2.4K
留言板
previous post
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
@2025 – All Right Reserved.
12,559 comments
王醫師您好,我兒子今年7歲,4歲多上中班半年後開始出現眨眼的症狀,也有去看王醫師的門診持續吃B6到現在並維持每週固定運動(每節下課都跟同學玩追逐到滿頭汗),他下課後一週三天下午上美語安親班,上學期下課後一週兩天參加學校課後社團學足球和烏克麗麗,週六學琴(已三年),現在寒假讓他上7天半天的籃球營。想詢問的是,自信心不足是否也是妥瑞兒的特質之一呢?期末老師給的評語,有發現這點,說到他因自信心不足,易受同學影響,跟從別人的意見不敢自己做決定,觀念混淆,也有兩個科目的老師提到他的專注度不足的問題。我一直以來都很鼓勵他,針對他做對的行為讚美鼓勵,他常常問我:我做的到嗎?(每天早上吃B6和晚上彈琴都會問),我也都會肯定的告訴他:你做得到,也會做的很好。當他完成他心目中的挑戰,我就會讓他知道:你看,你真的做的到的吧!去鼓勵他。但他依然很沒自信。和容易「誰做什麼就跟著做什麼」,實在讓我擔心(上學期一個同學上課沒馬上進教室在亂晃,他竟也跟著他一起,他說:因為他也這樣啊)我一直在想這麼久鼓勵他感覺沒有很大成效,是因為妥瑞兒的特質作祟嗎?婆婆甚至要我帶他去看心理醫生,說看完心裡醫生會自信心暴增。我有點迷惑和不置可否。想針對妥瑞兒的個性特質是否如此請教王醫師的意見。謝謝您
敢問您七歲時多有自信啊?妥瑞兒確實常考慮太多而作不了決定,可能是還沒開竅,所以隨著課業和才藝的精進,應該會越來越棒;一、二年級的班上名列前茅者後來多不怎麼樣。如果還不放心,找教練練我們最推薦的獨輪車,再鼓勵他以當醫生為職志,不只妥瑞症一定會好,自信也一定沒問題。
王醫師您好 謝謝您熱心的分享改善 妥瑞症的寶貴資訊 小女從2歲透過運動及b6服用改善後已經沒有出現抽動了目前四歲 有時候情緒還是不太穩定我們都在努力持續改善 只是最近遇到一個問題 孩子咳嗽已1個月(白天沒有 都在半夜熟睡之後咳嗽)小兒科醫師診斷氣喘 需持續服用欣流 可是其副作用是神經方面的困擾(憂鬱 易怒 不專注 )不知是否會讓妥瑞症狀及共病更加嚴重 可以服用嗎?另外運動方面是否也需要限制呢?
藥物的副作用不是一定會發生,跟吃飯嗆到、開車撞車……一樣,因怕副作用而不吃藥和從此不吃飯、不開車都是錯誤的。 除非少數人運動會馬上加重氣喘症狀,通常運動也有助於改善氣喘。
醫師,您好,有妥瑞的小朋友都比較容易緊張嗎?謝謝。
多,不是都。
醫師您好 看完了幾乎全部留言版的留言,好像很少看到大家有和我家女兒一樣的tic動作 (妥瑞發病第二年了,從一開始的眨眼,之後開始出現全身性的大動作) 我方便傳影片檔請醫生您過目嗎? 如果方便,請問該傳送到哪裡呢?萬分的感恩您~
您尚未回覆
醫生您好,小兒在您那就診,因為之前症狀嚴重,有服用安立復至今,之前一直維持的很好,幾乎沒有症狀,服用至今7個月,我們有規律運動外加飲食,但最近都沒做任何改變也沒亂吃東西,為何症狀又開始出現了?是哪個環節出錯了呢?還是說服用藥物妥瑞也是會反覆出現?有高峰期然後再平緩?目前我們是再加強原本的運動還是說等它自然平緩呢?最近小兒很容易暴怒大哭…常常覺得沮喪不開心…是因為寒假無聊還是妥瑞本是這樣呢?已經都照醫生說的做,每天至少桌球教練課一小時,非常專注,飲食嚴格控管,怎又會跑出來呢… 醫生麻煩您教教我們…
“江山易改,本性難移”,除非外在因素改變夠多、夠大、夠堅持,否則火山本性還是會時常噴發,尤其是越近青春期會越厲害。桌球很好,但每天一小時只是家常便飯,曾經有天天打6小時的成功案例。妥瑞症面對的是自己的本性,不是幾隻細菌、蛔蟲,抗生素吃一吃就沒事了。
王医师:您好!我是大陆的,慕名您已久。请问您说的每天维生素b6要50mg,这个50mg是国际制单位吧?我这里成人吃的都是那种一片10mg的,这样的话九岁孩子每天要吃5片?还有一个问题:独轮车运动,和目前流行的电动平衡车效果一样么?非常感谢!
是的。 電動車沒效果。
王醫師您好,小兒目前剛服用安立復4/1錠,但才剛服用就感冒了…… 1.請問安立復可和感冒藥同時服用嗎? 2.因小兒服用安立復後很嗜睡,是睡前服用,但隔天還是精神差,這正常嗎?需要停用嗎? 3.若安立復只服用2天就停藥,症狀會加重嗎?會產生抗藥性嗎? 感謝王醫師解答
1.一般感冒藥可以。 2.感冒藥有些人吃了也會嗜睡,感冒本身也可以嗜睡,尤其是重症的。 3.停藥不會加重,也不會有抗藥性。
醫師您好,我是今年大二的大學生。 我在小學時有被確認妥瑞症, 並回診一段時間。 想請問妥瑞症免役的部分, 只要去當初醫院申請確診書, 並於大四兵役體檢時交給醫生就好了嗎? 或是需要提前做什麼準備之類?
可能還要當年病歷的影本。
王醫師,久仰大名,新年快樂,花了點時間從四百多頁的留言看起,收獲不少。 因男友有妥瑞氏症,擔心未來生出的孩子也會遺傳,遭家父家母堅持反對繼續來往,堅決分手,否則斷絕關係,但,世上這麼多疾病,也不是身體健康的父母親,就必會生出健康的孩子,卻依舊無法改變家父家母心態,認為這段感情在一開始就知道男方有此症狀,就該避免未來有繼續發展可能,像火車做錯方向了,該回頭而不是一直做下去,還是想詢問醫生問題,解小女子惑。 妥瑞氏症屬遺傳性基因,就家父家母詢問就他們所認識的醫生、文獻、報章雜誌,告訴我,假設父母親本身是妥瑞氏症帶原者,父母親有百分之五十的機會將遺傳基因傳給子女,且有此遺傳基因的女孩有百分之七十的機會表現出病狀,而男孩則幾乎都會發病,機率問題,請問是否是正確?
妥瑞症的遺傳方式目前還不清楚,個人微薄經驗上不覺有令尊、令堂給的數據那麼高,而且症狀表現程度差異頗大,輕微的居多,環境因素更扮演重要角色:只要從出生不吃含咖啡因的食品,勤勞讀書、運動、工作,不宅,不懶,似乎還可以減輕和預防。
女兒五歲了,最近一個月發現她靜態活動時會出現恩的聲音,問過她她說她自己不知道,查了關於妥瑞式的症狀,突然想起她會有一個動作,就是會把手摸一下鼻子聞一下的動作,而且發生的時間至少也有半年了,不知道這樣是妥瑞式的症狀嗎?謝謝
可以是,但要排除其他的可能。
王醫師,久仰大名,新年快樂 想請教,因男友有妥瑞氏症,但無相關家族病史,整個家族也只有他如此,只是如果不告知有此症狀,其實是看不太出來的,只是還是會擔心未來生出的孩子也會遺傳到,想請問該如何預防呢?遺傳機率有多大呢?謝謝醫生
妥瑞症的遺傳方式目前還不清楚,個人微薄經驗不到5成,而且症狀表現程度差異頗大,輕微的居多,環境因素更扮演重要角色:只要從出生不吃含咖啡因的食品,勤勞讀書、運動、工作,不宅,不懶,似乎還可以減輕和預防。
王醫師您好,新年快樂。有問題想請教您 我兒(3歲5個月),ㄧ開始先為去年七月初開始眨眼睛,當時觀察ㄧ陣子之後眨眼睛症狀自主消失(過程約3週,並未有其他症狀),後來經過5-6個月後的現在,又開始眨眼睛,伴隨右臉頰抽動及有啃咬指甲、挖鼻孔的習慣。看了您的留言板,想請教: 1.目前這樣斷斷續續的眨眼睛是否可定為妥瑞前期? 2.啃咬指甲、挖鼻孔需要制止嗎?這是妥瑞症的症狀嗎?或是是個人衛生習慣問題? 3.目前已經增加運動+補充b6+控制飲食,如此改善妥瑞前期的機會高嗎? 謝謝您,祝您平安喜樂
1. 未滿ㄧ年目前歸為暫定妥瑞症。 2. 妥瑞症常見的共病症。 3. 如果都執行很徹底,就會忙著做大事,沒空由妥瑞症和共病症;機會操之於自己。
王醫生您好: 小女去年10月剛發病,目前已滿四歲,只有聲語型的tic,從一開始的清喉嚨,深呼吸,到目前的嗯嗯聲,發病之前有治療鼻竇炎斷斷續續吃抗生素約四個月,發病後有吃中藥兩個月後好轉(之前有吃b6一個月症狀反而嚴重),但因為今年1月底一次的幼稚園表演活動(或許是太興奮)整個失控變成秒嗯,中藥是有持續吃,但看似已沒效果! 目前有學舞蹈課,直排輪,跆拳,有空的話也一定帶去外頭跑跳,在家也時常給他朗讀唐詩,巧克力咖啡因已無食用半年,盡量清淡飲食控制(不可能完全),目前的問題是還是給女兒吃幼稚園的飲食,但也有請老師不給糖.飲料,咖哩也避開,請問醫生是完全避開幼稚園飲食嗎? 還是情緒壓力上的的問題,小女去年三月從鄉下公婆嘉義帶回台北唸幼稚園,一直到現在還是希望可以回嘉義跟公婆生活,小女從小就特別頑皮不好帶,近半年又有tic,真的是讓媽媽我寢食難安!可以請醫生幫忙分析我改怎麼做好嗎?
請參考所有留言回覆,特別是2017年12月20日本人貼上去的拙著三章新修版。
醫生您好! 我家大兒子今年七歲,吃安利復已數個月,並遵照醫生方法勤運動跟朗讀!從原本每天有5種以上的tic降為只有嗯嗯聲,但這幾天嗯聲變大聲了些,頻率也高出不少,但還不至於影響生活!想請教醫生的是, 1:若不增加藥量,是否容易像脫韁野馬轉變其他聲語的機率也會提高呢? 2:因藥錠易碎,每次切割時都會有大小誤差,會不會導致血液濃度每天都不一樣、起起伏伏影響症狀的穩定度呢
增加活動量才是根本:唱歌、吹奏樂器很有效。
王醫師,你好 想請教,因男友有妥瑞症,但已28歲了,不知道還有沒有什麼方式可以減緩他的症狀,還是只需降低咖啡因的攝取即可呢?謝謝醫院
運動、勞動、服藥、開刀…
王醫師:您好! 我的孩子陳宣義之前是您的病人,他今年15歲, 大概四年前他狀況比較穩定我們就沒有再回診了。 因為他現在九年級今年要參加會考,讀書壓力很大,因自我要求很高, 這四天他準備考試所以從早上讀書到晚上並沒有運動,昨天晚上洗澡時突然發生全身性痙攣,臉部和四肢扭曲很嚴重是有對稱,很像癲癇症,但他以前沒有發生過而且我們家族沒有病史,請問妥瑞氏症的孩子壓力大會造癲癇嗎?(我們昨晚在雙和醫院急診,明天才要檢查腦波,醫院已排除病毒感染),之後我們該怎麼做才可以預防他再次發生這種情形,麻煩醫師有空回覆我的問題,感謝!祝平安喜樂
您尚未回覆
您好 我女兒4歲 從剛開始眨眼睛 到翻白眼 踢腿 ,現在剛開始服用B6 ,鍛鍊的話小女生該去做甚麼運動好呢?請醫師賜教,謝謝
朗讀、唱歌、跳舞、吹長笛…… 女生也可以跑步、跳高、游泳、爬山、騎獨輪車…….
王醫師您好: 我今年已28歲,已與妥瑞症共存10幾年,也有個不錯的男朋友,交往前就先告知男方,男方家屬也知道我有妥瑞症,很幸運的男朋友很包容我的症狀,家屬也願意接受我,我非常感動也很珍惜對方,也曾經跟男方坦白我可能不生小孩,擔心有遺傳問題,所以如果男方不願意,我也不會強求,但男朋友卻說了讓我很感動的話,他表示不生也沒關西,如果真的有了就一同面對努力,這讓也愛小孩的我動搖生小孩的心,也參考很多王醫師回復很多關於遺傳的問題,但我知道從發病一路走來的確很辛苦,如何接受自己,如何面對所有的困境,這都需要經歷一番波折及努力,想到如果自己的小孩也要面對這一切,就會很心疼,也會覺得自己很自私,我也是個普通女孩而已,也想著與自己心愛的另一半共組家庭,但對於自己的想法感到困惑,有時覺得有滿滿的正面能量去面對,有時又覺得自己不應該如此,請問王醫師是否能給我一些意見及想法,不好意思,問的有點不是關於症狀的問題,謝謝您撥冗閱讀我的問題
沒有人的基因是完美的,大多數人只有一個較明顯的缺陷基因,因此妥瑞症的人很少有妥瑞症相關毛病以外的問題,從沒看過妥瑞症的孩子因其他重病住院的。如果人可以自己選擇缺陷基因的話,您會選癌症基因嗎?您會選先天畸形基因嗎?您會選心臟病基因嗎?您會選尿毒基因嗎?……要是我,只會選妥瑞症基因,其他都不選,因為只要調適生活步調,妥瑞症就會乖乖聽話,而且它會讓我更有活力、更勤勞、更體貼、更仔細、更有創意…..您不就是這樣嗎?您要不要幫孩子選一個還不錯的缺陷基因呢?當然也不是您要就有,一半以上的機會選不到妥瑞基因,但是他或她至少會有一個您更不確定的缺陷基因。人生充滿著不確定性,如果一切都照本宣科,那會不會很無趣呢?
王醫生您好,看了2017.12.20的留言,很想買您的著作來研讀,但是都找不到(絕版),請問到哪裡可以賣到?謝謝
圖書館借看看
王醫師您好,我的小朋友今年5歲是個小男生,近半年發現有眨眼的動作,最近又發現有聲音出現,看診後雖未確診但是比較偏妥瑞症,除了進一步的抽血,腦波檢查,目前還未考慮用藥,想從生活改善,我想請教的是,食物控制,多運動,看書,玩的部分是不是也可以改善?例如專心地玩樂高積木之類的,是否有效果。小朋友目前還沒有感覺,想從不會引起他反彈的情況下改善。看了回覆後,還有一件是想請教,注意不集中應該如何定義,小朋友在玩在看電視可以看到忘我或是玩到忘我,但是可能在吃飯時,容易被隔壁小朋友(或是事物)吸引注意,無法專心吃飯?注意不集中就會想要一直唸他,這樣會造成反效果嗎?
可以用”愛恨分明”來比喻妥瑞兒的注意力問題,有興趣的他們會很投入,沒興趣的就傾向擺爛,所以要想辦法擴大他們的興趣,用先做好較沒興趣的來交換接下來有興趣的活動,或者以正向的鼓勵來增強興趣,譬如多數孩子都喜歡玩3C產品,常常沈迷,用禁止的絕對失敗,要理智地約束他們唸一小時書、做一小時運動或勞動,各可獲得5分鐘的玩3C時間,而且要留到週末才可以玩,有做到還要適時地褒獎…等等;家長也要以身作則。負面懲罰只有負面效果,一直唸他就是其一。