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台灣妥瑞症協會 Taiwan Tourette Family Association
333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL：（0 3）3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號：1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail： [email protected]
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去年11月帶小兒(小六生)從新加坡至林口長庚看王醫師，自小兒服用王醫師開的Aripiprazole 5mg(每日)後，妥瑞所造成的肢體動作已大幅減少80%以上，但目前仍有嗜睡及情緒不穩等問题存在，其中嗜睡影響學習，往往小兒下午後就想睡覺，本想以更動服藥時間來控制藥效高低峰，由早飯後更改至晚飯後服藥，嗜睡開始時間感覺似有延後，但整體嗜睡情形的改善並不明顯，尤其對照家中另一無妥瑞孩子。因我們短期內不會回台灣，請王醫師協助解決小兒嗜睡問題，謝謝。(小兒每日另服半顆50mg B6(约20-30mg) ，目前Aripiprazole 是小兒服用後最能控制妥瑞病症的藥。)
請留e-mail adress.
王醫師: 我的email address : [email protected] 謝謝醫師協助。
您尚未回覆
醫師您好：請問有沒有妥瑞家長反應過季節轉換時，妥瑞寶寶的症狀比較劇烈？ 我家妥瑞寶寶國一生活過得非常辛苦，不耐繁瑣題型，變化題型，同一天當中如果考試科目太多或考卷太多，他可以完全不管，閉眼亂猜，這是妥瑞寶寶負面情緒的表現嗎？
沒錯,季節轉換是個因素. 負面情緒要有出路發洩.
王醫生您好: 小女今年小二, 今年農曆年開始(國曆2月)眼睛開始不自主眨,初期眼科診斷結膜炎看了約3星期一直沒改善,後來診斷是眼睛過敏, 用藥又3星期, 眨眼次數減少, 但沒好所以換了一家眼科醫生,檢查完告知:可能是妥瑞症不需用藥, 要我回家自行上網查資料看看! 因為第一次聽到此名稱略為失措, 經由同學介紹知道可由你幫忙確認妥瑞症, 我由4/10開始上台北長庚網路掛你的診, 但每次都額滿, 今天上網一看5/27沒寫額滿, 正心喜但一掛進去還是額滿; 目前她上課專心, 只有眨眼動作但上星期月考開始, 眨眼動作又更頻繁, 參考了您的留言板, 她好像是妥瑞症, 不知妥瑞症是否有分幾期? 眨眼是剛開始的症狀? 以後會再出現其他的症狀? 因你的診一直掛不進去, 我先去小兒科看診, 醫生告知是結膜炎開的是類固醇眼藥水! 真的想麻煩你幫忙小女看看確認一下, 好知道接下來要如何幫她才好? 謝謝您!
請mail : [email protected].
王医师你好：我家的国二妥瑞儿，近日晚上常常一个人坐着大喊“别吵了，不要再吵了”想转移他的注意力，他反而叫得更大声，请问这也是一种声语型tics吗？叫他做作业也是会喊“别吵了，我不想做”请问该如何处理？期待你的回复，谢谢！
妥瑞症的症狀就會變來變去的;聲語型的就讓他多發出有興趣的聲音,如朗讀/會話/唱歌/吹奏樂器…等等,其他一般處理妥瑞症的–禁絕含巧克力和咖啡因的&大量活動都作到了吧.
您好`我今年24歲最近在網路上發現一些關於妥瑞症的訊息.我發現一些症狀都符合我的現況..重複的眨眼.皺眉.聳肩.扭動脖子.折手指關節.心理會重複一樣的話.有時也會唸出來.使用電腦看文章會在同個地方反白好幾次之類的..我需要去醫院確定嗎?
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醫師您好: 我的兒子目前5歲讀小班,去年4月開始就有妥瑞的症狀出現,先是眨眼,聳肩歪脖子,,等等動作,這些動作都一直存在,有時會比較輕微,但情緒上起伏比較大,雖然他才小班遇到別人對他不友善時經常會說出我要把你眼睛挖出來或我要掐你脖子等不好聽的話,動作我可以接受它,但說不好聽的話真不知如何阻止它,這樣是否要看醫生或吃藥,運動禁食都有做到.感恩您
相信堯堯已完全不吃含巧克力和咖啡因的食品。說說他運動的質和量，好嗎？有無用到嘴巴的活動呢？一般小朋友每天至少要有一小時持續加速心跳兩倍的運動，妥瑞兒則兩到六小時都不夠，他們是勁量電池，他們是＂操＂人特攻隊。加油吧！
王醫師，您好， 小兒目前將滿九歲，曾在六歲前後讓您看診，後因眨眼和面部抽動狀況很少出現而自動停止回診。 小學一、二年級老師反應他很容易分心，但也無過份踰距行為，所以不以為意，只當是男孩的頑皮。 但現在三年級，老師反應說他遇到不喜歡的課時，是直接趴在桌上不學，老師指正也不聽且態度不佳。另已有三次從四樓教室走廊上往樓下丟東西的記錄，老師指正時，他直說”又沒有傷到人”，完全不理老師說丟東西就是不對行為的教導，還覺得被冤枉，他並沒有傷人，為何老師要罵他。 請問 １。就算他現在很少有眨眼的現象，也不表示妥瑞好了嗎？ ２。上述狀況也是妥瑞的症狀嗎？還是管教上出了問題？（但他在家裡算是守規距的孩子，我和外子也很注重品格教育，在學校發生的事，我們討論時他也能分出是非！ 註＊他是獨子＊） 麻煩了！謝謝回覆
公共園地，不回應私秘留言。歡迎公開討論&分享。
王醫師，您好， 小兒曾在六歲前後就診，當時您開的葯是B6，後因眨眼和面部抽動狀況很少發生，自動停止回診。 現九歲，在一、二年級時老師反應他很容易分心，很愛哭，但也無重大踰距行為，但目前小三，老師說他如果上到不喜歡的課時，就直接趴在桌上，不聽教導，老師指正時還不以為然，一付無所謂的樣子，或者是上課鐘響，他還在玩，不馬上回教室，非常自我。 令我警覺的是三月份他和同學從四樓教室旁往樓下丟東西，經師長和父母勸導後，應已了解是不當行為。但五月連續兩天都又發生了同樣的事，老師指責他時，他卻直說”又沒有丟到人”，他的重點在於沒有人受傷，卻忽略整件事的不當，反而覺得老師不公平，他沒傷到人還要指責他。 他平常在家都算乖，直到老師反應時才知道這些狀況，有點不知所措。 請問 1/妥瑞會因沒有眨眼和面部抽動狀況還存在嗎? 2/上述狀況會是妥瑞的合併症嗎? 3/為什麼他可以在家的時侯穩定，在校卻失控呢? 謝謝!
1.醫學上沒有抽動(tic)就沒有妥瑞症了。 2.但是許多妥瑞兒的特質常常本性難移。 3.不同的情境使然，也許在校很無聊，丟丟東西解解悶，可是有危險，何不鼓勵他去丟球，或許他是王建民第二。許多妥瑞兒有運動天賦。 即使目前看不見tic，還是要完全禁吃含巧克力和咖啡因的食品，並且努力”操”他。多數妥瑞兒有如勁量電池，他們多是＂操＂人特攻隊。
想請問屏東地區有哪些醫院或是診所可以治療妥瑞症？如果沒有高雄地區也可以，請幫幫南部地區頭痛的家長尋找資源，謝謝！
高雄長庚。
謝謝回覆 再請問應該看兒童心智科還是神經內科呢？有特別那位醫師比較專長在妥瑞症嗎？麻煩您了
18歲以下看兒童神經科，有行為偏差可看心智科，18歲以上看神經內科。
王醫師您好： 看過留言版大家的問題及答覆，對妥瑞症處置我已有相當的認知。 在這我有一個問題想請問：留言版上大部份都很小就發病的， 我兒子是小4才發病（現小6要升國中了），曾經聽人說過， 越晚發病長大後改善就相對比較好，請問這正確嗎？ 我兒子是動作及聲音都有，因白天上學沒時間，晚上睡覺前我都會 要他做一些體能（仰臥起座、伏地挺身…….之類）約半小時， 朗頌約10分鐘，一段時間下來動作有明顯進步，但聲音卻仍起起伏伏， 因為他比較不喜歡朗頌，若再增加體能份量對聲音也會有一些幫助嗎？ 感謝王醫師的回答。
有關起始年紀與預後的關係並不正確，只要有決心改變生活步調，多會改善。現在起到暑假對令郎很重要，一定要好好把握，大大改變。
王醫師你好： 我兒子現在大班，上學期開發現他臉不會出現奇怪的動作，原以為他是故意的，後來現在是會眨眼及皺眉頭，後來才知道他有妥瑞，問他這樣會不會不舒服，他是會酸(應該是肌肉酸)，我們住在花蓮，花蓮好像沒有專科的醫生，所以目前不知道是不是要做進一步檢或是治療，想要做王醫師的門診不過都掛不進去，不知王醫師能否供些意見！謝謝
請mail : [email protected].
請問中部地區有相關資源或機構謝謝
留言版早有回覆過相關留言.如果您都瀏覽過了,應該不會找不到.中部地區也有許多熱心家長,可以分享經驗,想請教聯絡方式,請mail : [email protected].
醫師 您好! 我女兒在三月初出現大口呼吸的症狀, 兩天後我帶他去台大過敏科看醫師. 醫師說她有輕微氣喘, 開了欣流. 我們吃了兩天的藥, 但卻出現咳嗽症狀, 我們去看我們的中醫. 中醫說她是感冒, 痰已積到肺了. 吃了三天中藥後肺內的痰雖已排出, 但咳嗽一直不曾間斷至今. 其間吃中藥, 也到長庚驗過敏 (驗不到過敏源, 但她從小就會流鼻涕) 吃止咳化痰 抗組織安 抗生素 (照X光說有鼻竇炎) 但咳嗽不曾好轉. 她的咳嗽最特別的是, 一睡著就不會咳了 , 所以長庚過敏科醫師有提到, 如果吃不好, 可以考慮去看妥瑞兒門診. 她只有咳嗽症狀, 沒有奇怪的臉部tic出現, 後來又去找別的中醫, 都說她 是抵抗力不足, 但事實上, 吃了中藥也沒有改善什麼. 我們想去看妥瑞門診, 但又都額滿. 可否請協助我們? 當媽媽的覺得好像走頭無路, 不知道該怎麼辦……
妥瑞症常合併過敏症狀,一個是神經功能太旺,一個是免疫功能太旺,旺錯地方成症狀,旺對地方成特色,不會走頭無路的,當媽媽的先穩住自己,孩子還有賴您的正確帶領.請mail : [email protected]. 願全天下的母親,母親節快樂!
補充一下. 三月份一位名為”小小”的媽媽說她女兒咳嗽十個月了, 且會發出嗯的聲音.我才想到, 以前我女兒在大班畢業前曾有段時間會扭鼻子, 我以為是鼻病, 吃一段中藥後就好了. 小一時也曾有一段時間會發出嗯的聲音, 我以為是她喉嚨裡有痰. 現在她小二了, 感冒後就咳嗽不停. 我不知道”小小”的小孩是如何被判斷為妥瑞症的?但我可以感覺出, “小小”還是不太確定這”咳嗽”是呼吸器官的疾病還是 “妥瑞症”的症狀, 因為我的心情跟她一樣, 不知道我女兒是否為妥瑞兒, 還是中醫說的免疫力不足 (我開始懷疑咳嗽停不下來是因為妥瑞兒是否吃到補藥了?) 但, 我們之前只要帶她去運動, 她回來就會咳得更兇, 而妥瑞兒的個性雖然她有像, 但大多數妥瑞兒的症狀又不是這樣的?
許多人跟您一樣繞一大圈才走上正途.別急,先穩住自己,想想令嬡有何長項:伶牙俐嘴?愛唱歌?… 還是請mail : [email protected].
小兒因叫聲大且尖銳 伴隨輕微上半身晃動 日前就醫 醫師開藥讓我們選擇 1.Aripiprazole安立復 小兒之前服 過此藥 可治好叫聲 但觀察他會有焦躁 靜不下心閱讀或上課狀況 另一藥劑是 Ato-haldol 但醫師說 此藥 藥性慢 要吃兩週以上 且易使人發胖 故請問王醫師 1. Ato-haldol 使人發胖 會影響到健康嗎 還是控制飲食 即能克服發胖? 2.Aripiprazole是否只要試出劑量就可避免有焦躁 呆滯 靜不下心閱讀或上課狀況? 處在選擇藥劑關頭 有請指點 謝謝
藥物治療在妥瑞症要有耐心地慢慢試，請與醫師耐心配合；網路上不能談論藥効。不知其他生活上該配合改變的作到了嗎？不吃含巧克力和咖啡因的食品，多忙有意義的活動…等等。
医生好，孩子因为家庭环境不好（父母经常吵架，孩子主要妈妈管，去年下半年家里老人住院带孩子少了），从年初有症状，眨眼扩鼻咧嘴、还有两手指动，有时手指动有骨节的声音，3月确诊后家长放松要求压力变小，但症状依旧存在，不如以前严重，没有服药，现在吃小儿善存，晚上半片钙片，但脾气大，做事拖拉，学习差（原来孩子爸爸一直说她很笨很笨，孩子也自卑），我很烦恼，这个病长大也是不能完全好的吗？她非常爱玩，没什么特长，性格挺好，但不聪明，我只想要个完全健康的孩子。请医师指点，我日常该怎么做，她思维逻辑性差，也觉得自己笨，但不努力，总是想着玩，不易集中精力。谢谢医师
公共園地，不回應私秘留言。
請問如果要在高雄長庚看要掛那個醫師比較好,謝謝
兒童神經科或心智科. 請多參考以下留言回覆.
医生你好：孩子从小爸爸就认为是思维不是很有逻辑性，理解和记忆力不好，是剖腹产，认为很笨，上学后成绩慢慢的不太好，现在很差，平时在家里父母的脾气均不太好，爸爸还有时因为孩子学习的问题打过孩子，下手很重，孩子很压抑，父母也经常吵架还动过手，相信这些对孩子有很大的负面影响，平时一般都是妈妈带孩子，爸爸很少带，09年9月家里的老人脑血栓住院至今年4月，期间孩子照顾的少，包括学习，三年级第一学期成绩很差，春节前就发生了手不舒服总想用力，未引起重视，2月开学后开始手指频繁用力不能自制，后又有眨眼扩鼻咧嘴的症状，从网上偶尔查出抽动症（大陆医院确诊的名字），3月初去儿童医院确诊，一切检查都做过，没有器质性的问题，医生说注意饮食不要给她太大压力，没有吃药，开始我们很注意，但有时爸爸还会发脾气，没有动过手了，我也耐心得多，但孩子的本性拖拉，脾气急，没上进心，学习差我很着急，老师也找我谈话，请求医生指点，像她这样的，是不是智力就是差些，我们用什么方法可以让好集中精力把学习搞上去呢？平时运动不是很多，她确实是玩起来精力无限的，我非常忧愁！现在动作不像以前一样频繁，但是时好时坏，有时家里一批评，她就会有变化，学校的环境也不是我们能控制得了的，怎么办呢？除了学习，她是个好孩子，爱看书，爱运动，和妈妈非常要好，不太喜欢爸爸，在各方面没有什么突出的地方，我只想要个健康的性格好的孩子，怎么那么难呢？！谢谢医师
家家各有難唸的經.比上不如,比下有餘.孩子常常是大人的影子.用健康的心態去對待孩子,否則誰也幫不上忙.請多參考以下留言回覆.