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by Dr.Wang
12,559 comments

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國三生的媽咪 July 1, 2015 - 9:07 am

醫生,您好! 我的兒子是妥瑞兒,正值發育期間的他,也會有欣賞的女孩!但我發現每當他稍微和心儀的女孩進一步互動後,就會選擇疏遠冷漠那女孩,一陣子後又會再顯示出他對那心儀女孩的關心….!我想知道的是 1.妥瑞兒在情感表達上(特別是我們所說的愛情),是不是有一些障礙呢?(他曾告訴我雖然他喜歡這女孩,這女孩也能用平常心了解他的妥瑞症狀,但我兒子卻說有時和女孩相處會顯得不自在,倒不如和同學去打籃球,打電動…) 2.身為家長的我們可以如何協助他?或是協助那女孩?還是就像一般青少年一樣,放手讓他們自己摸索? 謝謝您

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管理員 July 1, 2015 - 6:52 pm

青澀少年。無關妥瑞。

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anouk July 1, 2015 - 9:52 pm

王醫生您好, 想請教您,兒子目前小二,過去這一年間幾乎沒有再發作,現在不知是否該告訴他本身是妥瑞症?親戚朋友跟老師都知道,我們也都平常以對,但是他自己本身不知.. 因為老師認為,兒子現在非常輕微,低年級的小朋友一眼望過去幾乎都動來動去,跟他並無差別,而我自己是覺得以前即使沒有認為聲音或動作發作,但是一旦受責罵時還是有眼珠子轉來轉去的症狀,現在好久也沒看到轉眼珠了,那還要告知嗎?因為要升三年級了,心智更成熟了, 想聽聽您的意見 謝謝醫生

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管理員 July 2, 2015 - 8:31 pm

再大些再說,現在先別多此一舉。

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陳泯亘 July 2, 2015 - 8:38 pm

請問醫生: (1)我兒子7月12號滿10歲,最近這幾個月常常出現嘔吐的動作聲音甚至還會吐出東西來,看他這樣很不捨他自己也覺得難過,這是包含在妥瑞的症狀之一嗎? (2)春夏秋冬四個季節,以往春夏是他最舒服的時候症狀少少出現,但今年不知道是怎樣的原因症狀控制不下來還加重,藥物也一直都有準時給他吃,為什麼會症狀加重。 目前症狀(頭部,頸部,嘴抽動,嘔吐,手部等等……)換來換去的。 他很乖不可以吃的喝的東西他不會去碰。 運動方面:目前讓他在學校上足球課早上踢球時間8:30~11:00休息吃午餐寫暑作睡午覺,下午3:30又開始踢球到5:40,晚上6:30又會跑去運動場找朋友打躲避球,這樣的運動量還不夠嗎? (3)暑假過後升小五,結業那天他在學校哭的很傷心說他不要換老師也不跟同學分班,他知道要換老師了這也會是他控制不下來症狀之一嗎? (Ps:我兒子本身有鼻塞的過敏,扁條線有點肥大的問題,容易焦慮) 我該怎麼做才能幫助到孩子的症狀減輕,有那些食物方面對他有好處的,請醫生教教我這當媽的要如何幫助孩子。 不好意思麻煩醫生了!!

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管理員 July 2, 2015 - 9:42 pm

(1)除了妥瑞症,還要考慮其他的病因;請找專科醫師詳細診治。 (2)因為他在長大,體力會越來越多,要過了青春期,自然會緩和。運動時間似乎夠了,但運動強度很難估算;還有他玩得快樂也很重要。 (3)他們懶得面對新事物,可事先好好做好準備工作。 其實,您的問題,樓下都問過了。請好好參考。

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陳泯亘 July 2, 2015 - 8:49 pm

不好意思忘了問: 汽水除了可樂不能喝還是都不能喝? 在學校踢球很熱他會喝學校的冰水,有時會吵要吃冰,這些是不是都會讓症狀加重的原因?

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管理員 July 2, 2015 - 9:43 pm

是的。

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May July 3, 2015 - 11:32 pm

醫生好,您之前說努力的話ㄧ年後好的機會是80%,請問是指妥瑞症痊癒嗎?目前看家長們留言,似乎本以為消失的症狀在某年又跑出來,但實在很想拼這80%啊⋯ 另外請問是否有孩子是從小到大症狀都很輕微的呢?謝謝您。

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管理員 July 4, 2015 - 3:01 am

說痊癒不是很恰當,說身體特質得到正確的掌握及發揮比較接近現實。 輕重有如每個人的脾氣,有人一輩子好脾氣,有人一輩子兇巴巴…..,

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B6的疑問 July 6, 2015 - 10:22 am

王醫師你好: 最近B6吃完,前天去丁丁藥局買B6,(人生製藥80mg);以前在別家買時告知給妥兒吃的,藥師都沒意見,但前天這個藥師特別提醒要搭配其他B群,否則B6的吸收很差,效果很有限,如果買B1,B2,B6都各30mg~50mg之間的綜合型B群,8歲女妥瑞可以吃嗎? ps,這兩年來~運動量非常足夠,每週至少5天,每天至少2hr激烈運動,效過不錯,tic減低很多,甚至察覺不出~雖然偶爾還是有一些tic

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管理員 July 6, 2015 - 11:44 pm

他在推銷其他維他命,沒那回事。

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楊淑評 July 8, 2015 - 4:16 pm

因為王醫師的門診都掛滿了, 我可以明天星期四帶孩子去門診, 請王醫師通融多看一個孩子嗎? 孩子要上小一了, 孩子幾乎是無法專心, 希望王醫師能指引一個方向

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管理員 July 8, 2015 - 4:16 pm

您尚未回覆

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陳小姐 July 9, 2015 - 8:31 am

王醫師您好: 孩子每天早晨起床吃ㄧ顆B6,之後喝牛奶。請問牛奶會讓B6的效果變差嗎?還是B6應該換時間吃呢?謝謝您的答覆。

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管理員 July 9, 2015 - 3:50 pm

不會

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Erin July 9, 2015 - 10:41 am

醫生您好: 請問妥瑞症是否會有尿床的問題,哥哥有妥瑞症,已經小四要生小五了,只要睡著,就不會起床尿尿,都需要叫他起床,否則幾乎都會尿在床上,晚上已減少水分的攝取,半夜還是會尿尿,而且半夜叫他(很難叫醒),隔天問他他並不知道半夜起床尿尿的事,睡的非常香沉~,他也看過小兒腎臟科,檢查並沒有甚麼問題,醫生說是原發性的。無論如何訓練或威脅利誘,他就是做不到,因為只要睡著,他就不省人事了,請問該如何幫助他?這種情形會持續到多久?謝謝您~

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管理員 July 9, 2015 - 3:52 pm

ㄧ般孩子會尿床,妥瑞兒也不例外,可能要到國中。可以藥物治療。

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方宏達 July 9, 2015 - 11:54 am

請問: 1.早上吃b6又喝牛奶,是否會降低b6吸收或抵消b6作用。以前小孩感冒吃藥,醫生會交代不要喝或配牛奶,鮮奶我小孩天天喝,是否該戒掉鮮奶或吃b6的早餐不要喝鮮奶? 2.汽水或吃冰會加重嗎?夏天也會吃到。

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管理員 July 9, 2015 - 3:53 pm

1、不用 2、可能

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陳俊彥 July 10, 2015 - 10:16 am

王醫師 你好 請問妥瑞症引起的清喉嚨乾咳,會導致喉嚨痛嗎?

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管理員 July 10, 2015 - 1:03 pm

會;但要排除發炎、化膿…等其他原因。

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陳小姐 July 10, 2015 - 8:20 pm

王醫生您好: 家中兒子5歲,今年五月中開始出現甩頭,約二星期停止,之後換成眨眼睛至今.今天去學校接他,老師提及他這週開始很多次沒有在聽老師的指令,等真的要做時才去問人,因為有跟老師提過他的tic症狀,所以老師懷疑是不是合併了注意力不足?(以前不會這樣) 因為很擔心,所以想請教醫生,這樣的狀況就是所謂的”注意力不足”嗎?還是有可能是最近晚上有去學游泳,導致比較晚睡導致的呢?真的很煩惱啊.

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管理員 July 11, 2015 - 6:38 am

都有可能。 目前的診斷條件都還不足,先調整飲食和活動量,並請參考樓下所有留言回覆。 知己知彼百戰百勝。

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陳小姐 July 11, 2015 - 8:33 am

你好 兒子今年小ㄧ發生每分都會搖頭症狀,之前吃了馬偕的藥(舒復寧)早晚1/2效果不大,後來搭配B6經飲食和運動控制下有穩定下來,這兩天吃到冰又開始搖頭了,妥瑞症真的不可掉以輕心。 也發現他話很多,時常說不停,之前評估有ADHD,話多到不知收和放。請問這也是算聲語型的嗎?

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管理員 July 12, 2015 - 4:30 pm

是ADHD,不是聲語型的tics。

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Karen July 12, 2015 - 10:37 am

小小孩才剛有症狀,八成會在一年內消失,但外顯的症狀沒了,內在的氣質沒道理變,須要持續的勤奮,才不至於過一段時間又露出馬腳 (這是王醫師早些年前的留言……) 1,小小孩的定義是指幾歲? 2,這個所謂八成會一年內消失的定義是泛指單純的抽動症還是妥瑞症(有聲語型)的也包含? 以上謝謝回覆

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管理員 July 12, 2015 - 4:35 pm

1、6歲以下 2、都包括

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vivi July 12, 2015 - 11:17 am

醫師您好 請問除了咖啡因類禁食, 若含微量酒精類可以吃嗎? 像是麻油雞類.甜酒釀湯圓. 還有很多甜點餅乾.蛋糕類~也會含酒精成份~ 藍姆酒.萊姆酒.橙酒.酒香蛋糕 這些微量會在過成中蒸發嗎?? 是屬於 少量無妨 還是禁食類呢?? 謝謝醫師!

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管理員 July 13, 2015 - 5:54 am

食安問題超多,何苦再給自己找麻煩!吃的越簡單越健康。

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陳小姐 July 15, 2015 - 11:09 am

請問王醫師游泳池的水是涼的.游泳會影響加重小孩搖頭的症狀嗎?謝謝

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管理員 July 15, 2015 - 2:21 pm

除非他不喜歡游泳,是被逼的,他很抗拒。

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吳小姐 July 17, 2015 - 1:29 am

請問醫師: 我已經30歲了,隨著年齡增長,症狀並未好轉,近幾年反而更加嚴重。 從大學開始看神經內科,換了幾個醫生,醫生針對妥瑞症狀開藥,卻無法真的減輕我的症狀 其中醫生都有說到,我是因為心理無法放鬆,跟一直很在意的關係才會吃藥控制不住。 我是在補習班工作,上班步調很緊湊,常要做些很零碎的雜事,環境也很吵鬧,常常會讓我感覺到”煩躁”,一”煩躁”症狀就整個失控到很想死。 是因為年紀大了體力變差,才變得無法控制?還是因為工作環境的問題?還是有些人就是會越來越嚴重? 還有我認為我是顯性基因,所以我生的小孩會有較高機率遺傳到,對嗎?

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管理員 July 17, 2015 - 3:09 pm

越在意就越厲害,越忽略它就會越好。 是不是顯性基因不是您決定的,要看您的家族是不是三代以上都有明顯的症狀。

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michello July 17, 2015 - 9:55 am

Dear 王醫師:想請問您有開鋅跟B6給我兒子吃,如果他早上起床忘記吃鋅可以飯後跟B6一起吃嗎 謝謝

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管理員 July 17, 2015 - 3:10 pm

效果較差。

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Sophie July 17, 2015 - 5:57 pm

您好!小兒現年九歲,自七歲起眼睛便有季節性過敏眨眼動作,眼科醫師一直以過敏處方治療,一二週即停止,每年重複發生頻率約三到四個月一次。今次自六月中起眼睛連續感染結膜炎與針眼後,眨眼現象未減緩,7/12開始偶有翻白眼動作,看電視時更為頻繁,閱讀時也會,7/14在看電影時發生搖頭,幾天的觀察是日常對話運動遊戲不會,看電視影片會,收集各網站資訊極似妥瑞症徵象。因我現在國外,就醫不便,預計八月底回台,非常擔心因此延誤就醫,請教醫師意見,非常謝謝!

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管理員 July 17, 2015 - 7:42 pm

您擔心的是。請先參考樓下所有留言回覆,調整飲食及生活步調應不會有壞處。

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肉餅媽 July 20, 2015 - 12:13 am

王醫生你好,我兒子今年要升小二,早餐飯後一顆b6,晚上睡前一顆安立復,近日發現他一直點頭,眨眼,手一直摸地上,請問他打藍球,游泳會對他有幫助嗎?謝謝

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管理員 July 20, 2015 - 5:48 am

要喜歡、很投入,每日至少2小時,持續下去……

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