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by Dr.Wang
12,559 comments

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初入門的媽媽 June 28, 2008 - 10:29 pm

小朋友今年8歲,4月時因眨眼及清喉嚨等症診斷出是妥士症,服了一陣子中藥,症狀反而明顯增多,一開始吸嘴巴,後來常會扭脖子,而且小朋友表示這症狀不舒服,目前服用sulpiride 200 MG早晚各半粒,已服用二個星期,症狀有改善,但最近走路有點怪,右腳會交錯到左腳前,小朋友表示右腳有點麻又有點抽筋的感覺,請問是藥物的副作用呢,還是其他原因呢?我真的蠻擔心的,期待您的解答及建議…

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管理員 June 30, 2008 - 10:00 am

藥物治療非首選。建議停藥,先正確認識及改變生活步調。

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R媽媽 June 29, 2008 - 11:07 pm

王醫師: 你好!!我的孩子近1-2個月一直出現眨眼及笑臉情形,想掛您的門診但發現網路上SHOW出已額滿,不知該如何才能掛到您的門診,我家住台北,去台北長庚較方便,希望您能告訴我,謝謝!!

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管理員 June 30, 2008 - 10:01 am

周二或周五10am~14pm請call 0968110264安排.

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BoBo June 30, 2008 - 7:03 pm

王醫師: 你好!!我的孩子近1-2個月一直出現眨眼情形,我已經去看長庚小兒神內周醫師,血中銅過高,他說再觀察,給我B6服用,那我是否要帶他看您的門診?是否要確定診斷,麻煩你了!

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管理員 July 2, 2008 - 2:44 pm

周二或周五10am~14pm請call 0968110264安排.

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擔心的媽媽 June 30, 2008 - 11:52 pm

王醫師: 你好!我兒子在六.七歲時有發作不自主一直眨眼睛有點頭的現象,當時有看台南奇美的周琪醫師,她有提過此現象長大症狀慢慢轉為較輕,當時都沒有吃藥,經過幾年情況正如所言沒什麼發生過諸如症狀,現兒子已經14歲,現近半年開始發現兒子脖子抖動點頭症狀越來越遽,我們為父母很擔心,很開心在此網站認識王醫師,但是要掛到診似乎有困難,是否能跟下列的R媽媽一樣,跟王醫師聯絡安排門診,在此感激不盡!謝謝!!

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管理員 July 2, 2008 - 2:44 pm

周二或周五10am~14pm請call 0968110264安排.

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感恩的媽媽 July 1, 2008 - 12:41 am

王醫師好:謝謝你…上則告訴您裕兒在家生活瑣事,是因為他在學校和同學有說有笑,在家防衛性很強完全不說,笑容也減少,加上他不敢關窗.關燈..擔心會不會因大人的紛爭,對他心靈造成傷害,若有,尋求專業同步進行,經過這幾個月的用心,他明顯較能聽的下我的話,猶如您所說不能寵,所以利用他喜歡的事做條件,這二天他做的很好(會關燈.會開電風扇..),像今天洗澡也只有20分,這二天跟他打羽毛球.桌球,他的體力真的嚇人,他的2個弟弟和我連番上陣(輪流只因爲弟弟們也喜歡打),幾個小時他沒休息過,2個弟弟如果也是妥瑞兒的話…我會累死的 ,不過說實在他們讓我的球技進步很多,各方面也成長許多,這是我們共同最美好的時光與回憶,爲了他們,婆婆的對與錯已不重要,凡事要忍耐,盡量不在小孩面前爭吵,爲小孩營造溫暖快樂安全的家是當務之急, 最小的弟弟,上學期是皺鼻子,今年5月始是張大嘴咬領口,我說衣服都髒一團,不咬後改張大嘴接近領口,6月底始現在說話眼睛一直眨,這些動作每天都會出現,7/12本想一同帶他去,又怕他心理作用,自我標籤,反而不好,因為我常想當初如果沒有帶哥哥去高雄長庚看,他現在一樣看似輕微,不會短短幾個月嚴重多,也許也正巧現在是高峰期,所以一直在猶豫要不要帶去,不知您的看法?要去與否,我會和哥哥一樣的操他,感謝你們…你們都這麼努力了,我們怎能怠懈.

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管理員 July 3, 2008 - 8:58 am

平常心面對是不二法門.

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J媽 July 3, 2008 - 2:27 pm

王醫師您好 我的孩子清喉嚨很久了有兩個月了 ㄧ直以為是感冒和過敏 可是我覺得不太對勁 請問這樣就能判斷和妥瑞氏症有關嗎 還是要伴隨肩膀聳動之類的才算

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管理員 July 3, 2008 - 3:24 pm

公開園地,不回覆私秘留言. Sorry!

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MELODY July 3, 2008 - 2:45 pm

王醫生請教一個問題,目前小兒3歲4個月,馬偕醫院小兒神經科醫生判定應為妥瑞症,也和您預約7月自費門診了,目前只有清喉嚨的症狀,體力特好,可是看了留言板的資料後,家人擔心的問我妥瑞症是不是癲癇,如果妥瑞症嚴重會不會變成癲癇,這兩者有明確的差異性嗎 ?

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管理員 July 3, 2008 - 3:37 pm

妥瑞症絕對不是癲癇,兩者有明確的差異. 就機率而言,妥瑞症近0.01,癲癇症近0.005,同一人有妥瑞症又有癲癇症的機率是: 0.01×0.005=0.00005

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J媽 July 3, 2008 - 9:30 pm

不好意思之前勾錯了 想請問王醫師 我的孩子現在6歲多之前有感冒症狀看過醫生之後就ㄧ直清喉嚨有兩個月之久 醫生一直當過敏和感冒醫 我覺得不對勁 想請問王醫師治樣是妥瑞士症的徵兆嗎 還是必需伴隨聳肩或是其他症狀才算是 需要做什麼檢查才能確定是或不是妥瑞士症呢 謝謝喔

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管理員 July 4, 2008 - 8:23 am

單一種tic,八成在數個月內消失;多讓嘴巴忙,不吃甜食及冰品,有助減緩.

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vivian July 7, 2008 - 12:23 pm

您好,剛剛看了大家的留言跟王醫生的解答.我兒子10歲最近1個月有 大力吸鼻(本以為是感冒過敏).最近一週有頻繁眨眼(我看了很不忍心).回想起來1年前也有脖子扭動的症狀,最近他的小兒科醫生建議我帶给王醫生檢查,我掛不上號.護士要我 7/10 凌晨掛 8/7 的診. 我可以使用這0968110264 電話確認 早一點的時間嗎?還是可以 7/10 一大早到現場排隊掛現場,需要請洪醫生開轉診單嗎?

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管理員 July 7, 2008 - 5:22 pm

周二或周五10am~14pm可試試 0968110264. 有轉診單也好.

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若赫妈妈 July 7, 2008 - 1:40 pm

医生您好,看了以上的留言我才知道原来有这么多孩子跟我的宝贝患了同样的病状,我的宝贝今年13岁要上过一了,回想这几年来孩子的成长史后才发现原来早患有妥瑞氏的征兆,因为长期在大陆工作,所以医疗问题对我们而言是一个很大的挑战,但几个月前我找到了一家在当地颇负盛名的医院并设有这个专业医师,我们夫妻高兴极了。这是位同时领有中,西医师执照的医师,他建议我们使用中药,连续用药3-6个月症状就会减轻很多,在这3个月当中我看到了许多孩子真的变好了,有的也已经不用再来看病,拿药了。!我的宝贝在吃完2个月的药后症状就好的差不多了,但接着遇到初中升学考,毕业考……等,一大堆的考试后,症状又开始了,有些症状甚至比没吃药前还严重,现在已经吃了4个月的药了,目前的症状是会连续发出清喉咙的声音,而且比以前严重,我现在不知该如何是好,到底要不要在继续吃药呢?

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管理員 July 7, 2008 - 5:29 pm

留言看了,不知作了運動治療了嗎?光吃藥是不夠的.徹底了解孩子的所長,找到他的方向,努力不懈,才是正途!

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sandy July 7, 2008 - 2:46 pm

我兒子97年4月發現聳肩、吸鼻、眨眼、身體不自主抖動、晚上睡覺會突然嚇醒。帶去兒童神經科醫生說是妥瑞症(但是未做任何檢查)。醫生說一段時間自然會好並介紹本網站要我們多了解此症。我兒子同時也是過敏兒治療約2年,每天服用欣流及抗組織胺。從網站上得知勝克敏液會造成不自主抖動,跟醫生討論後決定停止服用抗阻織胺改用鼻噴劑,經3星期後幾乎觀察不到上述症狀,但有一次吃了巧克力蛋糕後又出現幾天,最近得到腸病毒吃了診所的藥又出現幾天,後來才知道藥中有抗組織胺,沒吃時又沒有症狀。請教王醫師我兒子算妥瑞症嗎?還是只對抗祖織胺過敏。如果是妥瑞症是否盡量控制不要吃會引起症狀的食物即可。再請問除了冰、甜、巧克力外還有其他不能吃的食物嗎?

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管理員 July 7, 2008 - 5:38 pm

妥瑞症可列入選項之ㄧ。抗祖織胺過敏沒經驗,理論上不通。如果是妥瑞症,除了冰、甜、巧克力外,含咖啡因的食物也不能吃。

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媽媽要加油 July 9, 2008 - 1:05 am

請問王醫師 您著作中有提到剛發現症狀的最先六個月運動治療效果最顯著~請問依照您的經驗,會減輕TIC徵狀嗎??或是剪短發病時間?可以跟我分享您臨床的經驗談嗎? 另外如果是不到四歲的小孩也適用這個運動治療法嗎? 真心感謝您無私的奉獻 在這園地

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管理員 July 9, 2008 - 5:53 am

Tic減輕只是外在的進步,更重要的是內在的天賦找到出路,孩子從此找回失去的自信,一輩子受用. 運動無年齡限制,只怕有其他器官生理上的問題.

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jcjqlg July 9, 2008 - 2:38 pm

王医生:孩子现在在暑假。我尽量给他安排丰富的生活。 我发现他在看电视的时候,tics比平时要明显些。 请问,这个病症的孩子,能看电视么? (孩子看电视的内容是动物世界比较科学类的。 一天一词,一次70分钟左右。) 谢谢您一向的回答。谢谢!

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管理員 July 10, 2008 - 5:49 pm

看電視的活動量不夠大,可邊看邊運動,如搖呼拉圈或拖地。

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擔心的媽媽 July 10, 2008 - 11:45 am

王醫師你好: 我已約了自費的門診,請問妥瑞症可憑一些臨床症狀就可確定,還是得借助一些檢查才可確定呢?平常生活除了平常心還須注意哪些?還有飲食方面?

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管理員 July 10, 2008 - 5:53 pm

您的問題在先前的留言已有回覆,敬請參閱.

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媽媽要加油 July 11, 2008 - 1:40 am

王醫師 請問一下妥瑞症併發其他神經系統病變的機率是不是比其他人高呢??

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管理員 July 11, 2008 - 5:37 pm

是的,但多屬處置不當者;處置得當者一併改善.

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jo July 11, 2008 - 3:29 pm

王醫師您好 從出現tic到確立診斷為妥瑞兒是根據出現時間長短(一年兩年….)或出現瀕率(幾秒出現一次)還是程度的強弱(輕微動一下或力氣大到晃動書桌)對一個6歲的小男生他已經感覺自己的不同該怎麼解釋才能減輕他心理的疑問衷心感謝

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管理員 July 11, 2008 - 5:53 pm

根據美精神學會的人為規定是一年,程度的強弱難以界定,故無涵蓋. 每個人各有其特質,不同於別人是很正常的;人原本就是動物,動得多表示能力較好,不是壞事,只要肯作多作就OK,偷懶就不行.

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jooi July 12, 2008 - 12:16 am

醫師您好 請問家中妥瑞小朋友喜歡把喜歡的東西拿到鼻子前聞,有時是玩具有時他好奇的東西也是,請問這跟神經學理論有相關嗎?? 您的小病人有人也這樣嗎?還是只有我家的妥瑞小朋友這樣呢??

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管理員 July 12, 2008 - 6:18 am

滿常見的,像是tic的一種,也像強迫行為.

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mum July 13, 2008 - 10:55 am

王醫師您好! 小兒最近感冒,吃了近兩個禮拜的藥(發燒三次39度以上),突然開始有嘴動眨眼睛的動作(以前沒有),不知有什麼藥是它不能吃的?它有過敏體質抗組織安的藥不能吃嗎? 加上他看起來有點累,我到底該讓他休息或超他?因為十月才會回診,我想先請較您該如何做是好?感恩!!

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管理員 July 13, 2008 - 11:34 am

生病時tic極易再現或加重,先渡過這一關,待體力恢復常態才”操”他.除非有特殊藥物過敏體質,沒有什麼藥不能吃.

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jo July 13, 2008 - 5:04 pm

王醫師您好 幾個問題想請教: 1.tics以各種不同形式出現,它可能自己消失,也可能嚴重到影響人際關係,而須要吃藥緩和,若是吃藥緩一直到停藥多久,才是痊癒? 2.出現時間以一年為界定,是指連續每天都不間斷嗎? 3.運動療法增強抵抗力,是不是為了避免感冒,加重tics的出現? 4.tics出現的機率愈少,距離妥瑞就愈遠,可以這樣說嗎? 衷心感激

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管理員 July 14, 2008 - 7:22 am

1.吃藥只能幫忙減輕症狀,當本人身心靈不受其負面影響時才算痊癒. 2.tic好好壞壞一年,其中沒tic的時間少於三個月. 3.運動療法不只為了避免感冒,主要是化無意義的症狀為建設性的作為,並矯正妥瑞常見的控制及協調不良. 4.外顯的tic其實並不是最重要,整個身心靈的接納才是終極目標.

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jane July 14, 2008 - 4:03 pm

王醫師: 您好,想請教您tic是分「聲語型」與「動作型」還是兩者要同時出現,亦或是也會換來換去也就是說一陣聲語一陣動作這一點我不太清楚,所以麻煩王醫生您的解說

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管理員 July 14, 2008 - 9:24 pm

tic變化多端,各式各樣的組合都有可能.

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