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333 桃園縣龜山鄉復興街五號 長庚兒童醫院 12L TEL:(0 3)3 2 8 1 2 0 0轉 8 6 2 7 台內社字第0 9 1 0 0 2 7 6 9 3 統一編號:1 5 5 7 1 5 9 7 E-mail: [email protected]
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王醫生您有說平衡的運動幫助最大,那騎單車算嗎?
算
王醫師您好,請問妥瑞症中的摸東西、摸人可以藉由心理諮商輔導改善嗎?不行的話,該如何幫助孩子(目前小四男生)?長大成人後會改善嗎?還是會更嚴重?謝謝您。
成效不彰。 認知行為治療。 會改善。
醫生您好: 小女及小兒,幾年前發現妥瑞症狀,而後加入學校的游泳校隊,一星期操練四次,每次約游3000公尺,症狀獲得明顯改善,小兒甚至完全消失,最近弟弟說了幾次,說有時在靜態時(如上課時,看電視時)會突然覺得心臟用力的跳了一~二下,但沒一秒又恢復正常,但運動時卻從未有這種感覺,姐姐說她也會,請問這也是妥瑞的一種Tic嗎?
必須檢查心臟,包括心電圖。
醫生你好,家中姐姐幼園小班時看了1年多的妥瑞門診,TIC只有眨眼睛,經過多運動(游泳、直排輪)及每日吃B6後,在大班至現在二年級已無症狀,真的很感謝當時在手足無措擔心下,有這裡可以來問問題。 現在換妹妹(小一)也出現眨眼睛,症狀大約還不到半年,我知道妥瑞會遺傳,所以覺得她是的機會很高。但是她和姐姐當初的眨眼又不太像,姐姐當初發作時,是不管當下在幹嘛都會眨、連續一直眨不停;但是妹妹都是只有說話時會眨,停下來不說話時不管在做什麼(吃飯、看書、寫字、看電視、遊戲….)都不會眨,這個現象家人都確認過了,所以應該不是我想太多。 請問,這樣她算是嗎?還是有其他我應該注意的事情?會不會是我方向錯了?
也是
王醫師您好, 小孩今年 5 歲, 約五月開始有清喉嚨的 tic, 八月開始吃理思必妥, 但清喉嚨的 tic 似乎沒有什麼改善, 學校老師說他這陣子精神不太好, 問他問題常常反應很慢. 會是藥物造成的副作用嗎? 另外, 最近讓小孩開始學直排輪, 但發現他在學直排輪的過程中反而清喉嚨的症狀更頻繁, 問他會緊張嗎? 他都說不會, 反倒是很喜歡. 請問醫生有人是運動反而增加 tic 的反應嗎? 如果真的是這樣有什麼建議嗎?
沒有配合相當的運動,藥物的治療效果不會好,請多朗讀、唱歌、吹樂器等。 運動不會加重,是時間還不夠,直排輪還不夠純熟。
王醫師您好,不好意思又來打擾您了 請問如果煮紅酒牛肉或是麻油雞.滷豬腳這類有放米酒的東西(但會將酒精完全煮掉),這樣對tic會有影響嗎?謝謝解惑
應該不會,但吃太好,運動量就得增多。
王醫師你好,請教一下,我女兒10歲,目前嗯嗯聲加眨眼,本來運動加飲食控制一個月來,症狀緩和很多,大約2、3分鐘嗯聲一次不明顯,而且一個星期來都很穩定,但是昨晚7點吃了一顆b6之後(之前吃有感覺症狀明顯,就停了一陣子),今天嗯嗯聲和眨眼相當明顯幾乎5秒就嗯一聲加眨眼。請問,這樣我應該繼續給她吃b6嗎? 另外,我每天讓她吹直笛30分鐘,我覺得真的很有效,給各位分享。
維他命B6是身體必需,沒人吃了加劇的,除非那成分有異,或參著糖吃,或很抗拒吃。不然就由食物多維他命B6但卡路里不多的大量青菜遞補。
王醫師請問,小兒今年入小一,忽然眼睛一直翻白眼(看電視、或吃東西時),最近連和人說話也翻白眼,已吃B6半個多月了,運動量雖未達每日2小時,但仍在努力中。想問王醫師若小兒每天都找事做(寫功課、算心算、運動)不讓他有閒的時刻就不會有翻白眼時候,這樣做是否可以改善?還是這麼做會抑制他tic?將來一次暴發
會改善,不是抑制。 一定會好的路,就是以學醫為職志;醫學生的tics幾乎醫學院畢業前多好了。
王醫生你好: 我今年20歲,從國高中時開始,有時候和人說話臉部就會不受控制的抽動,用力的眨眼睛、皺眉頭和左右臉頰過度抽動、喉嚨不管講話到一半或者不講話會有嗯嗯嗯的聲音,上述動作有時是單一出現有時是一連串的,想請教我該掛號哪科會比較恰當,因為我好像過了小兒科的年齡,而且也不知道這年齡會不會發病、算不算是妥瑞氏症的症狀…
神經內科
王醫師您好: 之前有來留言,孩子因為感冒過敏嚴重瘋狂用力吸鼻子偶而正常咳嗽,現在因為鼻涕沒了也像一陣風一樣tic消除,但竟然多了發出很小聲的嗯嗯聲…..,最奇妙的是幾乎都是吃飯的時候被激發,然後飯後一陣子她可能焦點轉移,又好了…,吃飯發出聲音要怎麼幫她呢? 平時運動加唱歌吹口風琴。但吃飯仍然會 是吃飯壓力大 還是太興奮嗎?
她不喜歡吃飯嗎?吃飯對她是很不快樂的事嗎?改變一下吃飯的環境、氣氛、伴隨活動、人物……看看,那些聲音不會害她嗆到吧!到外面餐廳吃也會嗎?如果只在家裡出現,又不是很大聲,對她又沒傷害,就多朗讀、唱歌、吹奏樂器一段時間看看吧!
王醫生我終於借到你超越又抖又叫妥瑞症的書了,裡面有提到妥瑞症成因也可能和自體免疫有關包含黴漿菌請問是何意思呢 或我誤會意思? 謝謝
那是很罕見的原因,我在台灣沒碰過,國外的報告也受到很大的質疑,因此沒必要為那學術上的問題傷腦筋。
王醫師你好,拜讀了你的書,也看了樓下留言板。之前也問過你問題,感謝你的解答。今日有一個問題請教,你一再提到的tic早期出現時如果能有正確的治療,那麼好起來的機會很大,你說青春期之後三分之一的人症狀可以消失,三分之一的人症狀減緩。那麼你說的這兩種三分之一是只有指一過性tic異常和慢性tic異常而已嗎?還是這兩種三分之一的也包含多種動作加一種聲語的真正妥瑞兒呢?
其實統計數字對個人意義不大,除非您是研究人員。對妥瑞人只有好與沒好,肯改變的就有機會好,都一成不變的就等老了才有可能自然好。
請問王醫生 孩子最近動作反覆頻繁 上課也一直無意間自己站起來 ,學校老師說 有醫院在做妥瑞症行為治療這個部分,你的推薦呢,有哪家醫院有在治療妥瑞症行為治療呢。。 謝謝妳
行為治療只能治標,對很理智的大小孩有點助益,但是要根本上肯忙著做大事,妥瑞症才會徹底的好。
王醫生您好台北8月底長庚看過您未開藥請問我九月十五日大抽搐頭部放電倒地半帋迷狀態又十七日也是。請問是妥瑞氏症嚴重的原因嗎要立刻辦休學嗎
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王醫生我悶8 月底去台北長庚醫院早上8點半加號等到下午1點多終於看到醫生,說病情不只有妥瑞”氏症丿並無開藥及要求回診,請問已經官兩個禮拜有發生昏癱在地是因為未服用妥瑞氏藥物原因嗎?什麽情況嚴重就應該要休學‘譵譵
您尚未回覆
醫生您好,小兒目前有在您那看診,想請問您,1:目前服用安立復,會跟客流感或普拿疼類退燒藥有藥物作用嗎(每年打流感還是每年中…)?因為要冬天了…2:請問安立復已經核准用於妥瑞,代表他的副作用比較小是嗎?請問大約需要多長的療程可以慢慢減藥呢?還是說要用到她渡過青春期?目前8歲…因為影響到她的生活所以服藥中)3:因為看到仿單中遲發性運動不能這項是說長期使用精神科藥物有可能引發,覺得很擔心…他目前睡前吃5mg半顆.. 麻煩醫生解惑了..感恩
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王醫師您好!小釣開學巳一個月,現在跟您匯報一下他目前的狀況! 小鈞暑假期間幾乎沒什麼症狀。開學後陸續有一些張啃嘴仰頭的動作,但不是特別明顯。講話有時會有點不順暢。 他目前的生活作息時間是每天6:40起床、7:30到校、19:00放學、放學後打一個小時羽毛球、20:30回家、洗漱學習到21:40睡覺。學校運動課比較少一周三節且強度較弱。周六日是按排打一個半小時藍球。 現在運動時間比較少!有喜歡上學,但學習成績估計只有中等。老師反應比較容易受外界影響而不能集中注意力,但不是班上注意力最差的那小部份。八月中旬看完王醫師門診後開始每天服用降保適半顆。 請教問題:1.目前每日服用b6一顆,降保適半顆。請問接下來需要調整嗎? 2.家中降保適還剩一個半月用量,因為在大陸上學要寒假才能回診,接下來的藥可以自行購買同品牌同劑量的服用嗎? 3.目前就读的学校时间够长,应该比较少有没事做很无聊的時侯,但是就是運動時間太少,有沒有必要考慮轉學? 4.家中弟弟現在2歲9個月,9月開始去上幼幼班,要不要也給他服用b6預防? 5.現在轻微症状是还没有影响目前的學校生活,但會不會影響他自愈的機會? 以上,麻煩您再幫忙指教,萬分感謝!
您尚未回覆
醫生你好,我家小孩從6歲發現是妥瑞症,現在國二中間有吃藥到現在情緒越來越爆炸,會動手打人,家電所有全部打破,冷靜下來又跟你說對不起,這樣吃B6可以幫助嗎
好可惜!過去6、7年中如有養成運動的習慣,或成為運動選手,現在青春期就不會這麼嚴重了。光吃維他命B6不夠,請參考樓下所有留言回覆的正確認識與處理方式。
你好!我囡囡6歲,今年2月開始有叫、手和腳都有不自住地抽,之後症壯突然消失了,但到了6月又突然開始直到現在,喺香港!醫生對妥瑞症是非常陌生,他們對我說小朋友的叫及動作是自己做出嚟的壞習慣,不用理她!我喺香港已經找過好多醫生,但都只説是tic然後就叫我走,我好無奈!亦好無助!我可以㸃做?可以給她吃什麼可減低症狀,她嚴重時會亂曲身體、大聲尖叫、打人、拍抬、飛筆、佢控制唔到自己,佢會好驚好內疚攬實我醫生我可否帶囡囡過來台灣找醫生给她看診嗎?
台灣歡迎您們來,一定盡心盡力。
醫生妳好 小女幼兒園中班。可能換環境8月份有出現眨眼問題大月3星期,目前沒眨了,但2星期前開始咳嗽。看了好幾次都說過敏咳,也照了X光,吃藥到目前都沒有改善,越咳越厲害,咳的蠻用力的,有時候幾秒就咳一次,睡著就差很多,只有幾聲,想請教醫生這是妥瑞症嗎?目前有吃B6,飲食控制和運費,如果咳的這樣厲害是不是要吃藥先控制,怕咳久了呼吸道有影響,還是一樣加強運動就好。真的不知要怎麼辦,有看到兒童神經科,那時有咳但次數還好。說先觀察。但現在幾秒咳一次好心疼,請問要怎麼幫忙我小妹子呢?麻煩醫生幫忙解答
加做呼吸道的運動:朗讀、唱歌、吹樂器等,樓下早有建議。