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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫師你好, 我每天帶著小朋友做不同運動,最近幾個月開始玩籃球,不知道是玩球對腦部比較刺激,還是玩搶球的遊戲所致,發現他玩球之後,症狀變嚴重,是否妥瑞的小朋友不適合刺激度較高的運動?另小朋友是大班,屬於聲語型tics,目前是發出倒吸空氣的聲音,醫師有開降保適(睡前半顆),想問是否在不影響日常生活或同學的情況下,可以先不用藥,或是建議先用藥,以免演變成穢語型
任何運動對身體健康都有好處,只是妥瑞兒常常輸不起,家長要以鼓勵的方式改變孩子的心態,也可以參雜其他較無競爭性的騎腳踏車、爬山、打爵士鼓等,尤其聲語型的要朗讀、唱歌、吹奏管樂器等。
請問醫生 我有看到版上提到糖不能吃,但是小孩學校提供的營養午餐多半有加糖提味 那對於雙薪家庭,沒辦法再為小孩備飯的家庭來說,豈不是置孩子於不適合的飲食環境之著? 還是醫生所指的糖是糖果餅飲料類的才算呢?
不可能完全不吃醣,不要過多、過甜,少量還好。
王醫師您好:我的孩子今年九歲 ,最近一個月開始不停的咳嗽,類固醇和抗生素所有醫生能給他的藥都給了!咳嗽依舊,期間也曾好了一天半,到了星期日晚上就又開始咳了…診所醫生還要我們直接去大醫院治療,因為他該給的藥都用了,就是不見孩子好轉……請問這樣是妥瑞嗎?之前小一到小四每逢月考就咳嗽,屢試不爽……這次沒有考試也發作,該怎麼辦呢?請問王醫師有診所嗎?我想帶孩子去給您治療……
光是咳,沒有動作症狀的妥瑞症較少見,還是要排除所有呼吸道的疾病。
我是一名妥瑞儿的妈妈,小朋友今年8岁,确诊妥瑞症8个月了,每一天我都是在煎熬中度过的,看着儿子的症状时好时坏我的心就难受的要死,现在每天都在吃硫必利和使用透皮贴,真不想给他用药,但是又不愿意看他面包部抽个不停。看了前面各位的留言决定从现在起开始运动,注意饮食控制,希望现在开始还不晚。
快樂運動效果會比痛苦運動好很大,媽媽辛苦了,請全家陪著孩子一起運動,全家一起健康快樂。永遠都不會太晚。加油!
醫師您好~ 請問妥瑞症會先從什麼行為開始? 謝謝~
妥瑞症的必要條件是tic,但常常未出現tic前就先有好動、易怒、愛哭、多嘴、怕東怕西、龜龜毛毛、摳手皮、啃指甲……等等。
我的小孩今天5 歲9個月,3半歲疑似有氣喘(眨眼睛、激烈運動後持續咳嗽),陸續在黃璟隆醫師門診治療,控制良好,之後都在家附近LMD拿藥。今天10月起氣候溫差變化大,孩子出現擠眉弄眼(波弟說是眼睛癢,風吹過會不舒服),皺鼻(像似鼻癢乾燥),偶爾甚少眨眼或揉眼睛,看過眼科(過敏,點眼藥水)、耳鼻喉科(鼻咽喉輕微發紅)、小兒內科(輕微感冒),沒有鼻塞流鼻水或咳嗽發燒等症狀,藥也都吃了(持續治療3週),似乎沒有顯著改善,因為自己學護理,想到是否會TIC,但又不完全符合….,陷入苦戰,(王醫師門診目前都是額滿),想聽聽王醫師的想法,謝謝您
應該是。請參考樓下所有留言回覆。
請問醫生, 除了咬指甲以外 愛挖鼻孔(喜歡清得ㄧ乾二淨) 講話結巴 也會是妥瑞者常見的嗎
有,不常見。
王醫生您好,小孩今年6歲,經飲食(禁咖啡因,甜食,冰品),運動(4點放學到公園跑跳1h,晚餐後到附近學校騎腳踏車或溜直排輪1h),tic已經少到外人看不出來。剩下晚上睡前會眨眼。 想請問醫生,1.下個月會有5天的家族旅遊,這樣是否不適合去(因為沒辦法運動),若醫生建議還是乖乖運動我們會選擇不去。2.眼睛痠算tic的一種嗎?最近偶爾聽她說眼睛痠會揉眼睛。
1、旅遊中還是可以運動,能跑步的就不要搭車,能爬樓梯就別搭電梯…… 2、樓下早有說明,是tic的先軀感覺症狀,表示他已成熟到感受更清楚了。
醫生妳好:我女兒快4歲,11月有輕微感冒,流鼻涕而已,好了之後出現頻繁清喉嚨的症狀,她一直說有痰癢癢的,持續了三個禮拜後,又流鼻涕。今天晚上哭過之後,身體出現不自主的抽蓄,頭部會往上仰兩下,就連躺著也會清喉嚨和抽蓄,但睡著就不會了。之前哭都不會這樣,這算是妥瑞氏症剛發病的症狀嗎?是不是之後會更嚴重?
有可能。還是要找兒童神經科醫師詳細檢查。
醫師您好:請教您2個問題?謝謝您! 1.我的兒子最近2個禮拜出現眨眼睛的情形,這是TIC的症狀了嗎?已經預約掛號兒童神內門診,在這之前是否可自行先服用B6呢? 2.藥局的B6是80MG,但爬文相關內容是50MG,請問是否能服用80MG呢?另外,可以磨粉加在牛奶裡嗎?
不知令郎幾歲? 請參考所有留言回覆,特別是2016年9/9、9/29和10/18貼上去的拙書三章之修正版。
醫師您好, 之前有去林口看診, 醫生判斷兒子是妥瑞症, 開了b6 50mg, 每天服用, 不過服用的這3天卻覺得他的tics 好像反而變嚴重了, 不知道該停b6嗎? 還是只是因為剛好他的症狀加重? 現在不知道是不該停b6 . ps: 運動的部分都有和平常一樣持續進行, 沒有減少. 謝謝您
運動每天至少兩小時,慢慢增加到症狀消失,繼續維持至少一年。
醫生您好 請問妥兒常合併其它病症(ODD ,ADHD 或強迫症之類的⋯) 這是指在tic出現之前,或是tic出現之時,就會看到那些合併症嗎? 有沒有可能是ㄧ直以來只有妥瑞的tic動作,但是合併症過了好幾年以後才突然出現呢?
先後都有可能,但ㄧ般以ADHD最早,接著tic,最後ODD、OCD,但可以變來變去。
醫生你好 我有聲語型Tic 1.最近我爸媽發現之後 一直跟我說要我改掉這壞習慣 就是一直發出 嗯 的聲音 我跟他們說 這是妥瑞症 慢慢適應 一段時間後會消失 但是他們就是聽不進去 2.還有 請問感冒會讓症狀更嚴重嗎 最近一直打噴涕 感覺發出聲音的次數越來越多了 3.請問我在想發出聲音的時候 我突然大力的深呼吸 感覺會減緩一點 請問這方式有用嗎 以上是我的三個問題謝謝醫生
不知您是幾年級的同學?感覺您很忙,不就是很懶,答案在所有留言回覆中找得到,特別是2016年9/9、9/29和10/18貼上去的拙書三章之修正版。妥瑞症的人普遍有個勤勞的腦,但身體不勤勞才會出現症狀。 1、妥瑞症常有家族性,孩子有,老子卻懶得去瞭解。 2、不只感冒會加重,挨罵、情緒起伏、考試、變天、吃到巧克力、咖啡因……都有可能加重。 3、您找到自己的行為治療方法,很讚!
醫生 你沒回答道我的問題 沒有顯示出來ㄟ
您果然好沒耐心,對妥瑞症很不利。我可沒義務馬上給回覆!也可以永遠不回覆。
那請問做哪些事情可以減緩 (除了唱歌之類的 我對音樂沒興趣我都會在假日的時候打球跟跑步 很少在家裡 因為我知道宅不是治療的好方法
朗讀、演講、辯論、話劇、會話、相聲…….
醫生您好, 抱歉再度打擾您 您在回覆我的留言中提及,通常是出現ADHD,→tic →ODD 、OCD或其他…,且可能變來變去 一、請問變來變去是指,若出現ODD,有可能會消失,轉成出現OCD…或其他嗎? 二、請問若積極改善TIC,則出現共症的機會也會一起降低嗎?還是無直接關係呢? 三、請問有數據統計妥兒出現共症的機率是多少嗎? 四、聲語型的TIC 要靠吹笛、朗讀、唱歌…等口部(發聲)類來加強才會見效嗎?若是要靠身體上的運動項目來改善,效果較差?
一、千變萬化,任何可能都有。 二、是的。 三、七、八成。 四、是的。
您好,我小朋友今年5歲,3歲多去上幼兒園時開始有清喉嚨的症狀,在家附近的兒科醫生看診後告知是輕微妥瑞氏症,一直服用B6,症狀就會不見了,除非有較興奮或是有壓力時,會又出現類似狀況,最近又出現清喉嚨聲音,想問問台北是否有推薦看幼童的妥瑞氏症的醫生,請您再提供相關資料,萬分感謝!
最重要是自己要有正確認知。 請參考所有留言回覆,特別是2016年9/9、9/29和10/18貼上去的拙書三章之修正版。
王醫師您好: 請問睡覺都無法好好入睡 會翻來覆去很久 有時也會伴隨聲語型入睡 睡前有陪她唱歌 說故事 聊天 但真的要睡了怎麼辦?就讓他伴隨聲語睡著 還是讓她唱到睡著(頗有難度) 感謝
1、夠累就會很好睡。 2、您是家長吧?是有難度,您不作,誰來作?服藥,您要嗎?
我的小兒是你15年病人,每年回台看病,今年19歲,吃你開的大塚安立復Abilify也近10年,近一、二年沈迷於網路賭博,輸了近50萬台幣,他說他無法控制就是要想賭、要賭,經查美國FDA去年最新報告,大塚安立復Abilify的嚴重副作用,有80%就是病態性賭博,我們既使降至2.5mg/每日,也是無法阻止他的賭癮,這個月開始停藥,看結果如何?美國FDA去年最新報告,對該藥的嚴重副作用,明例病態性賭博、性侵衝動、自殺衝動、購物狂等。對青少年後的病人,醫生請注意這些可怕的副作用。
很遺憾您提及的令郎的近況,更遺憾不是早一、二年就親耳聽到;如果是藥物造成的,停藥可能早就防患了金錢的損失。那個現象是許多同類藥品的共同注意事項,但沒有一個藥因而被撤銷,所以那不是必然會發生。停藥是明智的,請立即尋求有效的處置。
請問醫生 打爵士鼓、搖呼拉圈、爬樓梯⋯是否對動作型的tic有幫助呢?
有興趣、很投入、持久,就有幫助。