. 藝術家不是情緒多較暴衝嗎?妥瑞兒也是。他們的能力要找得到出口,否則就全變成症狀。 4. 閱讀很好,只是要動靜平衡,不要光偏愛靜態活動。 5. 您家寶貝非常堅強,尊重他,鼓勵他,一定會成就不凡。天才是不可自甘平凡的!

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嚕嚕咪 March 7, 2018 - 12:24 am

醫師您好:我在妥瑞氏互助會看到一些家長在說希普利敏會使妥瑞症狀加重,要改成第二代用藥,不知道這是有依據的嗎?因為小女最近也是疑似妥瑞,我帶去醫院檢查,順便問了醫師,可是醫師告訴我並無關聯,謝謝!!

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管理員 March 7, 2018 - 4:16 am

沒有依據

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Amy March 7, 2018 - 10:48 am

敬爱的王医生:您好!我是Amy。感谢您!我3月4日的去信,时过三小时——当晚十点半即见您的回复!用心之切,深深感动!孩子亦倍受鼓舞!按您说的,还有新进的独轮车——孩子在积极学习中,这两天真地症状减轻不少!先前挂的中医科专家号昨天退掉了,孩子不想去了,我们计划先按您的“物理”治疗法,积极治疗一段。如有必要,再挂神经内科的号,配合吃些妥症专门的药。您看可以吗?再次感谢您!祝平安喜乐!

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管理員 March 7, 2018 - 10:34 pm

孩子如此積極,一定會成功的。立個志向,長大當運動家、演說家、表演工作者、老師……,一心一意向上,就更沒問題了。

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小鈞媽媽 March 8, 2018 - 9:19 am

王醫師您好!二月六號去您的門診看診后,您調整了小鈞的用藥,現在降保適每天早晚半顆,B6一顆。由於上午上學時間比較緊張,偶爾會忘記服用早上的半顆降保適,請問能不能改成晚上服一顆?藥效會有區別嗎? 謝謝您!

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管理員 March 8, 2018 - 4:47 pm

不行,效果會差很多。

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朱慧嫈 March 9, 2018 - 8:21 pm

王醫師您好:我的孫子現在讀小四,就在今年春節期間,我孫子ㄧ直不斷的打嗝,喉嚨發出嗝嗝的聲音,有時還會放屁,有帶他去小兒科看診,醫生有開藥給他吃,但是藥ㄧ吃完又復發,醫生有說疑似妥瑞症,請問我要怎麼處理?要帶他去看哪一科呢?謝謝王醫師

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管理員 March 9, 2018 - 9:30 pm

兒童神經科

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Vic March 11, 2018 - 4:33 pm

醫生你好 我的小孩快五歲 三月初時發現一直眨眼 最近又多了嘴巴抽動 眼睛的部分有變少 聲音的tic 最近剛好有感冒 有點咳的聲音 我懷疑是不是妥瑞症 請問我該持續觀察 還是應該趕快先去看醫生 診斷是不是妥瑞症?才不會錯過黃金期?老婆一直覺得我太多疑 但是我看症狀都很符合 我擔心越來越嚴重 謝謝

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管理員 March 12, 2018 - 4:04 am

早點確定診斷好做正確處理

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吳敏均 March 11, 2018 - 11:21 pm

王醫師您好, 我女兒8歲,過年前感冒發燒,之後就斷斷續續有點咳嗽,吃了醫生開的藥也沒完全好。 在十天前,突然變成間隔5~10秒乾咳一次,吃飯及睡覺時就不咳,問她就說是喉嚨癢癢的,再去看醫生聽診及照胸部X光也沒大問題。 這樣會是妥瑞症嗎?過幾天會帶她去驗過敏原,看看是否是過敏性咳嗽,我還真希望只是這樣而已。 感謝。

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管理員 March 18, 2018 - 6:32 pm

天不從人願的機會多;其實過敏也難纏。

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Vic March 12, 2018 - 9:45 am

醫生你好 謝謝你的回覆 請問我們該掛哪一科? 是兒童神經科 還是妥瑞門診? 小朋友目前有眨眼 嘴巴抽動 及一些聲音的tic Thanks

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管理員 March 13, 2018 - 5:41 pm

兒童神經科,有妥瑞症門診更好。

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win tan March 13, 2018 - 7:08 am

王医生,该如何分辨是妥瑞并发ADHD,还是ADHD并发妥瑞呢? 谢谢王医生

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管理員 March 14, 2018 - 5:12 am

和強迫症、自傷行為等,都是一體不能分割的。

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陳mom March 14, 2018 - 12:40 am

王醫生,請問孩兒跟你看診一年多了,除了抽血有做 但是腦波方面呢 需要做嗎 , 最近聽到好多人說這二項都要做呢 是否要回診安排腦波檢查呢?

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管理員 March 14, 2018 - 5:15 am

臨床表現難以和癲癇區分的,才需要安排腦波檢查。

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宸媽 March 14, 2018 - 11:07 am

請問如何判別單側眨眼及單側面部抽動是妥瑞還是面部痙攣症?

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管理員 March 14, 2018 - 7:02 pm

孩童很少面部痙攣

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小鈞媽媽 March 14, 2018 - 3:26 pm

王醫師您好!再請教您一下,最近小鈞老師反應小鈞上課注意力不集中,比較容易分心還會發呆。 目前的運動項目為:周一、二在家跳碰床和绳一小時。周三、四打羽毛球一小時。周五、六、日籃球一個半小時。 如要改善注意力,您覺得是增加他運動量(如在周六日去騎獨輪車),還是去那種培養注意力的機構去學習(培訓方法和鄭信雄醫師所著的《感統運動訓練手册》上的方式類似) 因為時間關系兩種方式只能二選一。或者有沒有其他好的方法? 感恩您一直以來的指導!

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管理員 March 14, 2018 - 7:00 pm

其實感統就是運動的一種

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