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by Dr.Wang
12,559 comments

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sabina January 9, 2008 - 4:14 pm

您好:請教您,若要看妥瑞氏症特別門診應如何掛號, 我上網去看長庚醫院網掛看並没有此選項,再煩請告知,謝謝

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管理員 January 11, 2008 - 3:01 pm

該特別門診僅限複診或約診,初診請掛其他時間.

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alice January 10, 2008 - 4:24 pm

王醫師您好 我兒子剛滿四歲,從去年開始在某段時間他常會有眨眼的動作、當時眼科醫師說是過敏(兒子一出生就有黑眼圈),最近這兩週,我們發現他有聳肩膀的動作,有時甚至會持續5分鐘,每八秒聳一次;同時我也發現他眼球會突然向右上角瞟一下的狀況,昨天我帶他去檢查,沒想到醫生只問了一句晚上睡著會這樣嗎?我回答不會後,他就丟了一張妥瑞症的衛教單給我,告訴我做腦波檢查,也不願意多談,只說回家看完有問題下次門診再問…。除了這些狀況外我兒子在幼稚園一切都正常,上課也沒出現過動或注意力不集中的狀況,如果我不提起老師甚至沒注意過,我想請問王醫師,像我兒子這樣的狀況 1.這算是清微的tic嗎?我一定要去做鑑定嗎? 2.我有什麼可以做的呢?或是只能順其自然的觀察他這些症狀而不介入? 3.這樣的症狀有可能因為年紀增長而更加嚴重嗎?比如現在沒有過動症狀或其他tic症狀而日後慢慢出現? 4.像他現在的情況我須要讓他補充B6嗎 5.我兒子在96年10月曾反覆發燒近半個月,被某醫院誤診,最後才知道是肺炎住院打抗生素,後來我帶他去打肺炎鍊球菌疫苗;請問這些過程有可能造成他神經受損嗎? 6.您的門診真的很難掛,像我兒子的這種症狀算輕微嗎?一定要去看醫生確認嗎?或是可以再關察一陣子呢? 謝謝您的回答

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管理員 January 14, 2008 - 9:05 am

1.一定要確定,才能正確處理。 2.正確瞭解妥瑞症,包括看完所有前面的提問,改變他的生活步調。 3.光心動不行動就有可能越嚴重。 4.B6不是萬能的。 5.相關性極低。 6.抱歉,能力有限。

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DENNIS January 11, 2008 - 10:41 am

王醫師 我有個妥瑞症的兒子今年小四,他有輕微的TIC,時好時壞,反反覆覆,平常我交他數學,我發覺一個現象,就是,若是TIC 現象沒有時,他似乎數學計算能力及理解能力很好,但當妥瑞症現象嚴重時,他數學計算跟理解就差了,常常背錯九九乘法表,忘了借位,進位,或加錯,乘錯,總總小差錯,而他也根本也不知道為什麼會這樣,請問王醫師,妥瑞症兒童是不是因神經過旺,而有此現象。

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管理員 January 14, 2008 - 9:08 am

神經網路過旺,或許跳躍前進,常會離離落落(台語)。

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采妮 January 14, 2008 - 4:06 pm

我的小朋友有tic的動作大約一個月了,初期發現是因為它有眨眼而後眨眼的同時有不自在的吐舌動作,那之後吐舌的動作減少了(眨眼沒這麼厲害但還是偶而有),但是昨天我發現他在用奶瓶喝牛奶的時候,ㄧ開始突然眨眼的非常厲害, 吸了一會眨眼就減緩了到沒有,感覺上好像是因為舌頭有了吸允動作, 眨眼就伴隨而來,請問這樣的動作也是tic的表現嗎,還是有其他因素的存在, 在此先感謝您的熱心回覆…

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管理員 January 16, 2008 - 9:46 am

您的小朋友還用奶瓶喝牛奶,應該還很小;tic多數出現於入學前後.還要考慮其他可能,請找專科醫師鑑別.

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SUN January 14, 2008 - 10:35 pm

是這樣子的,我從國小三年級開始就有妥瑞士症的症狀,一直到現在21歲還是一直會有怪表情跟腳、身體抽動的現象,最近兵役體檢完,醫生開給我的診斷書是寫抽動症,而且也沒有寫要不要當兵,我該怎麼說呢?

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管理員 January 16, 2008 - 9:50 am

等待吧! 妥瑞症或抽動症的美國大兵也有,當兵出操可能會有治療效果!

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蔡祐祥 January 15, 2008 - 12:50 pm

你好: 因為擔心我把327篇留言都看了.小女今年滿10歲, 3 ,4 個月前是右眼單眼眨眼一陣子就好了,以為是過敏:這一個月由於一場感冒, 如今又換左眼單眼眨,且比較頻繁,也有乾咳的症狀. 帶去榮總看過敏科的吳X恭醫師,經我描述即斷定為妥瑞,給了我一張關於妥瑞的介紹說明單,告訴我不用理它, 吃藥會有副作用,問是否需進一步追蹤,也說不必,直說不用理它.為人父母我與內人心中仍不踏實. 目前症狀為清喉嚨及單眼眨,至於留言提及的過動,焦慮,注意力不集中,恐慌,衝動等配角一樣也沒有.且在校在家之規矩及行為也表現良好,課業也都提前完成. 心中很疑惑也擔心. 我想請教的是:(我住在台北榮總附近) 1.台北榮總掛神經科?或那位醫師可進一步確認病症? 2.有否抽血檢驗? 3.你專業的建議? 再次感謝你們為妥瑞及其家人的付出.謝謝!

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管理員 January 16, 2008 - 9:54 am

台北榮總小兒神經科張開屏醫師是我們學長,非不得已不輕易叨擾他.您介意來這邊嗎?

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桃園媽媽 January 16, 2008 - 1:43 pm

家有妥瑞兒或疑似妥瑞兒的父母那內心的苦楚不是旁人能體會的.想做個人經驗分享: 小兒於學齡前約7歲於看電視時會發出嗯嗯的聲音..當初以為是孩子對電視劇情的認同而不在意 直到看了報紙對妥瑞証的相關報導才驚覺兒子有太多雷同症狀.憂心焦慮.都出現了甚想過 未什是我的孩子有這種病.最後選擇了相信專業醫生不要在驚恐中生活: 看過台大及榮總醫生有照過腦波(正常)醫生說: tic輕微要我們家長不要擔心用平常心去看待…不放心的我最後選擇再看長庚王醫生門診:第一次門診抽血及B6 第二次門診發現鋅 不足給予鋅片及B6治療 第三次門診一般覆診 及抽血 第四次門診 :抽血報告正常且無嗯嗯的聲音 將持續在追蹤半年約7月在回診 這時我一顆心才放下.. 在這快一年的治療時間中只有一個念頭:”相信專業醫生的判斷及建議”操操操是醫生的建議.讓孩子去學圍棋 心算及跳舞有都有不錯的成績且親子的互動也很好..很想分享給各位擔心的父母: :”相信專業醫生的判斷及建議”照此去做相信是對孩子最好的治療.孩子一路上有父母的陪拌與支持在碰到任何困難時都能用更正面的角度去思考. 在此感謝王醫生及妥瑞協會提供的留言板讓我們彼此間有經驗分享及對妥瑞症更多的認識及更正面的面對它 大家 加油加油

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管理員 January 18, 2008 - 8:23 am

非常感謝您的經驗分享. 正確的判斷及處置是超越妥瑞症的關鍵,家人的樂觀投入是必勝條件;因而我們協會的英文名稱TTF多個family的F,就在強調全家總動員像超人特攻隊一般.

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張小姐 January 22, 2008 - 1:22 pm

請問我於12月底有捐款,至今還沒收到收據?

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管理員 January 23, 2008 - 9:55 pm

請告知姓名以利查詢 TEL : 0968110264 or [email protected]

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曾媽媽 January 24, 2008 - 12:00 am

您好, 我應該算是妥瑞症孩童的新手媽媽吧! 小女兒12歲,她較明顯的妥瑞症動作是發生在一年前,除了明顯的脖子酸, 轉動脖子, 抖動左肩以外,還有在行進間不時的轉動腳踝. 最近還明顯的發出用力呵氣的聲音, 以及喉嚨不舒服, 胸悶等情形. 在96年8月時也曾到榮總就診, 醫生判定是妥瑞症, 若將輕重程度分十等級的話, 小女兒屬1-2等級(輕微). 所以不用吃藥(以免有副作用),不用治療, 因為絕大部份都會痊癒. 當然,在讀書過程中,常會有粗心不斷,抄錯功課以及不能專心等問題發生. 最近我發現她抖肩及呵氣的狀況愈來愈明顯了, 想請教醫生:我該不該吃藥呢? 還是該去做進一步的檢查來判斷呢? 如蒙答覆, 感激不盡!

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管理員 January 24, 2008 - 4:55 pm

抱歉不回覆私密留言.

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阿星 January 24, 2008 - 9:52 am

我的小孩小學4年級,最近常發出類似罵人”ㄍㄢ4聲”及不由自主點頭,帶他去看過醫生,診斷為妥瑞氏症,已經有在吃醫生開的藥每天睡前半顆,藥名是apo-halol,在留言版看大家提到吃B6有效,可以自己買回來吃嗎,還是須要醫生診斷有需要在吃. 另外”軀體無腦勤勞所致”是什麼意思, 謝謝

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管理員 January 24, 2008 - 5:09 pm

補充維生素B6是為了希望藉由腦中多生產些GABA–抑制型的神經傳導物,以達到穩定神經功能的目的.妥瑞症小孩的腦很勤勞,但軀體卻相對的不夠勤勞,因而大事不作,儘作出一堆症狀;用藥前不彷先增加活動量,大事作多了,可能就不作症狀了.

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Eva January 24, 2008 - 3:44 pm

您好… 初次來到王醫師的留言板…我是目前在台北市河堤國小資源班代課的老師…有些孩子的事情想請教王醫師…是這樣的…我有個個管學生…是妥瑞寶寶…這學期他的Tic症狀變得比以往嚴重…後來請家長再回台大作評估…台大醫生表示要再觀察…期末家長改到婦幼評估…醫生表示孩子一點問題也沒有…但我是孩子的老師…孩子問題確實沒有減輕反而更嚴重…孩子自己其實也有察覺自己與同儕的異同…我很擔心…所以想陪診…不過卻遇到掛不到號的難題…希望藉由寒假這段空檔…能幫助孩子回到正軌…下學期有嶄新的開始…希望王醫師能給我建議與協助… 感恩 Eva

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管理員 January 24, 2008 - 11:22 pm

寒假學生都回籠了,抱歉!心有餘,力不足.還是很佩服您對學生的用心.不彷先增加您學生的活動量,再慢慢等掛到號.

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葉小姐 January 25, 2008 - 11:36 am

王醫師您好: 想請教王醫師我兒子今年7歲半 在95年8月份有眨眼睛的動作約1-2星期,在95/9/11有甩頭動作,95/9/13至新光小兒神經科檢查,醫師說應該是妥瑞症,此症狀約至95/10/1消失,因有讀王醫師著作的書,以及網站上的資料,平常都多帶他騎腳踏車.也讓他打桌球.消耗他的體力,怕他能量累積太多,目前他偶爾會有一些怪動作眼睛會往上看,問他他說因為頭髮太長,有過幾次忽然有甩頭動作一.二次後來沒有這些小動作沒有了.至今97/1/15又出現甩頭動作這一二天又沒有了我有些疑問?想麻煩王醫師 1.我需要帶他去醫院檢查確認是否為妥瑞症嗎? 2.需要自行補充B6跟鋅嗎? 3.除了巧克力不要吃還有什麼東西不要吃呢?例如他喜歡喝用泡的牛奶我發現含銅量也很高,有沒有什麼資料可以知道什麼食物要多吃?什麼食物要少吃? 4.此症狀會完全好嗎? 5.雖然有看過網站大家的留言有些問題還不是很懂.也非常歡迎有經驗的人提供資訊? ~~~非常非常感謝~~

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管理員 January 27, 2008 - 12:48 am

您已經踏出成功的第一步,至於所提五問: 1.當然要確認, 2.不足才需要補充B6跟鋅, 3.銅多才禁吃巧克力等含銅量很高的東西,用泡的牛奶含銅量不算高, 4.80%以上會完全好,但無法預測, 5.有經驗的人請上來分享.

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吳壹錦 January 26, 2008 - 12:04 pm

您好 我有一個交往快四年的男朋友,一直都知道他有妥瑞士症。雖然如此,我仍願意和他再依起一輩子,只是家人對於男朋友,有種極為不能諒解的情形,他們認為這種疾病會遺傳給下一帶,造成不良的優生學問題。我想請問一下,事簿是有哪些辦法在懷孕時就可以檢查出這種問題,或是其他建議,謝謝。因為這種事情困擾我很久了,所以我需要更多建議好指教。

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管理員 January 27, 2008 - 1:11 am

首先,八成以上的妥瑞症都很輕微,當它是勤勞特質而不是病,妥瑞人只要肯勤勞作正事就不會勤勞作症狀。將勤勞特質遺傳給下一代有何不好,但機會不到兩成。懷孕時無法檢查出這種問題,只有部份媽媽回憶到胎動很強。妥瑞症沒有優生學的問題,他們是比吾人優秀的動物,他們也可能是全球暖化後人類存活的關鍵。

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julia January 26, 2008 - 6:10 pm

請問妥瑞症的tic出現的年齡愈晚,是否愈需要藥物的治療.我的姪子今年小三,最近不自主的開口發出喔的聲音,經醫師診斷為妥瑞症,需服藥-理思必妥,但看了相關報導並不一定要服藥,是否每位醫生有不同做法?

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管理員 January 27, 2008 - 1:23 am

妥瑞症嚴重度差異很大,輕者運動治療即可,重者才需藥物幫忙;請多參考樓下的留言及回覆.

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Karen January 26, 2008 - 11:12 pm

王医师您好!现在大陆在妥瑞症的诊断和治疗方面很落后,因此来请教您。小儿7岁,自小有咬嘴唇的毛病,一年前开始频繁眨眼,伴明显喉部吞咽动作,时好时坏。朋友们看到他都让我带他去眼科,可我知道他应该不是眼睛有问题。最近又增加了身体突然的瞬间抽动的动作。今天上网,才知道他可能是妥瑞症。不知道您是否知道大陆有哪个医院或医生对此比较有研究?希望能够带孩子去诊疗。谢谢!

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管理員 January 27, 2008 - 1:24 am

武漢兒童醫院兒童神經科劉智勝醫師 Email: [email protected]

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過客 January 27, 2008 - 2:02 am

您好我眼睛會不自覺的一直眨…請問要去看那一科

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管理員 January 27, 2008 - 8:29 am

抱歉不回覆私密留言

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困擾很久的問題 January 27, 2008 - 2:06 am

您好我最近眼睛都會不自覺的一直眨請問該去看那一科???要去掛那一科 我住台北謝謝您

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管理員 January 27, 2008 - 8:34 am

不知您貴庚?就先看眼科,沒問題,再看神經科.

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困擾很久的問題 January 27, 2008 - 11:57 am

我今年23歲了眼科是每一家都可以嗎??還是說要去指定的大醫院?? 謝謝您 您星期四的診都一直約不進去 如果直街去現場掛會掛不到號痲 又大約需要幾點去?? 謝謝

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管理員 January 27, 2008 - 11:48 pm

眼科當然是找可信賴有口碑的. 您都23歲了,請找看成人的神經內科醫師.寒假學生回籠,現場掛不到號的.

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阿庫 January 27, 2008 - 11:23 pm

王醫生 請問一下我現在面臨兵役的問題.請問妥瑞症要不要當兵ㄋ.我有去嘉義基督教醫院來診斷證明書.去證明了 我還特地查了一下.法規內容 他說妥瑞症是不用當兵的.是正確的嗎.請你告訴我.謝謝.感恩不盡

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管理員 January 27, 2008 - 11:57 pm

最終,由兵役主管單位決定. 請參考樓下類似的留言及回覆.

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困擾很久的問題 January 27, 2008 - 11:59 pm

王醫師您知道有那些較有口碑得眼科和成人的神經內科的醫院痲?? 這個問題一直擾著我每天我爸媽看到一次就會唸一次~~好煩歐…

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管理員 January 28, 2008 - 7:27 pm

既然是困擾很久的問題,就別想上麥當勞速戰速決,至少趕快行動.只要是專科醫師都可看看吧!

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