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by Dr.Wang
12,559 comments

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JD Su March 30, 2015 - 4:02 pm

王醫師您好: 爬文提到妥瑞症者除了運動外,要少吃含銅量高的食物,因此想請教: 1. 有每日攝取銅的建議上限量嗎? 2. 目前家中小朋友所喝的幼兒奶粉,換算下來一天約120微克(mcg),不曉得是否還在安全範圍? 3. 『全穀類』也算含銅量高的食物,那麼是否麥片、全麥麵包等也應該少吃? 百忙中打擾,謝謝您的解惑

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管理員 March 30, 2015 - 11:28 pm

銅和妥瑞症的關係非絕對也非直接,驗血銅高的人才有必要限。

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小右 March 30, 2015 - 9:41 pm

請問王醫師:最近有一直吞口水的情況,這樣也算是妥瑞症的一種嗎?謝謝!銅正常,那可以吃含銅食物嗎?(像麥片、豆腐、小麥麵包)

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管理員 March 30, 2015 - 11:29 pm

可以是。 均衡飲食,別刻意把銅吃高。

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陳 怡雯 March 31, 2015 - 12:08 am

醫師您好,我兒子目前小四,幼稚園時已確診為妥瑞兒,症狀一直都是斷斷續續也變來變去,時而咳嗽眨眼,時而重複自己說過的話…… 因為個性膽小無安全感,一直希望他能獨立自己睡,訓練幾天後卻發現他好像會夢遊,隔天醒來完全不記得自己做過的事,中斷訓練後,偶爾還是會發生。 1:請問妥瑞兒會因為壓力大而夢遊嗎? 2:他從沒吃過b6,請問每天該給他吃多少劑量的b6呢? 謝謝您的答覆

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管理員 March 31, 2015 - 6:06 am

最好作個腦波,確定無其他問題。

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小右 March 31, 2015 - 3:20 pm

請問王醫師:也吃安立復1/2顆,運動、唱歌、不該吃的也沒吃(咖啡因、冰、糖),也吃的很清淡。為甚麼我的症狀會越來越多種?沒消失,變成多種複合性的,很納悶。我現在應該要怎麼做,才會改善症狀?

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管理員 March 31, 2015 - 3:55 pm

感覺您很急,妥瑞症會更激活。心平氣和地逐漸增加運動量,全神灌注在您的正事,最好忘了妥瑞這回事,就有機會緩和下來。欲速則不達!

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善自生 April 1, 2015 - 7:51 am

剛看新聞,發現黑心胡椒粉加的化學成份可能傷害中樞神經,所以在版上詢問的人,有可能是因為類似原因,而造成始終找不到減緩症狀的關鍵~「攝食干擾傷害神經系統的食品添加物」,例如代糖中的蔗糖素便是日益廣泛運用的問題點之一,食後會有過動、躁鬱、(甘蔗素的副作用其中有些看起來像感冒或眼鼻過敏或腸燥或皮膚問題,還有版上許多人反應的眼癢)…非常廣泛的身心各層面干擾症狀(請上網搜尋相關資料)。 許多人被誤導:以為不吃糖改吃代糖就可避開吃糖的壞處,但沒想到卻反而立刻的失去正常血糖代謝,因此全身運作大亂,這是完全超乎常人的邏輯預期。 可怕的是健康保健食品也已見到蔗糖素。如果任何人明確知道蔗糖素對人身心干擾乃至影響到整體生活層出不窮的事端,就會知道這像魔鬼的計謀。 基改主食農作物,亦如魔鬼的計謀。 此外,有些人完全不知道自己其實是具有對麩質類過敏的體質,症狀也是繁瑣複雜且易被醫生誤判或病人自己錯認為其他健康問題,所以,當找不到病因時,加驗個基因過敏源吧! 所以,如果已完全尊奉醫囑,卻仍身心各層面干擾症狀不斷的人,試試舊石器時代飲食,避開麥麩類及基改食品,嚴拒代糖及食品添加物,盡量樸實自然的飲食,一段時間後看是否症狀減緩。 認識蔗糖素的危害 http://cht.naturalnews.com/chtbuzz_buzz000217.html 「甜蜜的毒藥」 代糖易致神經病變 http://news.tvbs.com.tw/entry/508859 榖物的危險真相 http://cht.naturalnews.com/chtbuzz_buzz002381.html ==== 謝謝這些反映出自身問題的人,才讓我們得以知道現今我們共同生活的環境及世界,究竟發生了什麼事情,從微觀到巨觀,找到脈絡,透徹真相,進而知道如何避免類似錯誤及。 無論您是誰,身在何處,謝謝這世界有您的存在,幫助大家,善化世界。

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管理員 April 1, 2015 - 5:19 pm

食品安全很重要,吃進嘴巴之前都要考慮再三;但沒有科學證據也不能隨便聯想,自尋煩惱。

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妥爸 April 1, 2015 - 9:02 am

兒子自小五至今國三服安利復5mg五年利福全0.25mg三年妥泰0.5mg兩年,餘嗯嗯聲仍不斷及偶較大咳嗽聲.本身有鼻過敏,有時也分不清是何造成?現主要問題是容易嗜睡及會恍神發呆無法專心學習與身體有些僵硬.在服藥前無此些現象.請問這是長期服用妥藥造成嗎?若嗯嗯聲不管它,可否立即停藥來改善這些副作用呢?孩子高中會考又在即,停藥又擔心會其它影響?故請教專業建議.謝謝

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管理員 April 1, 2015 - 5:46 pm

完全沒看到提及飲食和運動的調整,請參考樓下強調的正確作法,不過生活上的改變也不是一揪可及,如您所說考前還是不宜衝擊太多。

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三子媽 April 1, 2015 - 4:24 pm

王醫師:您好! 我家兒子去年升國一,大約一年前開始出現頻繁地眨眼睛,最近還會嘴角抽蓄,也會擠眉毛. 在他幼兒時曾出現過眨眼睛的動作,一陣子就好了,後來在約四年前又出現過一陣子,吃了中藥後就不眨了,這次的情形持續較久且連帶嘴角抽蓄,讓我很擔心他是妥瑞氏症,上網查後得知您是這方面的權威,請問我可以直接掛您的特別門診嗎?

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管理員 April 1, 2015 - 4:24 pm

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As April 1, 2015 - 4:42 pm

醫生好: 想請教小兒科醫生說小兒5歲有輕微聲語妥瑞症狀(恩聲),因為很輕微並無開任何藥物,想請教醫生,是否須驗過敏原了解是否有銅/鋅缺乏或過低問題,因為家裡長期都是吃全麥吐司及糙米飯還有果仁/葵瓜子,這些都算含B6的食物,這樣會不會過多?

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管理員 April 1, 2015 - 5:47 pm

檢驗要做。 維他命B6不會過多。

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妥瑞爸 April 4, 2015 - 8:04 am

請問醫師,給妥瑞兒吃益生菌改善過敏可以嗎? 吃益生菌真的對過敏有幫助嗎?

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管理員 April 5, 2015 - 8:50 am

有機會。但也要避開過敏原、生活規律、運動……

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April 5, 2015 - 11:25 am

王醫生您好 我男友他今年26歲,發現他有眨眼、嘴角微微抽動,頭會不自覺往旁邊轉的動作,且若不做出這些動作會感覺怪怪的,他說症狀大概從國中開始,發生頻率到現在都差不多,還有會想摸東西(如摸門把、椅子扶手之類的),但是並不會有聲音或口語上的抽動,想問醫生 這樣算是妥瑞症嗎? 若是的話是不是要買b6給他吃? 大概多少的劑量比較好? 還是照以前的生活不用吃藥也沒關係? 因為其實沒有影響到他的日常生活,他現在大概一周打球兩次,是不是再增加運動會更好? 麻煩醫生了,謝謝您~

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管理員 April 5, 2015 - 12:45 pm

還不到妥瑞症的程度,屬慢性動作型抽動異常,沒合併不專心、衝動、摳手皮、啃指甲、睡眠等其他問題,只有稍微的強迫碰觸的行為,可以平常心看待。除每日運動量增加2小時以上,還要禁吃含咖啡因的食品,睡眠充足,飲食均衡者也不必額外補充維他命B6。

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憂心的妥瑞媽咪 April 6, 2015 - 10:35 am

有妥瑞症的女兒今年國三了,馬上面臨會考,雖然在校成績都還不錯,但懶散、動作慢、不夠積極的態度,加上注意力不集中,讓爸爸非常擔心,爸爸想在考前這段時間讓她吃專司達,希望讓她能專注,會考能得到好成績。不知是否可行?又聽說有妥瑞症的人禁吃專司達,是嗎?

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管理員 April 6, 2015 - 12:25 pm

可以試試看,但不是根本。沒禁,就是要小心用。

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阿哲 April 6, 2015 - 10:26 pm

王醫師您好: 兒子六歲半,有鼻竇炎及中耳炎病史。 最早是約四歲半時出現舔嘴唇的習慣,一二週後消失,隔一段時間又出現吞口水的動作,然後是磨舌頭(常哭著說舌頭癢),每次舌頭癢約持續一週,二三個月出現一次,耳鼻喉科醫師也看不出原因(但是五歲半後就很少發生了)。之後就一直有清喉嚨的習慣,尤其是躺下睡覺時,問他原因,說是「喉嚨有顆粒」,因為他有鼻涕倒流的問題,所以雖懷疑是妥瑞,一直沒就醫。但是最近發現它他吃飯很慢,他說「有些東西很難吞」或「口水吞不下去」。 另外,他也有不易入睡的問題,甚至常為了擔心睡不著而哭(恐慌?),但是只要爸爸跟他一起睡,卻多能很快睡著。個性敏感而早熟,偶會問一些生死的問題。 請教幾個問題: 一、他的症狀是妥瑞式症?若是,該症狀嚴重嗎?須就醫嗎? 二、妥瑞式症的診斷除了觀察行為外,有無其它的指標(如血液的某些指標數據或腦部的檢查)?

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管理員 April 6, 2015 - 10:52 pm

很像。 要詳細檢查,以排除其他疾病。

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擔心媽媽 April 7, 2015 - 12:53 am

醫師你好,小女6歲時發現有妥瑞症,之後透過運動症狀消失了1,2年,但最近1年來症狀又出現了,原本有給她禁止吃巧克力與含咖啡因的食物,症狀改善後就沒有強制她了,運動也是,現在想請問醫師,她現在小四,體重36公斤,除了多運動,還有禁吃巧克力與咖啡因食物外,可以補充b6嗎?劑量多少,飲食還有需要注意些什麼?

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管理員 April 7, 2015 - 6:03 am

維他命B6每日50mg。 驗血才知道重金屬有無問題,需要注意那些?

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FIFI April 7, 2015 - 11:17 am

請教醫生, 小女是看您的診的小患者, 若她最近症狀出現愈來愈多樣(且多同時間存在), 就代表是變嚴重了嗎? 就需要建議用藥了嗎? 所謂嚴重度是以症狀多寡複雜來論,還是以頻率和強度來論? 若目前小朋友都還可以忍受也不會影響他人, 是否就繼續觀察? 當然持續運動+飲食控制一定是要的 !! 再次感恩醫生撥冗回覆。

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管理員 April 8, 2015 - 10:15 pm

孩子長大體力自然增加,因此增加運動量最重要!

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煩惱的媽媽 April 8, 2015 - 6:45 pm

醫師您好,我想請問榮民製藥的維六素50mg,適合8歲小孩吃嗎? 非常感謝您~謝謝喔

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管理員 April 8, 2015 - 10:19 pm

不代言。

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擔心的媽媽 April 8, 2015 - 9:36 pm

女兒目前2歲5個月,剛被初診斷出有妥瑞症,(她手腳會不自覺的抽動)上網看到這,發現有人說吃B6可以改善手腳抽動情況, 1,請問2歲的小孩可以吃B6嗎? 2,吃哪牌好呢? 3,除了吃B6還可以吃什麼改善呢?

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管理員 April 8, 2015 - 10:24 pm

新生兒也可吃。 品牌已不可信。 其他有卡路里的越吃會越利害;是要禁吃含巧克力和咖啡因的食品。

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劉小米 April 9, 2015 - 11:55 am

女兒2歲5個月 初診有妥瑞症(手腳會不自覺地抽動) 今天去買了(諾貝兒寶貝成長營養綜合咀嚼錠) 上面寫(維生素B6每錠0.2毫克 )這樣夠嗎? 可是藥局都說50mg量太大了,對ㄧ個2歲的小孩來說,50mg是大人的劑量了。

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管理員 April 9, 2015 - 1:18 pm

不夠。 妥瑞兒的需求量超過大人。

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黃小羊 April 9, 2015 - 12:56 pm

女兒2歲 自從上次咽喉發炎,有發燒,睡覺突然手抽動(不由自主的抽動)她自己也嚇到了。之後看醫生雖然退燒了,至今雖然沒感冒,但睡覺時又發生抖動及驚嚇反應的情況,睡覺時發現妹妹腳會快速的抖動二下,手腳也會不時抽動,她自己也嚇到了。之後雖然退燒了 也沒感冒,但睡覺時又發生抖動及驚嚇反應的情況,驚嚇反應(很頻繁),但他沒有發燒,請問可以先幫忙解答嗎 謝謝。 我需要帶到大醫院進一步做檢查嗎? 會不會是妥瑞症的症狀?

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管理員 April 9, 2015 - 3:33 pm

正常人也會有睡眠時的肌肉收縮反應;生病時更多。 做腦波排除其他因素,就更放心。

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劉小米 April 10, 2015 - 2:43 am

請問有可能因為吃了鮭魚 而造成手腳抖動更嚴重嗎?

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管理員 April 10, 2015 - 4:55 pm

單純吃鮭魚沒碰過類似的狀況。

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充滿疑惑的媽媽 April 10, 2015 - 12:43 pm

王醫師您好 小兒為您的病患,因尚未驗過銅.鋅,上個月有留言詢問是否於門診時可驗,您的回覆是”可,需空腹4小時以上” 想請問,本月4/23(四)上午要回診,是當天即可安排抽血嗎?還是要再安排下次??? (在想當天是不是需要讓小兒空腹就診呢??) 謝謝醫師耐心的回答

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管理員 April 10, 2015 - 4:58 pm

是,當天即可。

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