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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫師您好,這是我之前的留言: 小兒在現剛满5歲,約在2,3年前曾因為感冒出現眨眼的情形,大約眨了一個月. 最近3個月陸續出現類似tic 的症狀,先是過敏眼睛癢,再來皺鼻子上星期出現嘟嘴的情況,都是在感冒時期出現.幼稚園老師也說這學期有比較躁動.帶去國泰小兒神經科, 判定可能是輕微tic,還需觀察.星期一要做腦波檢查.但醫生說不用抽血,開了B6.請問 1.B6有什麼副作用? 2.小兒的狀況會不會越來越嚴重? 3.不用抽血是因為時候還未到? 版主回覆: 2009-03-14 22:36:31 1.B6一般劑量沒啥副作用. 2.處理得當就不會越來越嚴重. 3.個案考量吧! 王醫師.謝謝你的建議,我會努力操我家NN,現在放學之後先跑二圈操場,再玩一下其他玩具.晚上再加開一個小時的說故事時間.他說的很開心的,欲罷不能咧,當然我也跟他一起說囉 ! 我還有一些問題要請教你 1.B6一定要早上吃嗎?我們有時給他傍晚吃OK嗎? 2.在未發現妥瑞之前,有給NN吃中藥調身體,還没吃完, 現在可以繼續吃嗎? 3.妥瑞症是不是醫生要觀察一年才可以確定是妥瑞症.因為NN的學校說如有醫生證明,可以申請一位治療師定期為NN做一些對小朋友有幫助的輔導課程(詳細情形我也不是很清楚). 以上的問題,麻煩你了,謝謝你! 版主回覆: 2009-03-18 20:23:15 1.B6最好早上吃,傍晚吃了有人睡不著.不會就OK. 2.不建議吃中藥. 3.妥瑞症是要一年才符合診斷條件,但這一年不要乾瞪著眼等;努力操練才有機會在好掉的八成之中.至於您提及的的輔導課程是啥東東?運動或樂器類的比較有用. 您說的東東是北縣特殊教育為特殊學生所辦的類似夏令營的活動,例如:親子水療育樂營,親子拈花惹草育樂營……治療師則是每個星期會有一天來做一些幫助小朋友的運動或是行為上的治療. 這一個月來,我們都讓NN下課後在學校跑2圈操場再回家,假日也是陪他爬山,打球,跑步.他的TIC 也是一直換. 不過症狀都很算輕微,我們都當做没看到.這2 天他有大口吸氣的情形.這也是TIC 的一種吧? 睡著就没了.因為他有過敏的現象,我怕是氣喘, 所以請教你一下.另幼稚園老師`有提到他會插話, 老師有提醒他, 他想要停止但又控制不住說了出來(老師知道他有TIC 的情況).目前他一天吃一顆B6. 5/21 我們將帶NN去給你看診,到時再請您給一些意見,謝謝!
沒錯!大口吸氣也是tic的一種. 還會插話表示嘴巴”操”得還不夠,給他學吹樂器如何?
請問醫生: 我家小犬目前2歲8個月,這一兩週開始出現較為密集的眨眼情況,尤其是在閱讀的時候.之前並無此症狀.已排除眼睛過敏的問題,那需要帶他至小兒神經內科就診,還是再觀察一段時間呢?謝謝您.
能儘快確定診斷最好.不過也不用過急.等待看診中,先禁食含巧克力和咖啡因的食品,加上增多活動量,多吃青菜.
小女現在小二,前二週感冒復原後,發現她有用力緊縮肚皮的動作,且不定時發生。目前除動肚皮外尚無其它動作,發生時間約已三週,我懷疑是妥瑞症,但聽您說妥瑞症必須發生一年以上才能確診。但有個疑問,我發現小朋友在運動過後,緊縮肚皮的頻率反而變多。妥瑞症不是越動越會減少狀況嗎?不知像現在的情形是否要掛號確診,因為我怕錯過治療的黃金期,或是聽網路所言,繼續努力的持續運動呢?另維他命b6可以直接去藥房購買嗎?! 謝謝您的回答
能儘快確定診斷最好.不過也不用過急.等待看診中,先禁食含巧克力和咖啡因的食品,多吃青菜,加上增多活動量;運動也不是三兩下就夠的,不喜歡及過度的也會失敗.動肚皮可能源於橫膈膜,試朗讀、唱歌、吹奏樂器…看看.市面上會不會有山寨品?
我不想要妥瑞症 但是已經有了 我該怎麼辦 這個讓我感到困擾 趙成我的麻煩 我真的好煩 在學校也會被同學取一些奇怪的剉號 如 阿抽 真的很難聽 有時還會學我動作 我真的很討厭那種感覺 也因為我做出一些奇夬的動作 被他們拿來學〈跺腳〉 還一直到處傳 每個人看到我都學 那種感覺很討厭 還因為我將出一些不好聽話 和朋友吵架 從國2吵到國3都沒好 我該怎麼辦 妥瑞症會好嗎?= =
妥瑞症是神經網絡太活躍,所謂天才橫溢,能量過多,用到對的方面去,唸書大聲朗讀出來、每天至少拚命運動個好幾個鐘頭、學打擊樂、學一堆東西…讓自己忙得不可開交,忙到溢不出症狀就是了.別去管別人怎麼誤會你,這就像身高或膚色是個人特徵,一般人就是神經網絡不夠勤勞才懶得抽.其實人屬動物界為何不准動,有妥瑞症的人是真正的高等動物.好好利用自己的特色,多讀書考個第一志願、多運動好好操成運動明星…就沒人敢笑你了.
王醫師想跟你請教一下,我家小犬6歲,目前每天早上服用一顆B6,這兩、三週開始出現較為密集的眨眼情況,2009/5/1起開始測量他眨眼睛狀況,平均1分鐘約眨53下,他告訴我眼睛很不舒服,後腦杓也會疼痛,已經影響到上課學習,最近這一週又發現他眨眼睛時偶爾會不自主搖頭,病情加重,該如何幫他讓眼睛不會眨這麼快,離下次回診時間為2009/07/09台北門診,想要掛你最近在台北及林口長庚的門診,都額滿,請問我要如何處理呢?
Sorry!本公用園地,不回覆私秘留言.
願意解密,大致上就是笑 初診時醫生說我跟過動的症狀差一項就符合,我七個多月就出生了,以前是有傻笑<無聲>但是現在幾乎沒有了就有出聲的笑,目前吃的藥有理必思妥錠、顫立靜、利他能
要配合禁食含巧克力和咖啡因的食品,多吃青菜,加上增多活動量.光吃藥,效果不佳!
王醫師您好,我兒子目前四歲半,有幾個問題想請教您: 1. 由於每天晚上都會帶他去運動,所以之前他的症狀幾乎已很難察覺,但最近不知是否因為感冒的緣故,眨眼睛的情形變得頗為嚴重,請問症狀會時好時壞嗎?也會因為感冒而變得嚴重嗎?另外,感冒藥可以和您開的B6共同服用嗎? 2. 昨天和他討論眨眼睛的事情,他竟對我說:「我跟他說眨眼睛是很嚴重的事。」我嚇了一大跳。可能因為前幾個禮拜剛發現他的症狀時,剛開始的幾天我表現得相當不安及緊張,所以在他的心裡種下了陰影。可是之後我都用非常平常的心態去面對他,所以我應該怎麼跟四歲半的兒子說明他的情形,好讓他可以理解而不會認為這是不好的事情呢? 3. 前幾天我和兒子在玩wii-sports時,他突然對我說:「媽媽,我的眼睛快好了。」他說:「玩wii、跑步、玩球、看書等等都可以讓他不要眨眼睛了。」請問,四歲半的小孩子有辦法控制住tic的情形嗎?還是他自己可以理解出怎麼和tic共處的方式呢? 4. 最近老師跟我說,兒子中午都要翻很久才睡得著,請問需要早上先帶他去消耗部分能量嗎?還是可以與老師討論,午休時讓他去做他喜歡做的事情?(例如:讓他去教室以外的地方寫數學練習本之類的。)他每天都差不多22:00入眠,早上8:00起床,中午學校會午休1個多小時,這樣的睡眠情形是OK的嗎?還是有太過或不及的情形呢? 5. 您開的B6可以與營養食品鈣片及B6一起服用嗎?
1.身心有狀況或吃到含巧克力和咖啡因的東西,症狀就可能變嚴重,症狀時好時壞是常態。感冒藥可以和維他命B6共同服用。 2.孩子潛力無限,尤其是這些天才橫”溢”的。 3.好好請教他,再來跟大家分享。不是控制,應是”操”越。別”輸”不起孩子,這種狀況應該越來越多才是。努力發掘她的天賦。 4.太多人問過了。早上先帶他去消耗能量也好,午休讓他去做他喜歡做的事也好,有效,壞不了規矩就好。 5.可以。只是他們多數營養過剩,別火上加油。
王醫師想跟你請教一下,我家小犬6歲,目前每天早上服用一顆B6,這兩、三週開始出現較為密集的眨眼情況,2009/5/1起開始測量他眨眼睛狀況,平均1分鐘約眨53下,他告訴我眼睛很不舒服,後腦杓也會疼痛,已經影響到上課學習,最近這一週又發現他眨眼睛時偶爾會不自主搖頭,病情加重,該如何幫他讓眼睛不會眨這麼快,離下次回診時間為2009/07/09台北門診,想要掛你最近在台北及林口長庚的門診,都額滿,請問我要如何處理呢?
有禁食含巧克力和咖啡因的食品?多吃青菜?陪她一齊增多活動量?這些都沒做到,天天看醫師也沒用.
王醫生您好: 身體有狀況(如感冒)時,是否還需要”操”,兒子這幾天感冒帶他去運動,體力似乎沒有之前那麼好,而且有時候跑步跑沒多久就會喊肚子痛,所以只能陪他用走的--走幾圈的操場。但如果回家玩wii-sports,他似乎又不會喊累,所以是否當他身體不舒服時,先改以較不激烈的方式來”操”他呢? 另外,一般的糖果(非咖啡因及刺激性等等)吃太多,會否影響Tic的情形?而刺激性的食物有包含辣或酸之類的嗎?
“操”只有多方嘗試. 食物就是提過的那些,其他則是個人特異.
吃藥也有2年了,醫生說暑假要幫我減藥但是我會擔心減藥就會很頻繁發作,醫生請問你一下因為我都看精神科複診時醫生會問我藥怎麼樣,通常進去沒5分鐘就出來了,我要考試有壓力很想談談,可是醫生給我的感覺就是很快,我都不敢談,他讓我覺得他沒辦法聽我說話深談,是我要求太多了嗎
相信自己最重要
我的小孩有類似妥瑞的症狀,目前在桃園長庚做血液檢查及腦波檢查,請問這些報告在林口長庚是否可以看得到?
可以
看了王醫師的薦言等待看診的同時已經在操我兒子了,巧克力和含咖啡因的東西也讓他忌口了,你說要讓他多吃蔬菜水果,是所有蔬菜水果都能吃嗎?有些蔬果太冷太甜也都能吃嗎?
食物就是提過的那些別碰,其他個人特異就自行注意.
您好,王医师, 又打扰您了。 我孩子前不久做了血液的过敏源检测,共20项(植物,花粉,食物)。结果显示他对羊肉有轻度的过敏,但是他总的IgE值是大于200的。 说明是重度过敏体质。(应该是这样吧)。 我的问题是这个IgE值说明他对某些物质是过敏的,只是没有查出来是对什么物质过敏? 这个说明已经出现了过敏还是如果他接触到他的过敏源就会过敏?另外我还需要继续检查直到查出来对何种物质过敏吗? 从国外的资料上看过敏会影响tics和强迫的,这个理解对吗?
不需要.過敏是免疫功能過旺,和tic是神經功能過旺,有異曲同工之處,是會互相影響,但多運動也可改善免疫功能,收到一石二鳥之效.
王醫師您好 女兒現在小四,約從小一就有類似tic症狀,翻白眼,吸鼻子,清喉嚨,發出ㄜ的聲音,走路會跳一下….剛開始以為是壞習慣而打罵禁止她,有天請教診所醫師他說可能是妥瑞氏症,上網找了資料才知那些症狀可能是tic,會不由自主的出現,我哭了好幾天心疼被誤解而受打罵的女兒,這陣子覺得她的tic似乎變嚴重了,變的比較頻繁,請問我要怎麼樣才能掛到王醫師的門診呢?謝謝
先擦乾眼淚,再好好跟她說清楚妥瑞症是天才橫溢,讓她肯將過多的能力轉溢到讀書和運動等有意義的活動上去;禁食含巧克力和咖啡因的食品.週二或週五上午10點至下午2點聯繫0968110264.
1.維他命B6除看診醫師開藥方外,那裏可以買得到?市面上所販賣的維他命B羣是否可以替代? 2.大人看診須掛那一科?
市面上販賣的黑心貨何其多,不敢推薦. 神經內科的運動障礙科.
小孩的tic 症狀已消失大約50 天了..B6 / 鋅片 都停藥了, 目前已恢復正常生活 ,,但是每天運動還是持續 …請問還需要回診嗎 ??還須做任何檢驗確認嗎 ??
很好,請自行保重.
您好: 請問小兒現有在服用B6及睡前的降保適, 可能由於長期的服用,又適逢夏天的來臨, 小兒很會流汗, 流出的汗會很臭, 請問若是不服用B6會有任何的影響嗎?
復發的可能
請問, 我家小朋友有服用降保適2/1, 因為降保適被家人誤丟了, 請問若沒服用,會有何影響呢?
可能復發
請問有在服用降保適+B6, 為何不建議再服用中藥呢?(老人家都會說, 西藥吃多了,會身體更差, 且會很容易冒冷汗及流臭汗)? 若真要吃中藥可與B6, 降保適並用嗎?
那我們都去找老人家看好了;其實我也蠻老了. 中藥的療效就是缺乏客觀證據,更無公開研究副作用,卻說無副作用.
小孩的tic 症狀已消失大約50 天了..B6 / 鋅片 都停藥了, 目前已恢復正常生活 ,,但是每天運動還是持續 …請問還需要回診嗎 ??還須做任何檢驗確認嗎 ?? 版主回覆: 2009-05-14 17:38:20 很好,請自行保重. 請問需要進行任何檢查確認嗎 ????
持之以恆,有自信最重要.沒有任何檢查可確認tic不會再來.