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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫師你好: 我的小孩之前有讓您診斷過,是輕微的妥瑞症,要我們多運動,不用吃藥. 我發現他喜歡打太鼓,於是,有讓他去學習,而他,也真的蠻喜歡的;最近因為有表演,我發現,當他上台表演時,他的頭部轉動更明顯了,但下台後,就好了 又因為最近學校畢業典禮,他有練習跳舞,表演活動,老師說:小朋友最近在練習時,轉頭比較明顯了耶,是怎麼回事啊??運動不夠嗎??可是,上課時,又不會耶,好奇怪哦?? 馬麻回家想了想,不太對啊,最近我們的活動量有增加哦,而且運動時間都拉長了,應該不太是運動不夠的問題. 馬麻我已觀察他好一陣子了,原以為是他的妥瑞症狀變嚴重了嗎??但,又為什麼下台後就好了呢?? 馬麻回家也有問過小朋友,喜歡學校練習跳舞嗎,表演的活動嗎,喜歡打鼓嗎,他都喜歡耶~~問他會緊張嗎??他又說不會耶~~ 想請教醫師: 1.上台表演是因為小朋友潛在的壓力,所以,才能症狀變明顯了嗎?? 2.或是,他真的妥瑞症加重了呢,要回診嗎??
1.是的。多上台,多鼓勵。 2.不用,吃藥幫忙不大。活動再多樣性些,孩子長大中,體能只會更好,興趣可能轉變。
我的兒子自五歲起即發現有妥瑞症,但直到五年級時症狀較嚴重後(有閱讀障礙及無法專心,致課業一直退步,尤其大考更是腦筋一片空白),才找王醫師看診並開始服藥,至今已四年,症狀僅在一開始用藥時有明顯改善,但接下來又漸漸退步,明年要面臨學測,請問可以加分嗎?
學生時代靠加分,出社會還有得加分嗎?還是腳踏實地,趁早”操”吧!本人不贊同加分制度。
王醫師您好:我的小孩四歲多時出現一些妥瑞氏症的現象(清喉嚨、眨眼睛),目前快七歲了合併有聳肩及扭脖子的現象。我有幾個問題煩請王醫師能解答,謝謝。 1、小朋友沒有看過相關科別門診,個人自行判斷是妥瑞氏症,上述的 描述不知是否算嚴重,如還不到吃藥程度,我打算先暫不理它(有一些小兒科醫生,亦有如此建議),可以嗎?怕門診中,小孩查覺他的情況,增加他的心理負擔。 2、從討論區中得知可以吃B6來輔助,是單獨一種類的B6嗎?家中有日本製綜合維他命錠(愛斯飛特),每3錠中B1:100mg;B6:100mg;B12:1500ug及E103.58mg。小孩每天吃一錠,如此作法合適嗎? 3、有相關研究指出,這些症候的高峰會出現在9-11歲,之後有相當比例會緩和甚至消失,但仍有一部分會終其一生陪拌著。文獻中也指出,那些會消失或繼續存在無法【預後】,請教醫生:從出現的年齡或症狀,真的無法推測或判斷嗎?
1.ㄧ點心理負擔都承受不了,如何面對競爭呢? 2.不推薦。 3.真的。
吃B6和clonidine哪一個藥效較好?一開始就吃1/2的clonidine,停藥一定要向您所說的1/3,1/4的慢慢停嗎?有學習障礙要如何幫助她?
不作生活上的改變,光吃藥,都沒效。 反正,出事自己負責。 愛的教育。
醫生:您好!請問妥瑞適氏症是否有週期性?
tic起起伏伏是常事,但不會規律地像月亮那麼週期。
王醫師 你好: 我家小朋友最近常常不斷在深呼吸… 請問這也是妥瑞氏症的症狀之一嗎?還是我要帶他另外去看胸腔科呢?
“吐大氣”是tic滿常見的一種,但要先排除呼吸道的問題。
想請問二年前出現過同樣的歪右邊脖子(小孩說是左邊脖子怪怪),中間已無症狀,但最近感冒吃了抗生素十多天後停樂開始,又出現二年前的這種症狀(但沒兩年前歪脖子的動作這麼大了),這算是妥端嗎~因為中間並無持續一整年的時間過~二年前看過醫生,醫生說不用理症狀自然會好~所以並無吃藥!! 再請教是否因為最近常喝蜂蜜引起的呢?喝蜂蜜需要停止嗎(因以為蜂蜜可以治感冒和過敏),謝謝你~~
如果一直只有一樣症狀,定義上不符妥”瑞”症,該稱為慢性抽動異常,但本質上是同類,都是能力好,卻作太少。蜂蜜沒人導致本症,真的是,就別吃它就好了。
王醫師您好, 想請問一下, 為什麼驗血只驗鋅&銅? 是有什麼因果關係嗎 ? 小兒八歲, 先前在長庚驗血結果: Cu 156.2 Zn 76.3 曾經有出現過幾次 tic(眨眼), 但每次 tic 都相隔很長一段時間(一年左右). 出現 tic 時,都持續好幾天且眨眼頻繁. 之前的醫生也沒確診說是妥瑞, 這樣算嗎?
不是妥瑞症,也是慢性抽動異常之類的。銅或鋅異常的機會很高,但也有很多人正常。銅高或鋅低的,只要飲食稍微調整就好了。
我們家也有遺傳妥瑞症,小時候常常發作,現在長大都不會囉!
能詳述三代有幾人有多利害的狀況呢?
我想請問一下: 鏈球菌感染的微生物及血清併發關係可做為鏈球菌引起的自身免疫型妥瑞症(PANDA)的診斷證據。 以上這段話是來自於http://www.rsn.tw/tr20070226recognition&management.html 若是小孩在中耳炎後(吃了十多天抗生素)馬上就出現搖頭晃腦的疑似妥瑞症狀,是否可以合理的懷疑是自身免疫型妥瑞症(PANDA)呢 若可以,想請問是不是等中耳炎的細菌都消失後,小朋友自身就會恢復正常呢,謝謝你~
不是. 更重要的症狀是強迫症的嚴重呈現,孩子突然 個性大變:不安/愛哭/擔心很多…… 台灣孩子很少見.
王醫師您好:兒子 今年小學三年級,因他過於瘦小且偶而說他肚子痛,日前帶他就醫竟被診斷為輕微妥瑞….這對妥瑞所知不多的我頗多衝擊, 但也讓我理解了為何他總是愛眨眼..皺鼻..手指動來動去..忘東忘西..,看過您一在強調的運動/樂器學習/飲食控制,我很慶幸這些都是我這幾年誤打誤撞給我妥兒的東西(熱衷武術, 閱讀, 畫畫, 音樂感受性豐沛)… 也許這也是他至今症狀輕微, 且在校功課還不錯的原因(左撇子的他數學超強). 對於未知的未來, 我只能告訴自己– 這是孩子選擇的人生課題, 為人父母能做的也只有尊重,接納 ,欣賞,支持及無條件的愛 …感恩您為妥兒家庭的勞心付出!謝謝!
同意”天才橫溢”的說法吧!加油!
請問有妥瑞症的小孩是否常會頭暈呢?若不是必然的症狀是不是該另外再看神經內科的醫生呢?謝謝!!
該另外再看”兒童”神經科的醫生.
1. 想要診斷出是否為過動兒要看心智科或神經內科? 2. 吃了clonidine突然停藥〈媽媽要我別吃藥一天〉是否會感覺全身不 對勁,想動,注意力不集中,情緒變得很差?
1.心智科或神經科均可. 2.注意量血壓.
有一問題想請教您, 近日我九個月大的女兒常無預警聳右肩, 但一天約幾次而以, 請教您這是否是妥瑞氏症? 謝謝
目前只是短期的抽動(tic)症狀,還不符合妥瑞症。若不作生活上的調整,恐怕拖久了就真的是了;尤其家人也有相近的特質者:急性、緊張、多慮、自殘、愛哭、易怒、怕無聊、坐不住、輸不起、愛翻臉、宅……
您好,王醫師的門診我都掛不到,我急需帶我孩子去看診,自費也沒關係,可以幫幫我如何掛號嗎?!~TEL:0926-992-576簡小姐
抱歉,本留言版為減少疑慮而設,非掛號處,恕無法如您所願。急症請掛急診,妥瑞症是最急不得的。
請問王醫師,妥瑞症的孩子若很喜歡吃皮蛋,對於症狀是否會有影響?另,因孩子罹患妥瑞症聽從您的建議禁止孩子吃巧克力,但孩子一直以來都很愛吃巧克力,常常會吵著想吃,請問,若每週吃一~二次巧克力,每次以20公克的量給予,是否可行呢?謝謝。
不行。巧克力會興奮神經,等同毒品。
請問最近同時扭脖子然後又加上會轉動他的腰 (二年前只有扭脖子,中間無症狀) 但沒有合併聲音 未達一年 有強迫症狀 腦波正常(馬偕診斷) 那是否還不能算是妥瑞呢 是否讓小孩多作運動即可改善呢~ 小孩總說脖子怪怪卡卡的,又說腰也怪怪卡卡的~~ 感謝~
學理上不符妥瑞症,但抽動症也五十步比百步,一樣要積極處理。更麻煩的常是tic以外的問題。
您上次說ADHD不一定會用藥,是要到什麼程度醫生才會用藥治療?
愛迪生、愛因斯坦…等偉人,小時候都有過動問題,他們的時代還沒藥吃,所以非藥物的方法也可能奏效,光靠藥也好不了。
請問我想知道有關妥瑞家長支持團體的相關訊息要問誰
問這裡就可以。
王醫師 : 您好!! 因小孩這週內經常有清喉嚨的習慣,持續性發出 嗯~嗯~的聲音, 除了講話及睡覺時才會中止,已經至大小醫院檢查喉嚨無紅腫或有痰的現象,類似只有乾咳的問題, 之前有感冒發燒及支氣管炎, 因看網站有許多家長也有反應清喉嚨的問題, 擔心自己的小孩是否也是妥氏症, 麻煩王醫師告知何種現象才需要帶至醫院確定是否為妥氏症呢? 謝謝!!
請教兒童神經科醫師。